卫生院现状调研报告

1、* 市* 卫生院现状调研报告一、医院基本情况* 市* 卫生院位于晋豫两省交界、沁北 12 公里处的 * 镇， 辖区共有 12 个行政村， 19个一体化村卫生所， 4.5 万人口。* 卫生院始建于 1952 年，占地面积 12750 平方米，建筑面 积 7000 余平方米。医院现有离退休 31 人，在岗职工 61 人，其 中：管理人员 4 人，专业技术人员 40 人，财务、后勤人员 17 人； 学历：大专 23 人，中专 34人；职称：副主任医师 2 人，中级职 称 11 人（主治医师 5 人，主管护师 4 人，主管药师 2 人）。设内 科、外科、妇科、中医科等临床科室 7 个，检验、 B 超、

2、心电、 放射医技科室 4 个，新农合、防保科、药房、收费、财务科、一 体化办公室等共计 8 个后勤辅助科室。综合住院部核定 49 张床 位。医院现有：全自动生化分析仪、数字化摄影（DR）、全细胞分析仪、彩超、心电图机、心电监护仪等医疗设备。2013 年全院总收入 493.5 万元，业务收入 255.5 万元（其中： 药品收入 175 万元，药占比 68.5%），财政补助收入 238 万元，总 支出 571.7 万元，收支结余 -85.7 万元。住院病人 700 余人次， 门诊诊疗 6 万余人次。2014 年全院总收入 576.9 万元，业务收入 314.2 万元（其中： 药品收入 184.4

3、万元，药占比 58.7%），财政补助收入 259.7 万元， 总支出 600.7 万元，收支结余 -23.8 万元。住院病人 798 人次， 门诊诊疗 10.2 万人次。二、发展中存在的问题和困难（一）医疗工作1、退休人员负担重： 医院现有退休人员（含提前退休） 31 人，除养老办发放的基本工资部分， 由医院负担的提前人员工资、 退休人员生活补助和社会保障金等费用，每年需医院承担支出约 70 余万元，医院负担过重。2、医院历史欠债多： 医院 2012 年前被认定而未偿还的债务 余额为 74 万元， 2012 年以后医院为了发展和改善就诊环境而欠 下的工程款和设备款 80余万元，二项合计欠款 1

4、50 余万元。3、医疗队伍出现断层： 医院内、外、妇科的医生，最年轻 的都是 40 岁左右，没有 20-40 岁的后续力量出现断层，医疗团 队缺乏生气和活力。4、缺少特色专科： 没有有效的吸引病人就诊的手段，简单 的说，就是一个大点的村卫生室。（二）公共卫生服务工作1、网络系统慢： 公共卫生服务网络系统速度慢，影响公共 卫生服务档案工作的录入。2、人口问题： * 辖区有人口 4.5 万人，但公共卫生服务拨 款人口只有不足 4 万人，其中道口村、邗邰村、官庄屯村、石庄 村的部分人口在 * 辖区常住，但户口在常平乡，另一部分在辖区 企业家属院和长期经商的常住人口，虽由有建档，但拨款却不能 到位。（

5、三）一体化管理工作一证多室和无证诊所问题： * 辖区* 村、* 村、* 村人口多、 村医人数多， 由于村医之间有矛盾纠纷， 在合并后而又重新分开， 出现了一证多室现象，还有牙科诊所存在无证经营问题，由于卫 生院对辖区村室的管理只有监督权没有执法权，使得一证多室和 无证诊所问题一直未能得到有效解决。三、下一步工作打算和思路1、进一步优化收入结构，打破以药养医格局。2014 年 10 月份医院购进彩超和 DR，设备的成功引进，有效 的改善现有的医技诊断水平，使原本因为不能确认或诊疗条件差 而没有就诊的病人也可以不需转院就诊。 10-12 月份三个月的医 技检查、 治疗收入较去年同期有了较大的转变，

6、 药占比逐步下降。 以后要加强医务人员的思想教育，从根本上打破以药养医的思想 观念，使医院的收入逐步优化，实现药占比小于50%的目标。2、大力发展中医药特色建设。 利用送出去、请进来、与上级医院技术合作等方式，派出专 门人员到上级医院进修学习，在前期采用与上级医院合作的方 式，聘请老中医对医院的年青中医人员实行“一带一”模式进行 培养。争取早日培养造就一批热爱中医药事业、品德优良、医德 高尚的中医人员，提高服务能力，发展中医药事业，建好中医肝 病、理疗、针灸推拿等特色专科，提升医院的竞争力。3、将医院退休人员工资和历史债务由财政负担。 由于医院的退休人员工资和历史债务负担过重，使医院无力 投入

7、更多资金进行发展和解决职工的待遇问题，退休人员工资和 历史债务由财政负担由财政负担后医院可以轻装上阵，健康快速 的发展。4、实现纵横交错、上下联动的经营理念。 利用医院购进新设备、新技术的优势，积极与村医结合，将 在村卫生室不能检查和治疗的常见病、多发病介绍到卫生院就诊 治疗；主动与上级医院结合，将上级医院确认的常见病、多发病 转回到卫生院进行治疗。这样不仅可以增加卫生院的医疗收入， 又可以减轻群众的就医负担。5、合理配置公共卫生服务人力资源，确实做好公共卫生服务工作改变主抓业务收入工作思路，向业务收入和公共卫生服务二 手抓的目标改变，由防保科和一体化工作人员为主要力量，主抓 公共卫生服务工作，各有关科室配合的模式。防保科和一体化工 作人员将工作重心转移到公共卫生服务工作上，以保证此项工作 全面高质量的开展。6、公共卫生服务工作打破传统服务模式。打破区域界线，按照公共卫生实际建档的人数进行拨款，确 保人员工作的积极