专题42 血糖调节

1、精选专题42血糖调节【基础回顾】考掠内容要求考纲解倭血皤调节II1、知道血糖的来源和去 4知道血糖调节的激盍 h理解胰1盍、頤扃血彳 4 知道糖尿病刑戒的険路唐盍的作用 因及症状考点一、血糖的来源和去路肝輔氓一妲coHot%nt 肝林、肌鹽换 脂貼、SEM考点二、血糖调节的主要激素(1) 胰岛素：由胰岛B细胞分泌，能加速组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖(2) 胰高血糖素：由胰岛A细胞分泌，能促进肝糖原的分解和非糖物质转化成葡 萄糖。考点三、糖尿病(1) 形成原因：胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足(2) 症状：多饮、多食、多尿、身体消瘦【技能方法】1. 血糖平衡的调节 促进血糖合成糖原、促进血糖转化

2、成脂肪和某些氨基酸，抑制肝糖原的分解和抑制 非糖物质的转化。一他ft輔麻晒孔二抽虬雄L啟财肪呼Mumaw)降他.u向(0.8 1.2 的ft fl- KJ*!(A) 素枷険霸櫥 |分越#mjtoffl2(1)血糖平衡的调节方式有体液调节和神经kJ肝1血-分解耳論升直,*交處神.pFFi司十卫*J邸兴術 m二二二体液调节。(2)胰岛A细胞、胰岛B细胞除受血糖浓度的影响外，胰高血糖素可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，而胰岛素也可直接作用于胰岛A细胞，抑制其对胰高血糖素的分泌。(3) 影响胰岛A细胞、胰岛B细胞分泌激素的主要因素是血糖浓度的变化。(4) 胰岛素是唯一能降低血糖的激素，其作用分为两个方面

3、：促进血糖的氧化分解、(5) 升高血糖的是胰高血糖素，只有促进效果没有抑制作用，即促进肝糖原的分解 和非糖物质的转化；肾上腺素也可升高血糖，其作用为促进肝糖原的分解和非糖物 质的转化，同时肾上腺素还在体温调节中都发挥作用。(6) 胰岛素和胰咼血糖素互为拮抗关系，胰咼血糖素和肾上腺素互为协同关系。2. 人体饭后三曲线变化人体饭后血糖、胰高血糖素、胰岛素三者之间的相对变化关系如图所示。由曲(1) 血糖浓度高时，可降低血糖浓度的胰岛素含量增加，而可升高血糖浓度的胰高 血糖素含量相对较低。(2) 当血糖浓度较低时，胰高血糖素含量增加。(3) 胰岛素和胰高血糖素相互协调，共同维持血糖平衡。3. 探究胰岛

4、素的生理作用(1)常用的实验方法有：切除法、注射法。(2)实验方案实验动额连堤注射一定墓1饿生活忧说对 照CD皿馈址理谨埃懣射一定重 酥吕累f岀现假肚 糖症状“补充糖粪小贸圭活狀况不汪射膜刘常*4 糖尿病形成分析嚴岛B受报/如俄*多食同时消授、茶足-应不足一饥SC律內腐時、冬白盾分解堆加一 阿俄.多食同时汹疫 井童斗轻If祛原舍成减夕.非麓物用轴tA fl as fta* 升高一 At尿參响管小管对笊的重败收f 多跟(L6-l.8g/L)血如募it厘升高一洒觉中相一口獨恢【基础达标】1 在血糖的调节中，具有协同作用的激素是()A. 胰岛素和胰高血糖素B. 胰高血糖素和肾上腺素C. 胰岛素和肾上

5、腺素D. 肾上腺素和甲状腺素【答案】 B【解析】在血糖平衡调节中，胰岛素是降低血糖浓度的唯一激素，胰高血糖素和肾上腺 素均能升高血糖浓度， 所以胰岛素和胰高血糖素、 胰岛素和肾上腺素均为拮抗关系，A、C项错误；胰高血糖素和肾上腺素具有协同作用，B项正确；肾上腺素和甲状腺激素均能促进细胞代谢，增加产热量，在体温调节中具有协同作用，D项错误。2. 研究发现， 胰高血糖素必须与细胞膜上的胰高血糖素受体结合， 才能调节血糖平 衡，如果人体组织细胞膜缺乏该受体，则可能导致（）A. 细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高B. 细胞减缓摄取血糖，血糖水平过低C. 细胞加速摄取血糖，血糖水平过高D. 细胞加速摄取血糖

