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文档简介
1、北川羌族自治县中医院中医眼科护理常规护理部2013年 2 月修订中医眼科护理常规一般护理常规 3椒疮 4天行赤眼 5中医眼科护理常规一般护理常规一、病室环境1、 室内清洁、舒适、安静、空气流通,光线柔和、偏暗,避免强光直射患眼及烟尘的刺 激。2、根据病证性质,室内温湿度适宜。二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。三、入院介绍1、介绍主管医师、护士,并通知医师。2、介绍病区环境及设施的使用方法。3、介绍作息时间、相关制度。四、生命体征监测,做好护理记录1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。2、 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。3、 若体温375C以上,每日测体
2、温、脉搏、呼吸4次。4、若体温39 C以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸 1次,或遵医嘱执行。5、 体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。6、危重患者生命体征监测,遵医嘱执行。五、每日记录大便次数1次。六、每周测体重1次,或遵医嘱执行。七、协助医师完成各项检查。八、遵医嘱执行分级护理。九、定时巡视病房,做好护理记录1、密切观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便、眼部症状等变化,发现异常, 及时报告医师,并配合治疗。2、嘱患者眼睛充分休息,忌看电视,少阅书报,避免在强光或弱光下阅读。必要时外 出佩戴有色眼镜保护。3、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理,或报告医师。
3、4、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。十、 遵医嘱正确使用外治或内服给药。给药的时间、温度和方法,依病情、药性而定, 注意观察用药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。十二、 加强情志护理,疏导不良情绪,使其配合治疗。十三、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有 一定了解,积极配合治疗。十四、预防院内交叉感染1、严格执行消毒隔离制度。2、做好病床单位的终末消毒处理。十五、 做好出院指导,并征求意见。椒疮因外感风热邪毒,内有脾胃积热,内外合邪,上壅胞睑,脉络阻滞,气血失和,或
4、邪毒 瘀积所致。以睑内有砂涩微痒感为主要临床表现。病位在胞睑,与脾胃有关。沙眼可参照本病护理。一、护理评估1、患者所住环境,个人卫生习惯。2、眼部症状,有无视物模糊。3、心理社会状况。4、眼部检查和实验室检查结果。5、辨证:风热客睑证、热毒壅盛证、血热瘀滞证。二、护理要点1、一般护理(1)按中医眼科一般护理常规进行。(2)执行接触性隔离。(3)患者的毛巾脸盆、手帕、衣物等定期曝晒或消毒。2、病情观察,做好护理记录密切观察患眼的痒、干涩、痛、分泌物、羞明流泪及视力变化。3、给药护理内服中药宜温服。4、饮食护理饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物,戒烟酒。5、情志护理劝慰患者控制情绪,不宜激动,避免肝火上炎
5、。6、临证(症)施护(1)眼痒、干涩、痛者,遵医嘱滴用眼药水。(2)眼眵分泌多时,遵医嘱用清热解毒中药煎水去渣后洗眼。(3)眼睛畏光、流泪时,应当避光,必要时配戴护眼镜。三、健康指导1、椒疮是一种常见的慢性传染性眼病,其毒邪常附着在患眼的分泌物及泪液中,易经 手、毛巾、水源等传染他人,应加强其防治。2、指导患者注意环境及个人卫生,提倡一人一巾,水源充足的地方提倡流动水洗脸, 不用手揉眼。3、患者的洗脸用具要与健康人分开使用,应挂在通风处或晒干,以免传染他人。4、患病期间不宜去游泳馆游泳。5、稳定情绪,避免肝火上炎。天行赤眼因猝感疫疠之气,疫热伤络;或脾胃积热,内犯于肝,上攻于目所致。外白睛爆发
6、红赤、 点片溢血为主要临床表现,常累及双眼。其病位在白睛,与肝、脾、肺、胃有关。流行性出 血性结膜炎可参照本病护理。一、护理评估1、流行病学史。2、眼部症状及并发症。3、心理社会状况。4、眼部检查和眼分泌物涂片镜检结果。5、辨证:风热外袭证、热毒炽盛证。二、护理要点1、一般护理(1)按中医眼科一般护理常规进行。(2)严格执行眼部接触性隔离,避免交叉感染。2、病情观察,做好护理记录(1)观察患眼的病情变化,有无目痛羞明,砂涩灼热。(2)观察眼部分泌物的性状、颜色。(3)头痛、发热、四肢酸痛等全身症状。3、给药护理(1)严格遵医嘱滴眼药水,冲洗患眼。(2)患眼滴药时,应先滴健眼,后滴患眼。污染敷料
7、予以焚烧,避免交叉感染。(3)中药汤剂宜温服,服药后观察疗效及反应,做好记录。4、饮食护理(1)饮食宜清淡、易消化,多食蔬菜和水果。(2)忌辛辣或油炸食物,禁烟酒。5、情志护理耐心解释本病的治疗及护理措施,消除精神负担。6、临证(症)施护(1)对眵泪量多者,遵医嘱用中药眼液的湿棉签(生理盐水)清洁患眼,每晚睡觉前 涂用眼膏于结膜囊内。(2)大便秘结体弱患者,可口服蜂蜜水或遵医嘱泡服中药代茶饮。三、健康指导1、注意个人卫生,不用脏手、脏毛巾揉擦眼部。2、患眼禁包盖或热敷。3、饮食起居有节,注意七情变化。4、对于急性期的患者,其手帕、毛巾、脸盆以及其他生活用品应注意消毒,防止传染。5、如果一眼发病
8、,另一眼更需保护,以防患眼分泌物及眼药水流入健眼。6、患病期间避免到公共场所活动。遇到失意伤心事,多想有一个懂你的人来指点迷津,因他懂你,会以我心,换你心,站在你的位置上思虑,为你排优解难。一个人,来这世间,必须懂得一些人情事理,才能不断成长。就像躬耕于陇亩的农人,必须懂得土地与种子的情怀,才能有所收获。一个女子,一生所求,莫过于找到一个懂她的人,执手白头,相伴终老。即使芦花暖鞋,菊花枕头,也觉温暖;即使粗食布衣,陋室简静,也觉舒适,一句懂你”叫人无怨无悔,愿以自己的一生来交付。懂得是彼此的欣赏,是灵魂的轻唤,是惺惺相惜,是爱,是暖,是彼此的融化;是走一段很远的路,蓦然回首却发现,我依然在你的视线里;是回眸相视一笑的无言;是一条偏僻幽静的 小路,不显山,不露水,路边长满你喜爱的花草,静默无语却馨香盈怀,而路的尽头,便是通达你心灵的小屋瑟瑟严冬,窗外雪飘,絮絮自
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