中医执业医师考试辅导中医针灸学讲义zjx jc lcz jy1401

1、旗开得胜第十四单元足少阴肾经、腧穴大纲要求:1. 经脉循行2. 主治概要3. 常用腧穴的定位和主治（共27 穴）要点：涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、复溜、肓俞一、经脉循行足少阴肾经，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，经内踝的后方，向下进入足跟中，沿小腿内 侧上行，经腘窝内侧，沿大腿内侧后缘上行，贯脊柱，属于肾，络于膀胱（有穴通路还出于前，从横骨穴 处上行于腹部 前正中线旁0.5寸，胸部前正中线旁 2寸，止于锁骨下缘俞府穴处）。其直行支脉，从肾脏 向上经过肝、膈，进入肺脏，沿着喉咙，夹舌根旁；另一支脉，从肺分出，联络心，流注于胸中。考点一:1. 胸部，距离正中线，依次是 2寸肾经，4寸胃经，

2、6寸脾经（2的倍数）。2. 腹部，距离正中线，依次是 0.5肾经，2寸胃经，4寸脾经一参照全身经络图比较记忆。考点二:足少阴肾经联络的脏腑最多!足少阴肾经属肾，络膀胱，上贯肝，入肺中，络心循喉咙，夹舌本足少阴经WBd-17-19二、主治概要主治范围临床表现原理分析头和五官病头痛，目眩，咽喉肿痛，齿痛，耳聋耳鸣肾主骨生髓，髓通于脑-头痛 肾经沿喉咙，夹舌本-咽痛 肾主骨，齿为骨之余-齿痛 肾开窍于耳及前后二阴-耳病妇科病，前阴病月经不调，遗精，阳痿，小便频数肾主生殖-月经不调，遗精阳痿肾开窍于耳及前后二阴-小便频数循行部位的其他病下肢厥冷，内踝肿痛肾阳为一身阳气之本-厥冷2- 读万卷书行万里路旗

3、开得胜肾经循行内踝部位三、常用腧穴的定位和主治要点1.涌泉（KI 1） 井穴【定位】在足底，屈足卷趾时足心最凹陷中。约当足底第2、3趾蹼缘与足跟连线的 前1/3与后2/35万卷书行万里路交点凹陷中。【主治】昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫、头痛、头晕、目眩、失眠等急症及神志病证（井穴的通性）。咯血、咽喉肿痛、喉痹、失音等肺系病证（肾经之支脉入肺-列缺任脉连肺系,阴跷照海膈喉咙照海为肾经之穴，八脉交会之一，常与列缺并用治肺系问题）。 大便难，小便不利（肾开窍于耳及前后二阴）。 奔豚气（特殊记忆，联系公孙，期门皆治奔豚气）。 足心热（腧穴所在主治所及）。足底第2、3趾蹼缘与足跟连线的前1 /3与后2

4、/3交点凹陷中1/32.然谷（KI 2 ）荥穴-荥主身热【定位】在足内侧，足舟骨粗隆下方，赤白肉际处。【主治】 月经不调、阴挺、阴痒、白浊等 妇科病证（足三阴皆治妇科）。 遗精、阳痿、小便不利等泌尿生殖系疾患（肾主生殖）。 咯血，咽喉肿痛（肾经支脉行经咽喉，故治咽肿）。 小儿脐风，口噤（脐风多为肝风，用然谷体现滋水涵木）。 消渴，泄泻（特殊功能，特殊记忆）。下肢痿痹，足跗痛（经络所行主治所及）。3. 太溪（KI 3）原穴；输穴（阴经以输为原，原穴输穴为同一穴）【定位】在踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。【主治】 头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证（天职）。 咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴

5、虚性五官病证（太溪为滋阴大穴）。 咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺系疾患（肾经支脉入肺）。 消渴，小便频数，便秘（消渴以阴虚为本，燥热为标，而太溪滋阴）。 月经不调（足三阴经皆治月经不调）。*旗开得胜 腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛（经络所行主治所及。 但注意太溪滋阴大穴， 这里同样可以治疗厥冷）。太溪穴在内踝尖与跟腱之间的凹陷中74.大钟（KI 4 ）络穴【定位】在跟区，内踝后下方，跟骨上缘，跟腱附着部前缘凹陷中。【主治】 癃闭，遗尿，便秘（络穴，络膀胱，治小便问题）。 痴呆，嗜卧（肾主骨生髓，髓通于脑）。 咯血，气喘（咯血来自于肺，气喘亦肺疾，而肾经入肺）。 月经不调（足三阴经皆治妇科病）。 腰脊强

6、痛，足跟痛（经络所行主治所及）。大钟穴在内踝后下方，跟骨上缘,跟腱附着部前缘凹陷中肾经五行穴（全然太复古）-涌泉，然谷，太溪，在太溪这里逗了一个圈子,向下走大钟，再上行。7 b读万卷书行万里路旗开得胜5.照海（KI 6）八脉交会穴（通阴跷脉）-阴跷照海膈喉咙【定位】在踝区，内踝尖下 1寸，内踝下缘边际凹陷中。【主治】 癫痫、失眠等精神、神志病证（阴阳跷脉司寤寐）。 咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性病证（阴跷照海膈喉咙）。 月经不调、痛经、带下、阴挺，阴痒等妇科病证（足三阴皆治妇科）。小便频数，癃闭（肾与膀胱相表里，膀胱主小便）。内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中9读万卷书行万里路6.复溜（K 7）经穴-（16年）用合谷治疗自汗盗汗时，需配伍复溜穴。【定位】在小腿内侧，太溪穴上 2寸，当跟腱的前缘。【主治】水肿、腹胀、腹泻等胃肠病证（治胃肠，特殊记忆）。（联系合谷治热病之有汗或无汗-二者皆针 水肿、汗证（盗汗、无汗或多汗）等津液输布失调病证 对汗证！）。 腰脊强痛，下肢痿痹（经络所行主治所及，肾经贯脊柱）。太溪穴上2寸，当跟腱的前缘1站:人冷寸7.肓俞（KI 16 ）【定位】在腹部，脐中旁开0.5 寸。【主治】 腹痛、腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证（腧穴所在主治所及）。月经不调。 疝气。此三功能，皆体现腧穴所在主治所及