6、，血糖水平过低【答案】 D【解析】根据题意，胰高血糖素必须与细胞膜上的胰高血糖素受体结合，才能减缓摄取 血糖，促进糖原分解，使血糖浓度升高，以调节血糖平衡；如果人体组织细胞膜缺 乏该受体，则可能导致细胞加速摄取血糖，血糖水平过低， D 正确。3. 血糖的平衡对于保持人体健康 有重要意义，下列叙述正确的是（）A. 胰岛素能通过摄取、利用、储存葡萄糖来升高血糖浓度B. 在血糖调节的过程中，胰岛素的作用结果会反过来促进胰岛素的分泌C. 胰岛素和胰高血糖素是互为拮抗关系的两种激素D. 糖尿病患者可通过口服胰岛素来降低血糖【答案】 C【解析】胰岛素能够加速组织细胞摄取、利用、储存葡萄糖，从而降低血糖浓度

7、，A 项错误；在血糖调节的过程中，胰岛素的作用结果会反过来抑制胰岛素的分泌，B 项错误；胰岛素作用的结果使血糖降低，胰高血糖素作用的结果使血糖升高，二者是互 为拮抗，共同维持血糖的相对稳定，C项正确；胰岛素的化学成分是蛋白质，口服因被消化分解而失去作用，D项错误。4. T0RC2蛋白与血糖的调节有关，当血糖浓度降低时，胰高血糖素可以活化该蛋白 从而开启葡萄糖制造基因的表达，当血糖浓度升高到一定值时，该蛋白也可以促使 相关基因关闭。下列相关说法不正确的是（）A. 血糖的调节是通过基因选择性表达来实现的B. T0RC2蛋白的开关功能体现了血糖的反馈调节机制C. 血糖浓度偏低可使胰高血糖素分泌量增加

8、D. 胰高血糖素是唯一能升高血糖的激素【答案】D【解析】根据题中信息可知，血糖平衡的调节与葡萄糖制造基因的表达有关， 故A正确; 根据题干可知，当血糖浓度降低时，T0RC2会开启葡萄糖制造基因的表达，当血糖浓度升高时，该蛋白质促进相关基因关闭，体现了血糖平衡调节的反馈调节机 制，故B正确；血糖浓度降低时，胰高血糖素的分泌量增多，故C正确；人体中升高血糖的激素有胰高血糖素、肾上腺素等，故D错误。5. 如图表示人进食后血液中胰岛素和胰高血糖素相对含量的变化，其中两条曲线表示健康人两种激素的变化趋势，另一条曲线表示糖尿病患者胰岛素的变化趋势，下 列有关叙述中，错误的是（）进食时间时间A. 曲线b表示

9、糖尿病患者血液中胰岛素相对含量的变化趋势B. 在曲线c上升时，人体下丘脑还可通过有关神经的作用， 促进肾上腺素的分泌C. 曲线a表示的激素是人体内唯一能降低血糖含量的激素D. 人体通过a、c激素的协同作用，可使血糖含量维持在相对稳定的水平上【答案】D【解析】人进食后，因食物的消化吸收使血糖浓度升高，进而引起胰岛素的分泌量增加， 胰高血糖素的分泌量减少，而糖尿病患者因胰岛B细胞受损而导致胰岛素分泌不足， 所以图示中的a表示正常人进食后胰岛素含量的变化曲线，c为正常人进食后胰高血糖素含量的变化曲线，b表示糖尿病患者进食后胰岛素含量变化的曲线，A项正确；当血糖浓度降低时，会引起胰高血糖素和肾上腺素的

10、分泌增多，二者的协同作 用，使血糖浓度升高恢复到正常水平，B项正确；胰岛素是人体内唯一能降低血糖含量的激素，C项正确；胰岛素和胰高血糖素相互拮抗，可使血糖含量维持在相对稳定的水平上，D项错误。【能力提升】1. 为了验证胰岛素具有降低血糖含量的作用，在设计实验方案时，如果以正常小 鼠每次注射药物前后小鼠症状的变化为观察指标，则下列对实验组小鼠注射药物的 顺序，正确的是（）A. 先注射胰岛素溶液，后注射葡萄糖溶液B. 先注射葡萄糖溶液，后注射胰岛素溶液C. 先注射胰岛素溶液，后注射生理盐水D. 先注射生理盐水，后注射胰岛素溶液【答案】A【解析】该实验是验证性实验，目的是 验证胰岛素具有降低血糖含量

11、的作用 ”，实验对 象是小鼠”，观察指标是小鼠症状的变化”，注射胰岛素溶液后，血糖含量下降， 小鼠组织细胞特别是脑组织细胞因血糖供应减少，导致能量供应不足而发生功能障 碍，从而出现低血糖症状。注射葡萄糖后，低血糖症状消失，通过自身对比说明胰 岛素具有降低血糖的作用。（对照组老鼠未服用阿司匹林），则下2. 科学家发现过度肥胖往往造成血液中葡萄糖 （简称血糖）浓度过高，且血液中胰 岛素浓度也偏高。某研究室对过度肥胖的老鼠进行实验，发现阿司匹林 （一种消炎止 痛药）可矫正过度肥胖老鼠的生理缺陷。过度肥胖老鼠服用阿司匹林三周后，注射胰岛素，120分钟内血糖含量相对值变化如图所示 列叙述正确的是（）直1

