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文档简介
1、晚期胆管癌治疗方法 胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤原发 性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01% 0.46%,肿瘤病人尸检的 2胆道手术的0.3%1.8%。在 xx 胆囊癌为胆管癌的1.5 5 倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌男女之比约为1.5 3.0。发病年龄多为 50 70岁,但也可见于年轻人。 胆管癌的病因尚不清楚与其发病可能有关的因素有: 溃疡性结肠炎胆结石中华分枝睾吸虫感染胆总管囊肿等这些因素都能增加 胆管癌发病的危险。对于晚期胆管癌的治疗郑州希福中医肿瘤医院的建议是采用中医中药保守 治疗。从生存时间较长的病例来看,经中医中药治疗的晚期胆管癌患者,一般 都
2、很少出现西医治疗的那种毒副作用,而且患者的身体也得到了较好的调理, 就其原因,还是得从中医治疗晚期癌症的优势说起:第一、中药确有抗击胆管癌的作用; 第二、中药抗癌不像西药那样单方向杀灭,而是多环节起作用。因为中药 多用复方治疗,多种药物成分,作用各不相同,功能互相协调制约,这才避免 了单向作用的副反应。第三、中医治病讲究整体调节,虽然癌症可能发生在局部,但是与整体有 不可分割的联系,整体状态如何,对局部病变影响极大,调整好全身状态,对 治疗局部病变极为重要,正因为这样,中医治癌,既强调以毒攻毒,又同时主 张攻补兼施,这样就有利于既保证了疗效,又避免了攻击太过,应该承认中医 这种治疗思路是很深刻
3、的。目前治疗肿瘤药物的筛选和研制,晚期胆管癌如何治疗的研究主要集中在 直接杀灭癌细胞方面。因为这种药物作用方向单一,没有选择性,所以尽管对 癌细胞有杀灭作用,但也严重杀伤正常细胞,因此,放疗和化疗才出现严重的 毒付反应。其实,癌症的原因和病理是非常复杂的,治疗应该考虑更多的问 题。正常细胞癌变是多种原因造成的,有遗传突变问题,有免疫监视失灵和免 疫清除失效问题,还有内分泌因素等等。既然癌变是多因素造成的,那么治疗 癌症的疗效指标就不能仅仅考虑杀伤癌细胞这一方面指标,应该拓宽思路,寻 求多方面的治疗药物。中医药治疗肿瘤多用复方,是多种药物组合起来服用,它确实不是单方向 的杀伤癌细胞作用,很可能还
4、具有调控遗传和免疫机制,调节内分泌代谢等整 体作用,是在多环节上产生效果的。中医药治病,对每一个人都讲求整体治疗,但对不同的人又讲求个体化治 疗,不同的人患同一种病,往往需要不同的方法治疗。这里所包含的原理一定 是多层次、多环节、多方面的。所以其疗效就不能仅以是否直接杀伤癌细胞去 判定。从理论原则上讲,多因素造成的细胞癌变,一定需要调控多因素的治法才 能更好地解决问题。这应该成为征服癌症的努力方向。根据目前对中医药和民 族医药的研究进展,中医药治疗恶性肿瘤的疗效原理证明就是在多环节起作用 的。首先,就是杀伤癌细胞的作用。中药也同样有对癌细胞的杀伤作用,比如 砒霜治疗白血病,蟑螂去翅足的醇提取物
5、对肉瘤有直接杀灭作用等等。这都得 到了科学证明。其次,就是抑制肿瘤生长。这是很多中药都有的作用,如一枝黄花、十大 功劳叶、九节茶、入地金牛、八月扎、八角莲、了哥王等等都能抑制癌细胞生 长。再次,就是增强吞噬细胞功能。很多中草药都有促进吞噬细胞吞噬癌细胞 的作用。另外,还会存在至今尚未清楚的其它方面的作用。比如促进癌细胞凋亡, 调控遗传表达过程,修复免疫机制等等。这些都有待进一步研究,应该坚信, 在中医药宝库中一定会有治癌的宝贵遗产的。中医以特殊的方式去诠释晚期卵巢癌如何治疗的,以多种中草药组成的疗 法去治疗胆管癌,就会产生西医治疗所不具备的作用。中医治疗胆管癌这方面 大家可以了解一下中医肿瘤专
