妇产科主治医师-12

1、妇产科主治医师 -12-2（ 总分： 70.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、BA 型题 /B（ 总题数： 5，分数： 30.00）24患者， 30 岁。因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，患者因服大量安眠药小时未醒，被父母送至急诊室抢救。 （分数： 6.00 ）（1）. 在护理精神疾病患者的伦理规范上不正确的是 A. 保守秘密，恪守慎独B. 自觉遵守，主动关心C. 工作严谨，保证安全D. 理解患者，尊重人格E. 举止端庄，作风正派（分数： 2.00 ）A.B. C.D.E.解析：（2）. 护理此类患者最重要的特点是 A. 保密性与自觉性B. 人道性与开放性C. 理智性与安全性D. 自觉性

2、与主动性E. 理解性与尊重性（分数： 2.00 ）A.B.C. D.E.解析：（3）. 此病例中患者的行为属于 A. 无自知力B. 心理障碍C. 拒绝治疗D. 异常行为E. 不承认自己有病分数： 2.00 ）A.B.C.D. E.解析：女， 42岁，1 天前突发尿潴留，来院就诊，导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块， 如孕 3个月大小，可活动，形状不规则。 （分数： 4.00）（1）. 首选的辅助诊断方法为 A. 盆腔 B 超B. 盆腔 CTC. 腹部平片D. 腹腔镜E. 腹腔穿刺（分数： 2.00 ）A. B.C.D.E.解析：（2）. 最可能的诊断为 A. 妊娠子宫B. 子宫肌瘤C. 卵巢巧克力

3、囊肿D. 子宫内膜癌E. 上皮性卵巢肿瘤（分数： 2.00 ）A.B. C.D.E.解析：26岁初孕妇，妊娠 43周，自觉胎动减少已 2日。血压 110/70mmH，g 枕左前位， 无头盆不称征象。 （分数： 10.00 ）（1）. 该孕妇可以省略的检查项目是 A. B 型超声监测B. 测量子宫长度和腹围C. 胎儿监护仪监测胎心变化D. Bishop 宫颈成熟度评分E. 超声多普勒测胎心数(分数：2.00 )A.B.C.D.E. 解析：(2) . 为能恰当处理，最重要的检查项目是A. 测羊水卵磷脂 / 鞘磷脂比值B.测羊水胆红素类物质值C.测孕妇尿液雌激素 / 肌酐比值D.测羊水肌酐值E.测羊

4、水脂肪细胞百分率(分数：2.00 )A.B.C. D.D. 解析：(3) . 不能证明胎盘功能低下的项目是A.羊膜镜观察羊水性状B.测胎儿头皮血 pH 值 C.测孕妇血胎盘生乳素值 D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验 E.超声多普勒检查胎心数(分数：2.00 )A.B.C.D.E. 解析：(4) . 经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是A.静滴缩宫素使其经阴道分娩B.行剖宫产术结束分娩C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩D.刺激乳头诱发宫缩E. 静滴维生素 C，吸氧，等待自然分娩(分数：2.00 )A.B. C.D.E.解析：(5) . 该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是 A.

5、 胎儿窘迫B. 新生儿窒息C. 新生儿吸入性肺炎D. 新生儿硬肿症E. 新生儿颅内出血(分数： 2.00 )A.B.C.D. E.解析：女，36岁，孕2产 0，妊娠35周。1年前曾因 5个月死胎行引产术。 产前检查： 血压 130/80mmH，g宫高 36cm，胎心率 140次/分。空腹血糖 7mmol/L，尿糖(+) 。 (分数： 6.00 )(1) . 下列哪项处理是不必要的 A. B 超B. OGTTC. 尿常规D. 腹部 X 线拍片，检查胎儿有无畸形E. 自数胎动(分数： 2.00 )A.B.C.D. E.解析：(2) . 入院待产，经控制饮食 2 周后，空腹血糖 6.1mmol/L

6、，胎心率 120 次/ 分， NST为无反应型。首先的处 理是 A. 吸氧B. 左侧卧位C. B 超监护D. 立即终止妊娠E. 自数胎动计数分数： 2.00 )A.B.C.D. E.解析：（3）. 该产妇分娩的新生儿，哪项处理是不必要的 A. 按早产儿的原则处理B. 注意新生儿有无反应性低血糖C. 注意新生儿有无低血钙D. 气管插管加压给氧E. 早期哺乳（分数： 2.00 ）A.B.C.D. E.解析：4.00 )35 岁孕妇，第一胎，宫内妊娠 33 周发现 FGR。（分数：（1）. 胎心监护为有反应型，宫颈评分 7 分，以下哪项治疗不恰当 A. 卧床休息B. 右旋糖酐 +复方丹参静脉滴注C.