12、丄 丁o wW 120时阿血甲：阿司匹林对老鼠的过度肥胖有治疗作用乙：注射胰岛素后对照组及实验组的老鼠血糖在60分钟内明显下降丙：对照组老鼠的细胞对胰岛素不敏感，使胰岛素不能有效发挥调节血糖的作用 丁：服用阿司匹林使老鼠细胞恢复对胰岛素的敏感性，使胰岛素得以发挥作用降低 血糖A. 丙、丁C甲、丁B. 乙、丙D.甲、乙【答案】A【解析】从题图可知，对服用阿司匹林的老鼠注射胰岛素后，60分钟内血糖含量明显下降，未服用阿司匹林的老鼠血糖含量变化不大，所以服用阿司匹林的老鼠对胰岛素 敏感，未服用阿司匹林的老鼠对胰岛素不敏感。3. 如图为某基因突变鼠和正常鼠运动对血糖浓度的影响。基因突变鼠出现图中状 况

13、的原因最可能是（）越岡寶变比实验出A. 胰岛B细胞受损B. 细胞缺乏胰岛素受体C. 细胞缺乏胰高血糖素受体D. 细胞无法吸收葡萄糖合成肝糖原【答案】C【解析】从图示看出，基因突变鼠在运动后血糖浓度低，因此可能缺乏胰高血糖素或其 受体；而胰岛B细胞受损时，机体分泌的胰岛素减少，会出现高血糖症。4下图（左）是某人在摄食后及运动过程中血糖平衡调节示意图。下列叙述中正确 的是（）A. 摄食后1 h内，分泌物甲增多主要是为了促进血糖合成糖原B. 分泌物乙中主要含有胰岛 B细胞和肾上腺分泌的两种激素C. 22.5 h内，分泌物乙增多，它能促进肝糖原的分解和葡萄糖转化成脂肪D. 从图中可看出，血糖浓度的相对

14、稳定是分泌物甲和分泌物乙协同作用的结果 【答案】A【解析】分析图示可知，分泌物甲能使血糖降低，分泌物乙能使血糖升高，据此可判断 甲是胰岛素，乙胰高血糖素。摄食后 1 h内，由于食物中的糖类经消化吸收导致血 糖升高，分泌物甲增多，促进血糖的氧化分解、合成糖原和转化为非糖物质，从而 使血糖降低，A项正确；分泌物乙是胰高血糖素，由胰岛 A细胞分泌，B项错误；22.5 h内，分泌物乙增多，它能促进肝糖原的分解和脂肪等非糖物质转化为 葡萄糖，C项错误；从图中可看出，血糖浓度的相对稳定是分泌物甲和分泌物乙拮抗作用的结果， D项错误。5.下图为某健康人的血糖变化情况，此人在11时前仅进了早餐，下列有关叙述正

15、确的是（）A. A点时体内分泌的胰高血糖素增加，B点时体内分泌的胰岛素增加。B. 胰岛素和胰高血糖素相互协同，共同维持血糖含量的稳定C. B点时，为维持血糖水平，肝细胞内的肝糖原开始分解成葡萄糖进入血液D. 激素只运输给靶细胞且直接参与细胞内多种生命活动【答案】C【解析】A点时血糖浓度高于基础血糖水平，因此胰岛素的分泌增加，以降低血糖浓度, 而B点时血糖浓度低于基础血糖水平，因此胰高血糖素的分泌增加，以升高血糖浓 度，A项错误；胰岛素降低血糖浓度，胰高血糖素升高血糖浓度，所以胰岛素和胰高血糖素互 为拮抗关系，B项错误；B点时血糖浓度低于基础血糖水平，胰高血糖素分泌增加，该激素可以促进肝 糖原分

16、解和非糖类物质转化成葡萄糖进入血液，以升高血糖浓度，C项正确；激素能运输到全身，但只作用于靶细胞，同时激素只是作为信息分子对生命活 动进行调节，而不能直接参与细胞内的生命活动，D项错误。【终极闯关】1、（2015届江苏南京市高三三模）给实验鼠静脉注射不同剂量的胰岛素，测得血糖 的补充速率和消耗速率如图所示。下列有关叙述错误的（）A曲线a的下降与非糖物质转化为葡萄糖的速率减慢有关B曲线b的上升是胰岛素作用于肝脏、肌肉等细胞的结果C当胰岛素浓度为40 口 U/mL时，在较长时间内血糖浓度能维持相对稳定D.高浓度胰岛素条件下，下丘脑中控制胰岛 A细胞分泌的神经中枢处于兴奋状态 【答案】C【解析】横坐