6、家袁希福抗癌理念。1、癌症不单一是局部的病变,而是全身病变在局部的显现,在治疗上着眼 局部的同时,必须重视全身的治疗。中科院院士国际肝胆外科专家吴孟超院士说道 “从我们现在的治疗观点来 讲,西医是看肿瘤的大小、有没有转移、有没有癌栓,往往盯着局部,忽略了 全身;治疗的时候,西医也常从局部着手、重视局部,而中医的观点是重视全 身。我是希望两者结合起来,那样就是一个完整的 “人”。这点就是我们中国的 特色。这两个结合得好,疗效一定会提高。 ”中医治疗肿瘤有着几千年的历史,在漫长的生活实践和医疗实践中总结了 大量的经验,并整理上升为理论,提出了整体观念和辨证论治。中医认为肿瘤 是全身性疾病,它的发生
7、发展和生长过程是全身疾病的局部表现,所以在治疗 上更加注重整体综合治疗,踏着眼点不在于癌肿局部,而在于针对机体患癌后 整体改变的调整和恢复,使其体内环境达到平衡,她明显区别于系移植手术等 局部治疗的观点,也不同于西医只着重改善营养、减轻症状、改善体质的所谓 整体治疗,中医的整体治疗是在中医辨证论治观点指导下进行的,即根据病人 的症状、体征、舌质、舌苔、脉象等,运用中医理论进行分析,推测其病因、 病机、辨证分型,按中医的理、法、方、药提出治则、治发和药物。所以中医 治疗肿瘤决非一病一药,而是在整体观念和辨证论治理论指导下的综合治疗。肿瘤虽然只生长在身体的某一局部,但实际上是一个全身性的疾病。大量
8、 的迹象表明,局部的癌肿,可在全身各系统产生广泛的影响,并有各种症状表 现。对多数的肿瘤病人,局部治疗是不能解决根本问题的。而中医由于从整体 观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部治疗,又采取了扶正固本的方法,因 此,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。2、癌症患者康复治疗的最佳场所是家庭而不是医院,唤起家庭成员对癌症 患者的关爱与心理支持是治疗癌症必不可少的环节。癌症患者整日生活在各种负性情绪中 ,生活质量低,同时这些负性情绪会极 大地削弱其免疫功能。促进癌症的发生、发展。因此 ,癌症患者应学会调适心 理。一个人患上癌症后 ,会有许多心理问题 ,诸如害怕癌症的痛苦折磨、害怕手 术
9、、害怕化疗与放疗的不良反应、害怕与亲人分离、害怕孤立无援,同时由于癌症造成的功能障碍 ,对生命的威胁以及手术后引起的体像破坏等 ,均会导致患者消 极悲观的心理。据研究报告,癌症患者有心情抑郁者达42%47%约有25%的患 者抑郁情况相当严重。他们整日生活在各种负性情绪中,生活质量低 ,同时这些负性情绪会极大地削弱其免疫功能。促进癌症的发生、发展。而医院虽然可以跟 踪治疗病情,很有帮助,但压抑的气氛,不熟悉的环境都更加重了患者的心理负 担,所以如果有可以的话在家治疗,患者的家属的悉心照顾和心理安慰是看不 见的治疗疾病行之有效的方法。3、癌症的发生、发展与转移有一定的规律性,癌症的主要病理可用“虚
10、、瘀、毒 ”三个字来概括,而 “三联平衡疗法 ”是将扶元气、消痰瘀、攻癌毒相结合 的抗癌新疗法。袁希福主任经长期临床研究发现,几乎所有的癌症患者都同时存在三种基 本病理情况:即元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,他用三个字来概括,即 :“虚”瘀“”毒“”。“虚 ”,即元气亏虚,或称正虚,气血阴阳亏虚,免疫力低下; “瘀 ”,即气滞 血瘀,痰湿凝聚,经络不畅,包括神经功能紊乱,内分泌失调,脏腑生理机能 失衡; “毒”即,癌毒,包括二个方面,一是指癌细胞对人体组织器官的侵袭及破 坏,二是指癌细胞代谢产物对机体带来的危害。所以,在治疗上,扶元气,消 痰瘀,攻癌毒,三者缺一不可。“ X平衡疗法”的实质内涵就
