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文档简介

1、护士三基护理理论考试试题及答案一 、 填 空 题 ( 每 空 1 分 , 共 2 0 分 )1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之 保持无菌状态的技术。2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。3、静脉输液调节输液速度时,一般成人4060滴/分钟,儿童2040滴/分钟。4、 铺 好 的 无 菌 盘 有 效 期 为 4 小 时 。5、除颤器电极板上“ A”代表心尖部,其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中 线;” S代表心底部,其位置放置于胸骨右缘 24肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬 颏法和托颌法。6、 王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量

2、血压为180/100mmH,g 护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。 请换算王老师的血压相当于; 如测量王老师的下肢血压, 则 应 比 上 肢 高 2040 m m H g 。7、常见的输液反应有:发热反应、 急性肺水肿、 静脉炎和空气栓塞。8 、 注 射 部 位 应 当 避 开 炎 症 、 硬 结 、 瘢 痕 等 部 位 。9、 使 用 干 燥 无 菌 持 物 钳 时 , 白 天 应 每 4 小 时 更 换 一 次 。10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自 身的目二 、 选 择 题 ( 每 空 1 分 , 共 2 0 分 )1 、 在 无 菌 技 术

3、操 作 中 , 启 封 的 无 菌 溶 液 在 未 被 污 染 的 情 况 下 限 用 D A 、 2 小 时 B 、 4 小 时 C 、 1 2 小 时 D 、 2 4 小 时 E 、 3 6 小 时2 、 一 患 者 吸 氧 的 流 量 为 4 L / m i n , 其 吸 氧 的 浓 度 是 B A 、 4 0 % B 、 3 7 % C 、 3 3 % D 、 2 7 % E 、 2 5 %3 、 静 脉 输 液 时 , 下 列 哪 项 不 是 液 体 检 查 的 内 容 D A 、液 体 的 名 称 B 、 浓 度 和 剂 量C 、 生 产 日 期 和 有 效 期 D 、 开 瓶

4、时 间 E、液体的质量4 、 进 行 下 述 哪 项 检 查 时 , 不 必 通 知 患 者 空 腹 采 集 血 标 本 B A 、 抽 血 检 查 甘 油 三 酯 B 、 抽 血 做 交 叉 配 血 试 验C 、 检E5 、 输 液A 、 呼C 、 心 悸 、 恶 心E 、 寒6、皮A、C 、 7E、7、口A、1B、1C、D 、 2E 、 查 血 糖 D 、检速度过快导致急吸困难、发绀 呕 吐 D 、 战内注络0%2臭患检查查性肺水肿的特B、胸闷气呼吸困难、咳嗽、胸闷、高射的合碘乙醇%者应43醋-3呋喃西 碳结合力 功能 性 症 状 是 D 烦躁不安 咳粉红色泡沫痰 吸困难 剂 为 C% 碘

5、 酊 扎溴铵 化氢 液 是 B 钠溶液 氢溶液 溶液 酸溶液 林溶液D24小时8 、 取 用 无 菌 溶 液 时 , 先 倒 出 少 量 溶 液 的 目 的 是 B检查瓶口有无裂缝冲洗瓶查看溶的颜色检查溶液有无沉淀嗅察溶进行青霉素皮肤试验前应重点评内容是和过敏意识状态与合作能前诊断与病情注射局部有红肿硬结前心理状态家庭经济状10、在无菌技术操 作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 DA、2小时B、4小时11为昏迷36患者吸B、C、D、E、112测量血压小时每次吸痰时间为5秒15秒1分钟30秒2分钟时导致测得的血压偏A、袖B、袖C 、 手 臂 位D、袖带E 、 水带过宽带过窄置高于心脏缠得

6、过紧银不足13胸外心脏按压开放气道14、患者张某, 在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最可能及首要处理是A、肺水肿,停止输液栓赛,立即左侧卧位B、过敏,皮下注射地塞米松D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂C、药物血容量休立即列那控制量准确些不是使输液速度D、 使 药物 安 全 地 进 入泵的目药物速患者体内度均发生误的列注射B、皮下注射针头与皮肤呈30-40角C、肌肉注射针头与皮肤呈50-60角D、静脉注射针头与皮肤呈20-25角E 、 动17、A、B、C、D、E、18、插A、B、C、D、E、19、一A 、 1 5 S心输响血压的主出量和心输出外周阻力和外周大动脉

7、胃管时因素为大动脉弹性和外周阻力大动脉弹性力和心率弹性和患者出现呛咳发绀心率立即拔管重插患者让患者休息坚持般情况下计数脉搏的时间至少需要BB、30SC、5 0 S D 、1 m inE、5 m in发生褥疮的最主要原因是A20、局部组织受压过久机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激三、是非题(每题 1 分,共 20 分。在每题后的括号内,X”“是”划 “V”、“非”划)1、 皮 下注射时应于 针 头 刺 入 2 / 3 后 迅速推药。( X)2、一般左上肢血压高于右上肢。(V)3、 慢 性 炎 症 使用 冷 疗 可 促 进 炎 症 的消散。( X)4、 从无菌容

8、器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(X)5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(X)6 、 正 常 女 性 较 男 性 体 温 略 高 , 但 在 月 经 期 和 孕 期 体 温 下 降 。( X )7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏担过重所致。(V)8、 要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(V)9、 吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2, 负压不可过大,进吸痰管时不可给负 压 , 以 免 损 伤 患 者 气 道 。( V )1 0 、 已 带 好 手 套 的 手 不 能 接 触 手 套 的 内 面

9、 ( V )11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(V) 12、 采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(V )13、 肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(X)14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对 双 手 , 以 保 证 每 次 按 压 的 方 向 与 胸 骨 垂 直 。( V )11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(V)12、采集血培养样本的最佳时间为 在 患 者 出 现 寒 战 或 发 热 的 时 候 。( V )1 3、肌肉注射时,应选择肌

10、肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(X )1 4 、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(V)1 5、 肝昏 迷的 病 人应 用 肥皂 水 灌肠, 以减 少氨 的 吸 收 而加 重 肝昏迷 。( X )1 6 、 发 热 时 基 础 代 谢 降 低 , 但 心 率 增 快 。 ( X )1 7、 胰岛素注入 人体 后 1 小 时开始起作用, 故糖尿病患者 应在 饭前 1 小时注 射胰岛素。(X)18、 皮 内 注 射 进 针 后 回 抽 无 血 才 能 注 入 药 液 ( X )1 9 、 P I CC 的 目

11、 的 是 为 患 者 提 供 中 、 长 期 的 静 脉 输 液 治 疗 。( V )2 0 、 吞 服 强 酸 、 强 碱 等 腐 蚀 性 毒 物 患 者 , 应 立 即 洗 胃 。( X )四 、 简 答 题 ( 每 题 1 0 分 , 共 4 0 分 )1、简述高热病人为什么需要做口腔护理? 答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入 (4-6 升/ 分) ,湿化瓶中放入 30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧何谓血压?血压受哪些因素的影响?1 )在保 留灌肠 前,对 灌 肠的目的 和病变 部位了 解清 楚,以便 掌握灌 肠时的 卧位 及插入肛 管的深 度。答:血压是指血

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