2019年建筑工程练习题23349

1、建筑工程练习题 (23349) 答案见最后单选题1、施工方案的制定应考虑施工方法、主要施工机具的配置、各工种劳动力的安 排及现场施工人员的平衡、施工进度及分批竣工的安排、安全措施等，应由() 来主持制定。A. 投标人的技术负责人B. 承包人的项目经理C招标单位D.总监理工程师单选题2、某在建工程项目计划建混合结构仓库 2000m 2，总预算为 400 万元，估价时，建筑工程中的基础工程已完成，结构工程完成 50%，设备安装工程尚未进行。另据调查可知，基础工程、结构工程和设备安装 工程的造价占整个建筑工程造价的比重分别是15%、60%、25%，该在建工程在估价时点的完工程度是 () 。A. 30

2、%B45%C65%D75%单选题3、某商场建筑面积 65890m 2，钢筋混凝土框架 -剪力墙结构，局部为钢结构，地上 16层，地下 1 层，由某建 筑公司承建。 在施工管理方面管理松懈， 余土外运时没有采取苫盖措施， 造成渣 土沿途遗撒；建筑垃圾未分类， 更没有封闭堆放定时清运， 造成大风天气尘土飞 扬；生活区生活垃圾未及时清理，没有专人管理，发出难闻气味，影响附近居民 生活。建筑工程施工对环境的常见影响中，不包括() 。A. 人员流动B. 现场用水C脚手架安装D.模板支拆多选题4、因不可抗力事件导致的费用，发、承包双发分别承担并调整工程价款的原则 包括 A. 因工程本身损害导致第三方人员伤

3、亡和财产损失，由承包人承担B. 发包人、承包人人员伤亡由其所在单位负责，并承担相应费用C承包人的施工机械设备损坏及停工损失，由发包人承担D. 工程所需清理、修复费用，由承包人承担E. 停工期间承包人应发包人要求留在施工场地的必要的管理人员的费用，由发 包人承担多选题5、下列内容中，属于施工阶段质量控制任务的是 () 。A. 审查施工组织设计B. 做好工程计量工作C做好工程变更方案比选D. 协助业主做好现场准备工作E. 组织质量协调会多选题6根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年

4、、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系单选题7、施工安装活动应按照工程设计要求、施工合同条款及施工组织设计，在保证 工程质量、工期、成本及安全、环保等目标的前提下进行， 达到竣工验收标准后， 由 （） 移交给建设单位。A. 监理单位B. 设计单位C. 施工承包单位D. 总监理工程师多选题8、根据建设工程施工劳务分包合同（示范文本）（GF-2003-0214）,属于承包 人工作的有（）。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题9、根据建设工程施工劳务分包合同（示

5、范文本）（GF-2003-0214）,属于承包 人工作的有（）。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题10、根据建设工程施工劳务分包合同（示范文本）（GF-2003-0214）,属于承 包人工作的有（） 。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题11、施工组织设计编制的原则包括 () 。A. 根据各项生产要素管理.的目标进行编制原则B. 遵循科学程序进行编制原则C应用科学技术和先进方法进行编制原

6、则D. 与项目管理相结合原则E. 按建筑产品施工规律进行编制原则单选题() 。12、如果招标文件规定，中标价必须是经评审的最低报价，则投标人在报价时， 应兼顾投标中的竞争力与中标后的利润，在计算报价时，宜A. 以预算定额为报价基础，再进行适当让利B. 以概算定额为报价基础，再适当让利C以市场类似项目为报价基础D.以企业自身的技术与管理水平为报价基础单选题13、下列选项中，不属于工程咨询业行政法规的是 () 。A. 指导外商投资方向的规定B. 建设工程质量管理条例C. 工程咨询单位特征执业管理暂行办法D. 中华人民共和国注册建筑师条例单选题14、监理单位参加设计单位向施工单位的技术交底是（） 的