11、是:抓住关键病机 “虚”瘀“”毒“”,统筹兼顾,采取 “扶正”疏“通”祛“毒”三大 对策,有的放矢,重点用药,扶正补虚,理气活瘀,化痰散结,攻毒排毒,从 而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡,最终使人体达到自然状态下 的根本康复。4、中医药是治疗癌症的重要手段,应当始终贯穿于整个治疗过程中,并非 仅适应于中晚期。“中医药应该、也完全可以贯穿于肿瘤治疗全过程。 ”这是身为上海市中西 医结合肿瘤专业委员会主任委员 ,中西医结合学报常务副主编,国家自然基 金委、上海市政协委员、国家中医药管理局及解放军总后勤卫生部基金成果评 审专家,第二军医大学、著名肝病专家凌昌全教授一贯坚持的学术观点。癌症之
12、所以难治,就在于它的多发、复发和转移。目前很多医生只看瘤体 是否切除干净、癌细胞是否全部杀死,轻视中医整体治疗,一味地放化疗,致 使免疫力下降,不但不能完全解决术后复发和转移问题,还会增加复发和转移 的危险。袁氏的 “三联平衡疗法 ”正是针对肿瘤术后复发和转移,对于刚手术的患者 而言,主要治疗目的是提升患者免疫力,综合治疗预防肿瘤的复发与转移;对 于晚期患者而言,主要治疗目的是控制肿瘤的再复发和转移,实现带瘤生存的 目的,延长患者的生命。 “三联平衡疗法 ”是把中医整体观念与辨证论治在临床 治疗中的具体化,是每个具体的康复疗法独立性与整体性的结合。面对癌症要 有坚定信念,在对症下药,个性化治疗
13、方案指导下,使患者身体保持最佳状 态,消除产生复发和转移的可能性。5、癌症的治疗是一个长期的、艰巨的、复杂度系统工程,主治医师或治疗 小组应具备西医学家 +中医学家 +心理学家 +社会学家的综合知识。肿瘤患者病后的心理变化与躯体的病理生理改变互为因果。80的病人不是死于治疗期,而是死于康复期。家人和医生应帮助患者减少心理压力和负 担,共同抗击疾病。很多肿瘤病人从医院出来或完成医院制定的手术、放化疗措施后,往往感 到迷茫无助,不知道今后的路该怎么走。有的病人以为手术、放化疗都做了, 应该没有什么问题了,可以放松下来休息了;有的人整天生活在惶惶不安中, 生怕哪一天肿瘤复发;有的人觉得低人一等,瞒着
14、所有的亲戚、同事、朋友, 自己也带着沉重的精神枷锁生活,使本该拥有的生活质量大打折扣。有关调查显示,肿瘤病人中约有 66的人患抑郁症, 10的人患神经衰弱 症, 8的人患强迫症。所以肿瘤病人常出现抑郁、焦虑、精神错乱、厌食症等 精神心理问题。心理因素在癌症的发生、发展和转移中具有十分重要的作用。 在接受手术、放疗、化疗等常规治疗后,病人大多存有怕复发转移的心理隐 患。如果不能克服心理障碍,免疫系统就会加快受损,这对康复十分不利。那 些有心理矛盾和不安全感,惯于压抑自己的愤怒与不满以及受悲观失望情绪折 磨的人最容易得癌症,也最容易复发。相反,安定的社会环境,和睦的家庭生 活,必要的社会福利保证,
15、坚定的生活信念等都有利于患者治疗后的康复。心理治疗还能增强化疗药物的疗效,减轻化疗的毒副反应,对肿瘤康复有 很好的协同作用。应当指出的是,心理康复治疗需要肿瘤病人及其亲属与医务 人员相互理解、配合,这样才能取得满意效果。西医放疗是局部治疗,可杀死癌细胞,但对实体瘤,或是全身转移的治疗 效果不佳;化疗是针对全身的治疗方法,但是现化疗药物作用机理主要是针对 癌症细胞的爆发式分裂进行抑制,但因为有些癌细胞是相对稳定的,在某段时 间和正常细胞一样,这样化疗药物就不能起反应,但它随时还可能突变成分裂 的情况,这样治疗不会彻底;并且副作用大,如恶心,呕吐,皮疹,脱发,免 疫力下降,身体虚弱等等;手术呢,它只能切除可见的癌肿,当癌细胞繁殖到 109时,癌肿大约1c ,这时手术还不能发现,但是当体内的癌细胞达到1013时,已进入疾病
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