17、标为胰岛素浓度，胰岛素为唯一降低血糖含量的激素，其含量越高血糖消 耗速率加快，所以b为血糖消耗速率；胰岛素对胰高血糖素有抑制作用，所以a曲线为血糖的补充速度。因为胰岛素能够抑制非糖物质转换为葡萄糖，并能抑制肝糖 原分解为葡萄糖，所以a曲线血糖的补充速率下降与非糖物质转化为葡萄糖的速率 减慢有关，A正确；曲线b的上升是胰岛素作用于肝脏、肌肉等细胞使这些细胞内形成糖原，B正确；当胰岛素浓度为40 口 U/mL时，补充小于消耗，所以血糖浓度下降，C错误；高浓度胰岛素条件下，血糖浓度降低，一方面直接刺激胰岛 A细胞分泌胰高血 糖素，另一方面，血糖降低，下丘脑血糖调节中枢会兴奋，兴奋传到胰岛A细胞，胰高

18、血糖素分泌增加，D正确。2.（2013福建卷）人肝细胞合成的糖原储存在细胞内， 合成的脂肪不储存在细胞内,而是以 VLD（L 脂肪与蛋白质复合物） 形式分泌出细胞外。 下列叙述正确的是 （）A.VLDL 的合成与核糖体无关B.VLDL以自由扩散方式分泌出细胞外C肝细胞内糖原的合成与分解可影响血糖含量D.胰高血糖素可促进肝细胞内糖原的合成【答案】C【解析】VLDL 是脂肪和蛋白质的复合物，蛋白质是在核糖体上合成的， A 错误；VLDL是高分子化合物，不能穿膜运输，必须是胞吐，B错误；肝细胞内肝糖原的合成会降低血糖浓度， 分解成葡萄糖进血液会升高血糖浓度，C 正确； 胰高血糖素是升高血糖浓度的，应

19、该是促进肝糖原分解而非合成， D 错误。3 . （ 2014 海南卷）给正常家兔静脉注射一定量的高渗葡萄糖溶液后，家兔体内发生 一定变化，一段时间后恢复正常。注射后随即发生的变化是（）A. 红细胞吸水增加B. 胰岛素分泌降低C肝糖原的分解增加D.血浆渗透压迅速升高【答案】 D【解析】 给正常家兔静脉注射一定量的高渗葡萄糖溶液后，血浆渗透压迅速升高，红细 胞失水；血糖浓度升高，胰岛素分泌增加，肝糖原分解减少，故选D。4. （2015 天津卷）小鼠胚胎干细胞可诱导成能分泌胰岛素的胰岛样细胞。将胰岛样 细胞移植给患糖尿病小鼠，可使患病小鼠血糖恢复正常水平。下列叙述错误的是 （）A、小鼠胚胎干细胞可来

20、自对囊胚内细胞团的分离培养B、移植前，患病小鼠体内靶细胞缺失胰岛素受体C、移植后，小鼠体内靶细胞加强了对葡萄糖的摄取、利用和储存D、小鼠体内血糖浓度对胰高血糖素的分泌存在反馈调节【答案】 B【解析】 胚胎干细胞的来源有囊胚期的内细胞团和胎儿的原始性腺； A 正确。由 “胰岛样细胞移植给患糖尿病小鼠，可使患病小鼠血糖恢复正常水平 ”可知患 病小鼠的病因是胰岛B细胞受损伤导致胰岛素缺乏引起；B错误。移植后胰岛样细胞可合成分泌胰岛素，胰岛素能促进靶细胞对葡萄糖的摄取、 利用和储存；C正确。体内血糖浓度高于正常水平促进胰高血糖素的分泌；反之抑制胰高血糖素的分 泌； D 正确。5. （2013 江苏卷

21、?30）为了研究早餐质量对学生血糖和胰岛素水平的影响，某研究小组选取 40 名健康学生志愿者，按平时早餐习惯分成不进早餐组、高糖组、高脂高 蛋白组和均衡营养组， 按组别给予相应早餐， 并分别于空腹 （餐前）和餐后 1、 2、3小时取静脉血检测Q血糖浓度和胰岛素含量，实验期间不食用其他食物，实验结果 见下图。请回答下列问题:7 6 5 4-32二】豐褂鼻,(1) 不进早餐组2小时后表现出精力不旺盛、注意力不集中的状态，主要原因是(2) 在4组实验中，早餐后组血糖浓度升得最快，其主要原因是 。(3) 高脂高蛋白组胰岛素水平较高，说明氨基酸和脂肪酸能 。(4) 若餐后1小时取血的同时收集尿液进行尿糖含量检测，不进早餐组(A)、高糖早餐组(B)和高脂高蛋白早餐组(C)的检测结果最可能的是 (填序号)。A V Bv CA V Cv BA V B=CA=B=C(5) 若对进餐