2019年建筑工程练习题343_第1页
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文档简介

1、建筑工程练习题 (343) 答案见最后简答题1、(一)某机电安装工程公司总承包一大型制药厂设备安装工程。 合同约定,工程设备和 主材由业主采购提供。管道工程安装时, 因业主提供的水泵迟迟不能到货而影响工期, 项目部为保证施 工进度自行采购部分水泵并进行安装, 安装后被监理工程师发现, 下令停工。 经 与业主协商, 同意采用项目部购买的水泵。 在试压时,发现项目部购买的水泵密 封部位泄漏。地下管网施工中, 因设计图样修改, 增加了施工内容和工程量, 业主仍坚持合同 工期不变。为此项目部提出合同变更和索赔的申请。该工程施工环境不确定因素较多, 工期紧、任务重, 项目部在施工准备阶段制订 了人力资源

2、储备预案, 因施工范围扩大超过预期, 该预案仍不能满足工程进度需 要。为赶工期,项目部将制药厂合成工段的压缩机安装分包给具备施工资质的施工单 位。项目部编制了该工程施工组织设计, 并编制压缩机施工方案, 向分包单位进 行交底,然后由分包单位组织施工。问题人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求, 项目部还应采取哪些人力 资源管理措施,以保证施工正常进行,如期完成合同工期?单选题2、施工合同范本中,“费用”一词体现的是合同履行过程中的责任,其含义是 () 。A. 包括在合同价款内应给承包人的支付款B. 包括在合同价款内应给承包人增加的合同价款C. 包括在合同价款内应由承包人承担的经济支出D.

3、不包括在合同价款内应由发包人承担的经济支出多选题3、下列法律、法规属于目前与建设工程监理密切相关的、最重要的法律法规文件的是() 。A. 中华人民共和国建筑法B. 建设工程质量管理条例C建设工程施工组织设计管理规程D. 建设工程监理规范E. 质量管理体系标准多选题4、施工现场机械设备检查技术规范:塔机安装后,轨道顶面纵、横方向上的倾 斜度,下回转的塔机下列满足规范要求的是() .A. 1/1000B. 2/1000C. 3/1000D. 5/1000E. 6/1000单选题5、某煤矿现有职工 1200人,专职安全管理人员 80 人。依据注册安全工程师 管理规定,该矿至少应当配备注册安全工程师(

4、)名。A.BC12D24单选题6、在正常使用条件下,以下关于建设工程最低保修期限的规定,符合建设工 程质量管理条例规定的是() 。A. 基础设施工程、房屋建筑的地基基础和主体结构工程为50年B. 屋面防水工程、有防水要求的房间和外墙面的防渗漏为5年C电气工程、给排水工程为2年D.地基基础和主体T程为永久单选题7、为了加强房屋建筑工程和市政基础设施工程质量的管理,根据国务院建设 工程质量管理条例,建设部要求县级以上地方人民政府建设行政主管部门,对 各类房屋建筑工程和市政基础设施工程实行竣工验收备案制度。 建设单位应当自 工程竣工验收合格之日起 () 日内,依照本办法规定, 向工程所在地的县级以上

5、地 方人民政府建设行政主管部门备案。A15B25C30D35单选题8、依据矿山安全法的规定,矿山安全规程和行业技术规范由 () 制定。A. 劳动行政主管部门B. 建设行政主管部门C安全生产监督管理部门D.国务院管理矿山企业的主管部门多选题9、建设工程竣工验收应当具备 ( ) 等条件A. 完整的技术档案资料和施工管理资料B. 工程所用的主要建筑材料,建筑构配件和设备等进场试验报告C勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件D. 已付清所有款项E. 有施工单位签署的工程保修书多选题10、在工程竣工决算的实际工作中,工程造价比较分析应分析以下() 内容。A.主要实物工程量B.采取的施工方案和

6、措施C考核建筑及安装工程费等执行情况D. 主要人工消耗量E. 主要设备材料的价格单选题11 、某机电安装工程项目由某市机电安装公司承建, 该公司将从施工前期准备开 始到联合调试和空负荷试运转完成为止的全过程施工活动划分为施工准备阶段、 施工阶段和竣工验收阶段, 分别对各阶段的工作内容作了详细的安排。 由于工程 项目安排得合理有序, 且试运转均符合 机械设备安装工程施工及验收规范 规 定,使得工程进度很顺利,并在合同工期内保质保安全地完成了施工任务。 机械设备的负荷试运转和生产调试是由 () 负责进行。A. 建设(生产)单位B. 安装单位C. 施工单位D. 维修单位多选题12、悬壁施工的主要特点

7、有() 。A. 结构整体好B. 施工机械设备种类多C. 施工不影响地下交通D. 常用在跨径大于100 m的桥梁上E. 上下部结构可平行作业多选题13、工程质量事故处理完成后,监理工程师在施工单位自检合格报验的基础上, 应严格按验收标准及有关规范的规定并结合 () 进行验收。A. 监理人员的旁站、巡视和平行检验结果B. 质量事故处理方案的要求C实际量测结果D. 建设单位意见E. 有关的各种资料数据单选题14、建设工程质量管理条例规定,在正常使用条件下,电气管线、给排水管 道、设备安装和装修工程的最低保修期限为 () 。A.BCD1年2年3年5年单选题15、单位工程建筑工程预算按其工程性质分为:l

8、. 一般土建工程预算n.采暖通风工程预算m.电气照明工程预算W.给排水工程预算 V.设备安装工程预算A.I、mB.I、m、VC.i、m、w、vD.i、n、m、w简答题16、某平原地区水库除险加固工程由大坝、泄洪闸、灌溉涵洞、溢洪道等建筑物 组成,大坝为均质土坝,长1100m最大坝高18m其除险加固主要内容:培 厚背水坡土方及加高坝顶; 拆除重建坝顶道路; 新建坝顶混凝土防浪墙; 加固泄洪闸; 拆除重建灌溉涵洞; 拆除背水坡砌石坡, 重建混凝土框格草皮 护坡;拆除迎水面砌石护坡,重建混凝土预制块护坡;新建安全监测设施等。 工程所在地区 6、7、8 三个月为汛期,非汛期施工导流标准为 5 年一遇,

9、泄洪闸 及灌溉涵洞均可满足非汛期导流要求。本工程于 2009 年 10 月开工; 2011 年 4 月底结束。灌溉涵洞由6节洞身组成,断面尺寸均为I2m4m 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 入院48h内

10、肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断

11、。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP VAP HCAP处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围:在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻,病情逐CAP患者,部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外,可在短时

12、间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎

13、。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡

14、 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致

15、者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP 中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其33%的病人有腹泻。不少偶有横纹肌炎、 心肌50%的病例有低钠血症,此项检查有军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微

16、荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外,20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的

17、8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约流感嗜血杆菌肺炎 约占胸部 X 线表现为支气管肺炎, 约 1/4 呈肺叶或肺段实变嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音, 但大片实变体征者少见。影,很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一

18、种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周,PCP相对PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴6 卡氏孢子虫肺炎( PCP) 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。 细胞减少,低氧血症,胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学:诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技

19、术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因

20、素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌, 这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约1040%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求,普通细菌 1ml,真菌和寄生虫35ml,分支杆菌510ml。标本要尽快送检,不得超过2 小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先 挑出脓性部分涂片作革兰氏染色,低倍镜下观察,判断标本是否合格。镜检鳞状上皮 个/低倍视野就判断为

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