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文档简介
1、建筑工程练习题 (22507) 答案见最后单选题1、施工生产资源的五大生产要素应包括() 。A. 人力资源、工程设备和材料、施工机械设备和检测器具、施工方法、环境B. 人力资源、工程设备和材料、施工机械设备和检测器具、施工技术、资金C. 人力资源、施工机具、施工技术、材料、资金D. 人力资源、施工机具、工程设备和材料,法规标准、环境简答题2、喷涂饰面颗粒大小不一产生原因和防治措施是有哪些简答题3、某项目经理部中标承建某道路工程,原设计是水泥混凝土路面,后因拆迁延 期,严重影响工程进度, 但业主要求竣工通车日期不能更改。 为满足竣工通车日 期要求,业主更改路面结构, 将水泥混凝土路面改为沥青混凝
2、土路面。 对这一重 大变更,项目经理在成本管理方面采取了如下应变措施:(1) 依据施工图,根据国家统一定额、取费标准编制施工图预算,然后依据施工 图预算打八折, 作为沥青混凝土路面工程承包价与业主方签订补充合同; 打七折 作为沥青混凝土工程目标成本。(2) 对工程技术人员的成本管理责任作了如下要求:质量成本降低额;合理化建 议产生的降低成本额。(3) 对材料人员成本管理的以下环节提出了具体要求:计量验收;降低采购 成本;限额领料;及时供货;减少资金占用;旧料回收利用。(4) 要求测量人员按技术规程和没计文件要求, 对路面宽度和高度实施精确测量。 沥青路面工程承包价和目标成本的确定方法是否正确原
3、因是什么单选题4、在机械设备安装工程施工之前必须有充分的准备,下列关于供应准备相应事 项的表述错误的是() 。A. 设备及零部件表面如有锈蚀,应进行除锈处理B. 在对设备进行清洗时,尽量不要拆卸C成箱设备运输到安装现场后,必须开箱检查、清理D.施工前必须备齐技术准备工作中提出的所需机具、材料,并及时将所要安装 的机械设备运抵现场单选题() 。5、下列选项中对监督机构执行强制性标准阶段说法错误的是A. 建设项目规划审查机关应当对工程建设规划阶段执行强制性标准的情况实施 监督B. 施工图设计审查单位应当对工程建设勘察、设计阶段执行强制性标准的情况 实施监督C建筑安全监督管理机构应当对工程建设施工阶
4、段执行强制性标准的情况实施 监督D工程质量监督机构应当对工程项目执行强制性标准的情况进行监督检查多选题6根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系单选题7、施工机械设备的选型直接关系到基价综合单价水平,应根据工程项目特点和 施工条件,本着 () 的原则确定。A. 经济实用、先进高效B. 科学合理、经济实用C科学合理、技术先进D.经济合理、技术先进多选题8、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-200
5、3-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题9、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题10、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承 包人工作的有() 。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计
6、划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题11、投标文件的技术性评审包括 () 。A.BCDE实质上响应程度 质量控制措施 方案可行性评估和关键工序评估 环境污染的保护措施评估 现场平面布置和进度计划多选题12、施工安全技术交底的作用有 () 。A. 可以采用新的安全技术措施B. 是安全管理人员在项目安全管理工作中的重要环节C安全管理内业的内容要求,同时做好安全技术交底也是安全管理人员自我保 护的手段D. 让一线作业人员了解和掌握该作业项目的安全技术操作规程和注意事项,减 少因违章操作而导致事故的可能E. 发生事故后能够及时采取避难和急救措施单选题13、下面对施工预算和
7、施工图预算叙述不正确的是() 。A.BCD施工预算的编制以施工定额为主要依据施工图预算的编制以预算定额为主要依据 施工预算是施工企业内部管理用的一种文件,与建设单位无直接关系 施工图预算只适用于建设单位,而不适用于施工单位单选题14、监理实施细则中应当明确安全生产监理的方法、 措施和控制要点, 以及()。 对建设单位工程概算中安全施工费项目的审核责任 对设计单位预防生产安全事故措施建议的审核方法对施工单位安全技术措施的检查方案 对工程机械设备提供单位安全管理制度的检查内容ABCD多选题15、在审查施工单位提交的进度计划时,要重点审查() 。A. 人力、物力、机械资源配置B. 关键线路的设置C各
8、工序的合理搭接D. 风险因素对计划影响E. 组织协调作用多选题16、下列施工成本管理措施中,属于经济措施的有() 。A. 明确成本管理人员的工作任务和责、权、利B. 对不同的技术方案进行技术经济分析C编制资金使用计划,确定施工成本管理目标D. 通过偏差原因分析预测未完工程施工成本E. 防止分包商的索赔多选题17、某工厂的设备安装工程由某机电公司负责。 为保证施工质量, 机电公司对施 工程序做了统一规划, 并起草了施工设计草图。 工程按草图进展很顺利, 按期完 成设备安装工程。 设备安装完毕, 为保证设备系统可正常运行, 对设备进行联合 调试和空负荷试运转。 试运转按 机械设备安装工程施工及验收
9、通用规范 对设 备空负荷试运转的通用规定以及要求进行。 试运转合格后投入使用, 并做好空负 荷试运转结束工作。机械设备安装工程试运转包括() 。A. 系统的调试B. 单机空负荷试运转C. 生产前负荷试运转D. 成套设备空负荷试运转E. 负荷试运转单选题() 。18、管理者运用系统的理论和方法, 对工程项目进行的计划、 组织、指挥、协调、 控制和评价等管理,旨在实现项目特定目标的专业化活动,称为A. 工程施工管理B. 工程项目管理C工程合同管理D.工程技术管理多选题19、施工现场中小型施工机械安全管理和防护要求有木工机械管理要求有()(多选)A. 机械操作人员应穿紧口衣裤,并束紧长发,不得系领带
10、和带口罩B. 机械设备电源的安装和拆除、机械电气故障的排除,应由专业电工进行,木工机械应使用单向开关,不得使用倒顺双向开关C. 木工机械安全装置应齐全有效,传动部位必须安装防护罩,各部件连接紧固。D. 木工圆盘锯上的旋转锯片必须设置防护罩。E. 木工圆锯锯片不得有裂纹。锯片不得有连续两个及以上的缺齿。多选题20、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承 包人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系1- 答案: B 施工生产资源包括;人力资源、施工机械设
