建筑施工项目安全生产标准化考评表

1、附表 1-1建筑施工安全生产标准化工程项目月自评情况汇总表（年月）工程项目名称： 自评机构检查时间 年 月 日筑积）结构类型总计得分（满 分 100分）项目名称及分值安全管 理（满 分 10 分）文明施 工（满 分 15 分）脚手架（满分10 分）基坑工 程（满 分 10 分）模板支 架（满 分 10 分）高处作 业（满 分 10 分）施工用 电（满 分 10 分）物料提升机与施工升 降机（满分10 分）塔式重机起重 装（ 分 分意见：建设单位项目负责人：时间：监理单位监督检查意见总监理工程师：单位公章或专用章单位公章或专用章时间施工项目负责人资格证书号码注： 1、本表应按建筑施工安全检查标准

2、 （JGJ59）进行检查，附相应建筑施工安全分项检查评分表 ，如安全管理检查评分表等。2 、本表一式两份，项目部、施工企业各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印附表 1-2建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表（年第季度）工程项目名称： 建筑施工企业安全生产管 理机构检查时间 年 月 日结构类型总体评价（满 分 100 分）项目安 全生产 标准化 自评机 构自评 情况安全管理机构对工程实体督促检查存在的主要问题及具体部位安全管 理（满 分 10 分）文明施 工（满 分 15 分）脚手架（满分10 分）基坑工 程（满 分 10 分）模板支 架（满 分 10 分）高处作 业（满 分 1

3、0 分）施工用 电（满 分 10 分）施工升降机（满分10 分）项目经理： 建筑施工企业（公章或专用章）注项检：查1、评本分表表应按，如建筑安施全工管安理全检检查查评标分准表等（。JGJ59）进行检查，附相应建筑施工安全分2、本表一式三份，项目部、施工企业、项目考评主体各一份。附表 1-3福建省建筑施工安全生产标准化项目自评表项目名称：项目地点：申请单位：（盖章 ）提交日期： 年 月 日福建省住房和城乡建设厅项目名称开工日期竣工日期施工许可证 号码工程规模工程造价结构类型建设单位施工单位资质等级安全生产许 可证书号码施工单位 法人代表联系电话项目负责人资格证书 号码联系电话项目专职 安全员岗位

4、证书 号码联系电话监理单位资质等级总监理 工程师资格证书 号码联系电话专业分包 单位一项目负责人专业分包 单位二（公 章） 年月日项目负责人专业分包 单位三项目负责人专业分包 单位四项目负责人项目自评结果本项目主要依据建筑施工安全检查标准 （JGJ59 ）等进行自评，平均得 分值（ ）分，评定等级为： 。年 月 日（公 章）监理单位意见年月日（公 章）建设单位意见年 月 日（公 章）注：1、本表一式两份： 施工企业、 项目考评机构各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印。2、提交时间以“工程项目监管系统”确认的时间为准。附表 1-4福建省建筑施工安全生产标准化项目考评申请表项目名称：项目地点：

5、自评单位：（盖章 ）提交日期：年月日福建省住房和城乡建设厅项目每月自评情况（可另附页）项目负责人（签章）：项目部章：年月日企业法人（签章）：企业公章企业定期年月日监督检查情况施工期间因项目部章：企业公章安全生产受年月日年月日到各级住房城乡建设主管部门惩戒情况施工期间发项目考评负责人（签章） ：盖章：生安全责任年月日事故情况项目考评主负责人（签章）：盖章：体意见年月日注：1、本表一式两份：施工企业、项目考评主体各一份，从“工程项目监管 系统”下载。2、惩戒情况：包括限期改正及全面或局部停工整改、通报批评和行 政处罚等。 3、提交日期以“工程项目监管系统”确认的时间为准。附表 1-5福建省建筑施工

6、安全生产标准化项目考评结果公示书（编号： ）（责任单位） ：你单位报送的 项目，在你 单位自评基础上， 依据“工程项目监管系统”归集的考评有关 材料，对项目安全生产标准化工作进行评定，经考评，该项 目考评结果为：，现予以公示， 公示期为 年 月 日至 年 月 日。项目名称建设单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理 工程师专业分包 单位一项目负责人专业分包 单位二项目负责人专业分包 单位三项目负责人不合格理由： 考评单位（公章） ： 年 月 日注： 1、本公示书可从“工程项目监管系统”下载。 2、建筑施工企业对公示的考评结果有异议的应按本实施细则第十 七条提出异议申请。附表 1-6福建省建筑施工安全生产标准化项目考评结果告知书（编号： ）（责任单位） ：你单位报送的 项目，在你 单位自评基础上， 依据“工程项目监管系统”归集的考评有关 材料， 对项目安全生产标准化工作进行评定， 经考评（核实、 复核），该项目考评结果为： 。项目名称建设单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理 工程