7、监理工作。A. 设计阶段B. 招标阶段C施工准备阶段D施工阶段单选题15、有一个建设单位，在进行一项建设工程的发包时， 将此项工程的基础、 主体、 装饰分别发包给三个具有相应资质等级的施工单位，建设单位的这种做法（） 。A. 可以B. 不可以C合法的D.合理、但不合法多选题16、下列各项工作中，属于施工质量事中控制的有（）A. 技术核定B. 检验批质量验收C. 隐蔽工程验收D. 见证取样送检E. 质量控制资料管理简答题17、某地拟新建年产 3000 吨葡萄酒项目，采用“公司 +专家+农户的种植管理模 式”，规划当地 6000亩地种植葡萄作为基地。 项目厂区主要建有生产车间 （ 包括 前处理车间

8、、发酵车间、陈酿车间、灌装车间等 ）、酒窖、原辅材料库、成品库、 办公、食堂、宿舍等，并配套建设供水、供电、供热及相应的环保辅助工程。另 外建有酒庄综合办公楼及展厅，污水输水管网工程。 项目生产工艺主要包括葡萄酒生产、 葡萄酒灌装两部分， 葡萄酒生产采用新鲜葡 萄为原料，经过原料分选、除梗破碎、入罐发酵、澄清、过滤等工序制成。葡萄 酒灌装采用全自动瓶装灌装生产线，主要生产工序包括卸瓶、冲瓶、灌装、贴标和装箱工序。 给出营运期噪声源及治理措施。单选题18、关于砌体工程施工的做法,正确的是（） 。A. 宽度为350mm勺洞口上部未设置过梁B. 不同品种的水泥混合使用,拌制砂浆C. 混凝土小型空心砌

9、块底面朝下砌于墙上D .蒸压加气混凝土砌块龄期超过 28天后砌筑多选题19、施工实施期监理人员应当收集的信息有（） 。 建筑原材料信息 地基验槽及处理记录 有关质量检验、控制的技术法规和质量验收标准 施工索赔相关信息工程准备阶段文件ABCDE多选题20、根据建设工程施工劳务分包合同（示范文本）（GF-2003-0214）,属于承 包人工作的有（）。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系1- 答案： A暂无解析2- 答案： B暂无解析3- 答案： A暂无解析4-答案： B,D 因不可抗力事件导致的费用

10、， 发、承包双方应按以下原则分别承担并调整工程价 款： （1） 工程本身的损害、因工程损害导致第三方人员伤亡和财产损失以及运至 施工场地用于施工的材料和待安装的设备的损害，由发包人承担； （2） 发包人、 承包人人员伤亡由其所在单位负责，并承担相应费用； （3） 承包人的施工机械设 备损坏及停工损失，由承包人承担； （4） 停工期间，承包人应发包人要求留在施 工场地的必要的管理人员及保卫人员的费用， 由发包人承担；（5） 工程所需清理、 修复费用，由发包人承担。5- 答案： A,C,D,E 解析 本题考查重点是对“建设工程目标控制的任务”的熟悉。为了完成施工 阶段质量控制任务， 监理工程师应当

11、做好以下工作： 协助业主做好施工现场准 备工作， 为施工单位提交质量合格的施工现场； 确认施工单位资质； 审查确 认施工分包单位； 做好材料和设备检查工作， 确认其质量； 检查施工机械和 机具，保证施工质量；审查施工组织设计；检查并协助搞好各项生产环境、 劳动环境、管理环境条件；进行施工工艺过程质量控制工作；检查工序质量， 严格工序交接检查制度；做好各项隐蔽工程的检查工作；（11）做好工程变更方案 的比选，保证工程质量；（12）进行质量监督，行使质量监督权；（13）认真做好质量鉴 证工作；）行使质量否决权，协助做好付款控制；（15）组织质量协调会；（16）做好中 间质量验收准备工作；（17）做

12、好竣工验收工作；（18）审核竣工图，等等。因此，本题 的正确答案是 ACDE。6- 答案：A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材

