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文档简介
1、 住院部护士工作流程图 参加早查房 治疗班 主班 护理班 夜班 1、清点病人数,了解病人的基本 情况(重点病人要在床头交班) 2、长期卧床病人定时翻身,能坐 辅助检查。 护理工作,如换 灌肠、生命体征 协助治疗班 起的病人要协助年衣起床,防跌 倒,防褥疮发生 认真做好交班报告及护理记录书写,内容 精简,字迹端正。 3、巡视病房,观察病人的病情变 化及输液情况,并保持病人床铺干 燥、整洁,做好新病人、重症病 人的特护记录和护理工作。 4、协助做好各项 5、完成各项治疗 药、吸痰、导尿、 的测量、记录等 1、按注射卡排列次日的治疗药品,严格 做好查对工作。 2、巡视病房,危重病人重点观察,发现 病
2、情变化,及时通知医师,做好输液病 人的巡视。 3、14: 00记录病人生命体征、大便次数 4、每天对治疗室进行紫外线消毒一小 时,并记录,保持治疗室整洁。 5、认真书写书面交班,保持办公室整洁。 6、做好交班工作(危重病人床头交 班) 1、处理当天医嘱,与治疗班做好 当天的药品核对工作,如输液液体 摆放。 2、办理出入院手续,收集大小便、 血标本并送检,做好辅助检查及其 他准备工作。 3、主动向护理班了解病人的病 情, 4、负责护士站的卫生工作,保持护士站 整洁。 1、对危重病人进行床头接班,了解全 区病人病情及睡眠情况,做到心中有 数。 2、 核对夜间医嘱及治疗,核对早间药o 3、按时巡视病
3、房,观察病人病情,睡眠 情况,新病人、重点病人重点观察。 发药,督促病人服下。 4、清晨抽空腹血,大小便标本的采集 及送检,做好核对工作。 5、按时发药,做好终末消毒。 6、正确书写交班本记录,保持办公室、 治疗室的整洁。 7、晨会交班。 1及时查对无差错 2做好危重病人及输液病人的巡 视,无自拔针现象。 3体温单填写规范、无涂改 4治疗室紫外线消毒达到标准 5交班报告病情交待清楚,使用医 学术语 6危重病人做好床头交接 1 及时查对无差错 2能全面动态的掌握重点病人病 情人数。 3办理入岀院及辅助检查服务到 位,严格执行身份识别制度,患者 戴有腕带。 4护士交班报告及护理记录使用 医学术语,内容精练 5护士站物品摆放整齐,物表干净 1 患者体位安全舒适,安全措施到 质量考核标准 位 2. 病人床辅干燥整洁,正确执行医 嘱 3各项护理技术操作规范 4. “十知道”:床号、姓名、诊断、 职业、病情、治疗、护理、饮食、 心理、家庭 5. “六洁”:口腔洁、头发洁、皮 肤洁、手足洁、会阴洁、肛门洁 1. 各种急救药品及物品交接清楚, 记录完整 2. 掌握病区动态:住院病人数、新 入院患者数、危重患者数 3. 交接班程序符合要求,内容全 面,无差错 4. 终末消毒措施到位 5. 病人各项标本的采集留取正确 每月检查,不定期抽查 考核结果给予奖惩 1凡上级主管部门检查,为医院争得荣
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