11、备和检测器具、施工技术资源、 工程设备和材料资源、资金资源等,也称五大生产要素。2- 答案:喷涂饰面颗粒大小不一,产生的原因和防治措施如下: 暂无解析3- 答案:沥青路面工程承包价和目标成本的确定方法不对。理由: (1) 计算承包 价时要根据必需的资料,依据招标文件、设计图纸、施工组织设计、市场价格、 相关定额及计价方法进行仔细的计算; (2) 计算目标成本 ( 即计划成本 )时要根据 国家统一定额、 取费标准编制施工图预算; 依据企业的施工定额编制。 此例中计 算承包价和目标成本均采取简单的打折计算不妥。暂无解析4- 答案: B暂无解析5- 答案: D暂无解析6- 答案: A, C, D,
12、E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系
13、,协调现场工作关系。7- 答案: A暂无解析8- 答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按
14、合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。9- 答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供
15、的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。10- 答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理
16、及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。11- 答案: B,C,D 投标文件的技术性评审包括:方案可行性评估和关键工序评估;劳务、材料、机 械设备、质量控制措施评估以及对施工现场周围环境污染的保护措施评估。12- 答案: B,C,E暂无解析13- 答案: D 考点 1Z202021 掌握施工成本计划的类型14- 答案: C 解析:参见教材第二十三页。选项 A、B、D 不符合建设部关于落实建设工 程安全生产监理责任的若干意见的规定。15
17、-答案: 暂无解析A,B,C,D16-答案: 暂无解析C, D17-答案: 暂无解析B, D, E18- 答案: 暂无解析19- 答案: 暂无解析A,B,C,D,EA, C, D, E20- 答案:属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案
18、资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有关部门联系,协调现场工作关系。本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia,
19、CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎(hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(in te nsive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径
20、和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 109
21、9 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年ATS和
22、美国感染病学会(IDSA)制订了新的 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v 100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血 压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP VAP HCAP处理指南。指南中界定了
23、 HCAP的病人范围:在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表也可起病时较轻,病情逐CAP患者,部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症
24、 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,
25、多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病
26、原菌,但一旦明确 诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15
27、%。但是肺炎衣原体感染所致的 CAP,其临床表现相对 较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症,此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外,20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR
28、血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰
29、竭,约流感嗜血杆菌肺炎 约占胸部 X 线表现为支气管肺炎, 约 1/4 呈肺叶或肺段实变流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音, 但大片实变体征者少见。 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干6卡氏孢子虫肺炎( PCP) 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。咳
30、、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。 PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少, CD4淋巴 细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。【辅助检查】1.病原学:诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存
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