7、 口服复合氨基酸D. 人工破膜引产E. 吸氧（分数： 2.00 ）A.B.C.D. E.解析：（2）. 治疗 1 周复查 NST无反应型， BPS评 5 分，下列哪项措施恰当 _A. 立即行剖宫产术B. 先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术C. 继续原治疗D. 继续适量补充维生素 EE. 人工破膜引产（分数： 2.00 ）A.B. C.D.E.解析：二、B1型题 （总题数： 3，分数： 20.00）A. 缩宫素引产B. 立即剖宫产C. 择期剖宫产D. 不予任何处理E. 严密监测下继续妊娠（分数： 8.00 ）（1）. 明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，无产科指征，处理原则为 （分数： 2.00

8、）A. B.C.D.E.解析：2.00 )2.00 )（2）. 明确过期妊娠，胎心监护评 5 分，羊水指数为 3cm，无产科指征，处理原则为 （分数：A.B. C.D.E.解析：（3）. 明确过期妊娠，羊水指数为 6cm，临产后频繁晚期减速，处理原则为 （分数： 2.00 ）A.B. C.D.E.解析：（4）. 明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿重4000g，最佳处理是 （分数：A.B.C. D.E.解析：A. 妊娠期高血压B. 子痫前期重度C. 子痫D. 妊娠合并慢性高血压E. 慢性高血压合并子痫前期（分数： 4.00 ）（1）. 某孕妇宫内妊娠 28周，双下肢水肿 1 周入

9、院。既往高血压病 2年，间断产检。10周前曾查血压 140/90mmHg， 尿蛋白 （-） 。入院查血压 150/95mmHg，尿蛋白 0.5g/24 小时。其诊断为 （分数： 2.00 ）A.B.C.D.E. 解析：（2）. 某孕妇宫内妊娠 32 周，血压增高 1周，头晕眼花 2 天入院。入院查血压 160/110mmHg，尿蛋白 1.5g/24 小时， 24 小时尿量为 1500ml。其诊断为 （分数： 2.00 ）A.B. C.D.C. 解析：A. 无排卵性功血B. 无排卵月经周期C. 黄体功能不足D. 排卵期出血E. 子宫内膜不规则脱落（分数： 8.00 ）（1）. 短期闭经后持续阴道

10、流血，量多，应诊断为 （分数： 2.00 ）A. B.C.D.E.解析：（2）. 育龄期，月经频发，习惯性流产，应诊断为 （分数： 2.00 ）A.B.C. D.E.解析：（3）. 月经周期中间点滴出血，应诊断为 （分数： 2.00 ）A.B.C.D. E.解析：（4）. 月经规则，经期长伴经量多，应诊断为 （分数： 2.00 ）A.B.C.D.E. 解析：三、X型题 （ 总题数： 10，分数： 20.00）1. 治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括 A. BIPB. PACC. PND. PVBE. FIP（分数： 2.00 ）A. B.C.B. C. 解析：2. 浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临

11、床表现包括 A. 白带增多B. 阴道流血C. 下腹部包块D. 下腹痛E. 压迫症状（分数： 2.00 ）A.B.C. D. E. 解析：3. 重型胎盘早剥的叙述正确的是 A. 多无胎儿宫内窘迫B. 显性出血为主C. 胎盘剥离面超过胎盘面积 1/3D. 易并发 DIC、急性肾衰竭E. 不论胎儿是否死亡，均应行剖宫术分数： 2.00 ）A.B.C.D.E.解析：4. 闭经病人雌、孕激素序贯试验 (+) 说明A. 子宫内膜功能正常B. 卵巢有排卵C. 病因可能在卵巢D. 病因可能在下丘脑或垂体E. 病因可能在子宫分数： 2.00 )A.B.C.D.E.解析：5. 无感染征象的妊娠未足月胎膜早破治疗方

12、法包括 A. 绝对卧床B. 不行阴道检查C. 注意产妇体温D. 破膜 48 小时以上应用抗生素E. 出现宫缩应口服沙丁胺醇分数： 2.00 )A.B.C.D.E.解析：6. 营养子宫的血管有 A. 子宫动脉B. 阴道动脉分支C. 卵巢动脉分支D. 髂外动脉E. 阴部内动脉分数： 2.00 )A.B.C.D.E.解析：7. 下列哪些情况可以结婚但禁止生育 A. 男女一方患严重的常染色体疾病B. 男女双方均患有严重的相同的常染色体隐性遗传病C. 男女一方患有严重的多基因病D. 严重的智力低下伴有各种畸形E. 3 代以内旁系血亲（分数： 2.00 ）A. B. C. D.E.解析：8. 先兆子宫破裂的临床表现包括 A. 子宫病理缩复环B. 子宫痉挛性狭窄环C. 下腹部压痛D. 胎心率改变E. 出现肉眼血尿分数： 2.00 )A.B.C.D.E.解析：9. 妊娠晚期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别 A. 子宫肌瘤红色变性B. 胎盘早剥C. 妊娠期急性脂肪肝D. 前置胎盘E. 分娩先兆分数： 2.00 )A.B.C.D.E.解析：10. 妊娠合