施工安全巡查记录表

1、桥梁、涵洞）施工安全巡查记录表年 月检 查 项 目安全用电现场安全设施状况劳动防护用品施工安全情况备注施工点 及桩号日 期安 全 用 电 标 志漏 电 保 护 器接 地 接 零箱、闸、灯 具电 源 线分 配 电 箱级 用 电级 保 护持 证 上 岗灭 火 器施 工 围 挡临 边 防 护警示 牌 、 灯导 向 标 志 牌限 速 标 志 牌施 工 标 志 牌交 通 提 示 标 志危 险 源 公 示 牌安 全 帽安 全 带反 光 衣防 护 鞋人 员 遵 章 守 纪遵 守 操 作 规 程设 备 防 护 装 置机 械 设 备 状 况特 种 作 业 持 证施 工 员 到 位通 道、 上 下 梯123456

2、78910111213符号 说明: 代表符合安全施工要求； x ：代表不符合安全施工要求；：代表限期整改； : 代表立即整改 ; 空白：代表停工或不必检查。现场负责人：现场安全负责人： 制表人：检查人：桥梁、涵洞）施工安全巡查记录表年 月检 查安全用电现场安全设施状况劳动防护用品施工安全情况备注项 目施工点 及桩号日 期安 全 用 电 标 志漏 电 保 护 器接 地 接 零箱、闸、灯 具电 源 线分 配 电 箱级 用 电级 保 护持 证 上 岗灭 火 器施 工 围 挡临 边 防 护警示 牌 、 灯导 向 标 志 牌限 速 标 志 牌施 工 标 志 牌交 通 提 示 标 志危 险 源 公 示 牌

3、安 全 帽安 全 带反 光 衣防 护 鞋人 员 遵 章 守 纪遵 守 操 作 规 程设 备 防 护 装 置机 械 设 备 状 况特 种 作 业 持 证施 工 员 到 位通 道、 上 下 梯1415161718192021222324符号 说明: 代表符合安全施工要求； x ：代表不符合安全施工要求；：代表限期整改； : 代表立即整改 ; 空白：代表停工或不必检查。现场负责人： 现场安全负责人： 制表人：检查人：桥梁、涵洞）施工安全巡查记录表年 月检 查 项 目安全用电现场安全设施状况劳动防护用品施工安全情况备注施工点日安漏接箱电分三持灭施临警导限施交危安安反防人遵设机特施通及桩号期全 用 电

4、标 志电 保 护 器地接零、闸、灯 具源线配电箱级用电级保护证上岗火器工围挡边防护示牌、灯向 标 志 牌速 标 志 牌工 标 志 牌通 提 示 标 志险 源 公 示 牌全帽全带光衣护鞋员 遵 章 守 纪守 操 作 规 程备 防 护 装 置械 设 备 状 况种 作 业 持 证工 员 到 位道、 上 下 梯25262728293031符号说明: 代表符合安全施工要求； x ：代表不符合安全施工要求； ：代表限期整改； : 代表立即整改 ; 空白：代表停工或不必检查。现场负责人：现场安全负责人： 制表人： 检查人：道路）施工安全巡查记录表年 月检 查 项 目基坑支护安全用电安全维护劳动防护用品现场施

5、工情况备注施工点 及桩号时 间放 坡槽钢支护钢板桩支安 全 用 电级 用 电漏 电 保 护接 地 接 零箱、闸、电 源 线保 险 丝持 证 上 岗灭 火 器安 全 标 志临 边 洞 口专 人 监 护交 通 疏 散警 示 灯安 全 帽安 全 带反 光 衣防 护 鞋材 料 堆 放警 示 标 志施 工 便 道人 员 遵 章遵 守 操 作机 械 设 备护标志两 级 保 护器灯具牌井口守纪规程12345678910111213符号说明 : 代表符合安全施工要求； x ：代表不符合安全施工要求； : 代表限期整改：代表立即整改； 空白：表示停工或不必检查。现场负责人：现场安全负责人：制表人：检查人：道路）

6、施工安全巡查记录表年 月检 查 项 目基坑支护安全用电安全维护劳动防护用品现场施工情况备注施工点 及桩号时 间放 坡槽钢支护钢板桩支护安 全 用 电 标 志级 用 电 两 级 保漏 电 保 护 器接 地 接 零箱、闸、灯 具电 源 线保 险 丝持 证 上 岗灭 火 器安 全 标 志 牌临 边 洞 口 井 口专 人 监 护交 通 疏 散警 示 灯安 全 帽安 全 带反 光 衣防 护 鞋材 料 堆 放警 示 标 志施 工 便 道人 员 遵 章 守 纪遵 守 操 作 规 程机 械 设 备护1415161718192021222324符号说明 : 代表符合安全施工要求； x ：代表不符合安全施工要求； : 代表限期整改 ：代表立即整改； 空白：表示停工或不必检查。现场负责人： 现场安全负责人：制表人：检查人：道路）施工安全巡查记录表年 月检 查 项 目基坑支护安全用电安全维护劳动防护用品现场施工情况备注施工点 及桩号时 间放 坡槽钢支护钢板桩支护安 全 用 电 标 志级 用 电 两 级 保 护漏 电 保 护 器接 地 接 零箱、闸、灯 具电 源 线保 险 丝持 证 上 岗灭 火 器安 全 标 志 牌临 边 洞 口 井 口专 人 监 护交 通 疏 散警 示 灯安 全 帽安 全 带反 光 衣防 护 鞋材 料 堆 放警 示 标 志施 工 便 道人员遵章守纪遵 守 操 作 规