西医院校小班制中医学PBL教学实践与探索

1、西医院校小班制中医学 PBL教学实践与探索 文献标识码 A中医学 是临床医学专业的学生学习中医药知识的唯一一 门课程， 是奠定学生建立中医临床思维能力， 培养其对中医药知 识的理解和认知的课程。 而传统的课堂教学模式， 基本上是以教 师为主的灌输性教学方法， 导致学生难以发挥学习的主动性， 中 医临床思维较差。再者，在西医院校中医学课程设置存在着 内容多、课时少的问题，本课程内容理论性较强、知识面较广， 内容抽象，仅用 70 学时讲授中医学的基础理论、中医诊断学及 中药学、方剂学、针灸学等内容，很难讲解透彻。且中医学 教学主要面对的是大学三年级的学生， 大部分西医基础课程已经 学完，因而他们在

2、接受了西医还原、 实证的思维方法后再接触中 医感到有一定的难度，对中医学难以产生兴趣和自我学习意 识。为进一步提高化中医学课程教学效果，我院在临床医学 专业本科小班制中尝试教学改革，即在传统教学的基础上引入 PBL新型教学模式，并辅助现代多媒体技术进行本课程的教学改 革研究，取得了较好的教学效果，现总结如下。1. 对象与方法1.1 研究对象选择 2014 级临床医学专业本科圣地医学班学生（ 40 人）作 为实验组，采用传统课堂教学结合 PBL教学法；选取2014级临 床医学专业本科普通班（ 45 人）作为对照组，采用传统课堂教 学法。两组学生教学改革前的基本资料（性别、年龄、问卷调查 得分、学

3、习成绩等）比较差异无统计学意义，具有可比性。1.2 教材选用人民卫生出版社出版的高鹏祥主编 中医学 第 8 版作 为授课教材。1.3 教师 由中医学教研室有多年教学经验的讲师以上教师任教。1.4 教学方法实验组运用PBL教学共授课4个学时，其余课时采用传统教 学方法讲授；对照组全部采用传统教学方法讲授。1.4.2PBL 课堂实践每组固定一位导师，一次 2 学时。每组 学生自由指定一名主持人， 一名记录员。 主持人负责主持整个案 例的讨论过程， 记录员记录每名成员的发言。 老师在课堂讨论中 对偏离讨论主题者给予纠正指导。课后，学生进行意见反馈，主 要包括学生自我评价，学生评价老师两部分。同时，老

4、师也要对 每位小组成员进行评价， 形成反馈意见， 点评各位组员的发言质 量、提问质量、回答问题的水平，为学生整理思路，提出更为完 善的方案，让学生对中医学的内容有更深一步的认识。1.5 教学效果评估1.5.1 问卷调查课程结束后，发放自制教学效果调查表，其 科学性经过信校度检验。 对学生进行问卷调查， 了解本教学法对 学生在提高知识获取能力、 促进表达理解能力、 激发学习中医兴 趣、同学交往互助能力等方面的作用， 以及对本课程的教学方法、 教学内容的意见和建议。共发放调查问卷 85 份，收回 85 份，回 收率 100%。1.5.2 成绩分析期末进行理论考试，同一时间同一试卷进行机考。对考试成

5、绩进行分析，评价学生在实施PBL教学和非PBL教学中的差异。1.6 统计学方法计量资料米用（x s）表示，组间比较米用独立样本的 f检 验，计数资料比较采用 x2检验。采用SPSS 19.0软件包对数据 进行分析处理， P 近年来，国内中西医院校的一些学者和 同行对如何讲好 中医学 或中医各们课程从不同侧面进行了不 同层次进行了研究与探讨， 取得了一定成果。 郑瑾等提出要充分 以学生为中心，运用现代手段启发式互动教学，以现代中医学、 中西医结合医学的方法进行授课。有研究提倡采取提问的方式， 启发、开拓学习思路。麦志广等翻提倡增加“病例分析”小课， 增设“中药电脑”课， 优化多媒体组合教学等，

6、孙涛通过对学生 实施PBL教学后观察了学生的成绩及对教学的满意度等，均取得了较好的预期效果。?x翠英等采用“ 3+2”学科整合式PBL教学 方法在中医学实验班中应用， 根据不同的年级要求设计出不同的“3+2”课程整合PBL教学内容，从而提升了各学科之间的交叉 融合。张红等认为在西医院校中医学教学中应用开展PBL教学模式可具有下列优越性：（ 1）强调了学习能力的培养。（ 2）加强 了各学科间知识的联系。 （ 3）避免了章节间内容不必要的重复。 由于将基础与临床进行了有机结， 将教材的杨心内容掌握得更加 深入、透彻，可有效地解决中医学课时少和教材内容多的匹配不 合理问题。我们在临床医学本科专业小班制中开展 PBL教学的尝试过 程中，通过调查问卷发现开设 PBL课堂教学对学生各方面的