2021社区卫生服务制度

1、社区卫生服务制度 （一）社区卫生服务站工作 1、认真贯彻 _的卫生工作方针、政策，严格执行卫生法律、法规和各项规章制度，全心全意为社区居民的健康服务。 2、及时了解和掌握社区人口动态、居民健康状况和卫生需求，并针对实际情况采取相应的干预措施。 3、坚持预防保健为主、医疗为辅的卫生方针。 4、严格执行各项诊疗、护理技术操作规程。 5、对疑难、危重病人和特殊病人要及时会诊、转诊，并在转诊前和转诊途中进行维护生命的处理。 6、积极开展残疾人的康复工作及健康促进活动，开展临终关怀服务。 7、严格执行药品购买、保管、使用的有关规定。 8、严格执行收费制度，按规定收取各项费用。 9、认真执行登记、统计制度

2、，并及时、准确上报。 10、树立良好医德，严禁医务人员在服务过程中谋取个人利益。 （二）社区卫生服务站出诊工作制度 1、社区范围内实行预约出诊和急诊出诊服务。 2、医务人员不得以任何理由推诿居民的合理出诊要求。 3、接到急诊出诊请求后，医务人员应尽快前往患者家中进行诊疗。 4、出诊过程中应严格遵守各项技术操作规程，无法处理的病情应及时转诊。 5、禁止在出诊过程中使用易导致过敏反应的药物。 6、做好出诊病人的详细出诊记录，要向患者和家属交待好各项注意事项，并随时保持联系。 7、对病情不稳定的病人，医务人员应在治疗过程中全程陪护。 8、严格执行出诊服务收费制度，禁止收受病人和家属赠送的钱物。 （三

3、）社区卫生服务站感染规范 1、保持门诊诊疗室整洁、通风、光线良好。 4、传染病人就诊后应即时更换物品，并严格执行消毒隔离制度。 5、各诊室、治疗室的物品应保持清洁、无尘，无菌物品应执行周期消毒（消毒周期小于7天）。 6、进治疗室须穿戴工作衣、口罩、帽子，非工作人员不得擅自入内。 7、治疗室内应保持清洁整齐，不允许摆放私人物品，清洁区、污染区标志鲜明，物品存放有序。无菌物品须附带灭菌指示卡，并注明消毒日期和失效期。 9、灭菌物品一经打开，保存时间不得超过24小时。 10、门诊诊疗室每周用紫外线消毒1次，治疗室每天用紫外线消毒2次，每次持续消毒30分钟，并做好记录，每月进行空气培养1次。 11、一

4、次性医疗器械必须一次使用，使用后应立即毁形、消毒浸泡，并集中销毁。 12、生活垃圾与医疗垃圾应分别放置，并统一集中处理。 （四）社区卫生服务站护理人员职责 1、在社区卫生服务站医师的指导下，做好门诊和出诊的护理工作。 2、严格执行各项护理技术操作规程，及时完成各项护理工作。 3、严格执行查对制度，防止医疗差错和事故的发生。 4、严格执行无菌技术，衣帽整洁，戴好口罩，操作前后洗手。 5、严密观察病员的治疗情况和病情变化，发现异常情况及时向医师报告。 6、认真做好危重病人的抢救及转诊工作，负责各种抢救物品和药品的准备和保管工作。 7、负责室内、器械和物品的消毒工作。 8、做好相关的登记和记录工作。

5、 9、维持就诊、治疗秩序，做好说明解释工作。 10、加强护理技术和操作规范的学习，不断提高全科护理技能。 （五）社区卫生服务站门诊工作制度 1、热情接待病人，详细询问病史，认真进行体格检查， 耐心向病人解释病情，坚持挂牌上岗。 2、实行无假日工作制度，双休日应安排人员值班。 3、对就诊的每位病人要做好规范就诊记录。 4、认真记录门诊日志、处方及处置单。 5、坚持查对制度，严格执行各项技术操作规程。 6、随时观察并及时处理患者病情。 7、遇到疑难病例、重危病人时应及时会诊或转诊。 8、做好双向转诊的实施和登记工作。 9、建立健全各项登记、记录，分档管理，及时上报。 （六）社区卫生服务站医师职责

6、1、以社区居民的健康为中心，开展“六位一体”的综合性服务。 2、通过深入调查，建立社区居民家庭、个人健康档案，并做好档案的管理、分析和使用工作。 3、认真、及时、规范地完成有关医疗文书。 4、严格执行各项规章制度和医疗技术操作常规，严防差错事故。 5、遇疑难病例时应及时与有关医院联系会诊和转诊。 6、加强业务知识学习，提高综合服务技能。 7、树立良好的医疗道德，做好病人隐私的.保密工作。 8、做好社区卫生服务的各项登记、统计、分析、总结等工作。 （七）社区卫生服务工作内容 1、社区预防 （1）预防接种工作 为新生婴儿建立免疫按种卡、证； 适龄儿童的免疫接种工作； 免疫按种卡的管理和常规接种报告

7、工作。 （2）传染病管理 及时报告疫情； 传染病流行病学调查； 及时处理疫点，做好消毒、隔离管理工作； 加强对传染病人密切接触者的医学观察和预防工作。 （3）开展疾病监测，做好慢性病体检、控制和管理工作。 2、社区医疗 （1）开展常见病和多发病的诊治工作，负责双向转诊和会诊协调工作。 （2）家庭出诊或设立家庭病床。 （3）开展院前急救，确保社区应急救护工作及时有效。 （4）针对不同的疾病和病情，开出健康教育处方。 （5）做好个人、家庭健康档案的建立、使用和保管工作。 （6）做好家庭和个人保健的签约、执行工作。 3、社区保健 （1）儿童保健 新生儿期保健：新生儿定期随访，指导纯母乳喂养。 婴幼儿

8、和学龄前期：做好体检及生长发育健康监测工作，指导儿童合理营养膳食及健康评价。 参与做好小儿缺钙性佝偻病、缺铁性贫血、营养不良、龋齿等常见病的防治。 做好社区儿童智能筛查工作，对高危儿、体弱儿进行专案管理。 （2）妇女保健 未婚期保健：做好未婚青年性生理、心理和性卫生的保健知识宣教，发现早孕，指导早期建立孕产期系统保健卡，做好孕期首次记录。 围产期保健：指导孕妇做好家庭自我监护及孕期一般检查，定期去医院做产前检查；动员孕妇住院分娩，积极开展优生优育工作；对高危妊娠进行专案管理。 产褥期保健：对产妇定期进行产后随访，促进产后康复，做好母乳喂养教育与指导。 节育期保健：对育龄妇女做好节育、保健知识的宣教；采取节育措施，做好常见妇科病防治。 更年、老年期保健：宣传更年和老年期妇女自我保健、监护、心理调节知识，定期体检。 （3）老年保健 开展老年人群健康教育，以提高健康意识和自我保健能力。 开展预防老年病的宣传教育活动，对高血压、心脏病、糖尿病、老年性痴呆等重点对象建立专案