13、料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。7- 答案： C暂无解析8- 答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理

14、及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。9-答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交

15、底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。10-答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监

16、督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。11-答案： B,C,D,E 暂无解析12-答案： D投标报价是投标人进行工程投标的核心， 报价计算原则还包括： (1) 以招标文件 中设定的发承包双方的责任划分， 作为考虑投标报价费用项目和费用计算的基础； 根据工程发承包模式考虑投标报价的费用内容和计算条件。 (2) 以施工方案、技 术措施等

17、作为投标报价计算的基本条件。 (3) 充分利用现场考察、 调研成果、 市 场价格信息和行情资料， 编制基价， 确定调价方法。 (4) 报价计算方法要科学严 谨，简明适用。13-答案： C暂无解析14-答案： C施工准备阶段建设监理工作的主要内容有：15-答案： B建设工程质量管理条例中第七条规定，建设单位不得将建设工程肢解发 包。16-答案： A, D, E本题考核的是1Z204035施工过程的质量控制。17- 答案：营运期噪声源主要包括气囊压榨机、 除梗破碎机、水泵、空气源热泵、 冷却塔等，另外洗瓶、装瓶过程物料碰撞、汽车运输也会产生一定噪声。可采取 的治理措施如下：暂无解析18-答案： D

18、这是一道质量管理的题， 主要考核砌体工程施工技术及质量验收要求的知识 点。对于具备一定现场实践经验的考生，此题比较简单。19-答案： A,B,D 施工实施期收集的信息应该分类并由专门的部门或专人分级管理， 项目监理部可 从下列方面收集信息： （1）施工单位人员、设备、水、电、气等能源的动态信 息。 （2）施工期气象的中长期趋势及同期历史数据，每天不同时段动态信息， 特别在气候对施工质量影响较大的情况下，更要加强收集气象数据。（3）建筑原材料、半成品、成品、构配件等工程物资的进场、加工、保管、使用等信息。 （4）项目经理部管理程序；质量、进度、投资的事前、事中、事后控制措施； 数据采集来源及采集

19、、 处理、存储、传递方式；工序间交接制度； 事故处理制度； 施工组织设计及技术方案执行的情况；工地文明施工及安全措施等。（5）施工中需要执行的国家和地方规范、规程、标准；施工合同执行情况。（6）施工中发生的工程数据， 如地基验槽及处理记录， 工序间交接记录， 隐蔽工程检查记录 等。 （ 7）建筑材料必试项目有关信息：如水泥、砖、砂石、钢筋、外加剂、混 凝土、防水材料、回填土、饰面板、玻璃幕墙等。 （ 8）设备安装的试运行和测 试项目有关信息：如电气接地电阻、绝缘电阻测试，管道通水、通气、 通风试 验，电梯施工试验，消防报警、自动喷淋系统联动试验等。 （9）施工索赔相关 信息：索赔程序、索赔依据

20、、索赔证据、索赔处理意见等。20-答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务

21、分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有关部门联系，协调现场工作关系。本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可发 生于医院获得性肺炎（hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重症监护

22、病房（in te nsive care unit ,ICU）内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康护 理（医疗）相关性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。

23、本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和

24、治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿（每日177卩moL（ 2mg/dl） 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 机械通气 需要应用升压药物的脓

25、毒性血症休克。 次要标准包括：率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v 100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血 压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 ： 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内

26、有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表也可起病时较轻，病情逐CAP患者，部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临

27、床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺

28、炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括

29、肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的 CAP,其临床表现相对 较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺

30、部症状，其33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症,此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，

31、多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约流感嗜血杆菌肺炎 约占胸部 X 线表现为支气管肺炎， 约 1/4 呈肺叶或肺段实变流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼

32、吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音, 但大片实变体征者少见。 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干6卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。 PC

33、P的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少， CD4淋巴 细胞减少，低氧血症，胸部 X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