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文档简介
1、.专业整理 .医院等级评审院感知识问答 120 题、医院感染管理知识问答题1、“全球病人安全联盟”确定 20052006 年全球病人安全策略主题 是“清洁的医护才是更安全的”。2、“清洁的医护才是更安全的”其具体容:清洁的手、清洁的设备、 清洁的操作、清洁的环境、和清洁的产品。3、医院感染管理的目的是:通过采取有效的预防与控制措施,达到 预防和控制病人以及医院工作人员的医院感染, 使医院感染的发生率 降低到最低水平。4、医院感染管理措施有哪些:( 1)消毒、无菌原则。 (2) 合理使用 抗生素。(3) 重点部门感染管理。 (4) 一次性使用医疗器具的管理。 (5) 消毒药械的管理。 ( 6 )
2、 污水、污物的处理。 (7) 医务人员防护工作 的管理。5 、临床科室医院感染监控护士职责?答 :(1) 协助护士长做好本科各项消毒隔离工作,传染病人的管理工作。(2) 指导本科正确、合理使用消毒剂,掌握抗生素的配制方法、 药物配伍禁忌。(3) 定期督查各种无菌物品的储存、使用,过期物品及时更换消毒。 (4) 督促做好医疗废物的分类工作。(5) 指导科医务人员做好手卫生及各项防护工作。(6) 及时了解本科医院感染发生情。出现流行或爆发时,在医院. 学习帮手 .专业整理 .感染管理科的指导下做好各项控制工作。(7) 负责本科护理人员的医院感染管理知识培训工作。12、医务人员在医院感染预防控制中应
3、掌握哪些基本知识? 答: 医务人员应掌握无菌技术操作规程、 医院感染诊断标准、 抗感染 药物合理应用、指征、消毒药械正确使用、手卫生、标准预防和医疗 废物管理等相关知识。13、在职医务人员每年的医院感染管理知识培训、 新职工岗前培训时 间各为多少? 答: 在职医务人员每年培训应达 4学时,新职工岗前培训时间为 3 学 时。14、综合医院分级管理有关三级医院的医院感染标准是什么? 答 :(1) 无菌手术切口甲级愈合率 97%。(2) 常规器械消毒灭菌合格率 100%。(3) 医院感染率 10%(二级医院的医院感染率 8%)。(4) 无菌手术切口感染率 1.5%。16、灭菌后物品在何种情况下视为已
4、被污染?答: (1) 手感潮湿; (2) 落地后; (3) 与潮湿物接触; (4) 存放的灭菌 物品包装松散或筛孔未闭; (5) 超过有效期。17、开包后的无菌物品、已启封的溶媒应在 24 小时使用。18、医院高压灭菌后的物品有效期是多少?答: 冬季(25 ,湿度 60)棉质包装或硬质容器包装有效期为 10 14天;其他环境存放有效期为 7 天;医用无纺布包装有效期 1 个月;. 学习帮手 .专业整理 .医用皱纸包装有效期 3 个月;医用纸塑包装有效期 6 个月。19、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体超过 2h 不得使用。20、配制抗菌药物应遵循:现配现用的原则,配置后的抗菌药物应在1 小
5、时输入使用。21、碘酒、酒精及其容器瓶:每周更换 12 次,其容器每周灭菌 1 2 次。23、开包的灭菌棉签应 24 小时使用。25、为什么临床使用后的器械须立即冲洗?答: 因为使用后的器械上黏附的有机物 85%是水溶性蛋白,如直接与 消毒液或热水接触, 可使水溶性蛋白聚合在器械表面, 妨碍消毒液与 微生物接触而影响消毒效果。 另外,黏附在器械表面的聚合物若不及 时冲洗,以后也不易消除。 所以,使用后的器械应先用冷水充分冲洗, 然后消毒或用热水清洗。36、密闭式保留导尿所致感染的危险因素有哪些?答: (1) 长时间留置导尿。 (2) 集尿袋在膀胱水平以上。(3) 集尿管的扭结。 (4) 抗生素
6、冲洗膀胱。(5) 密闭系统接头的反复打开。 其中以密闭系统接头的反复打开所致感染的机会最多。37、如何预防泌尿道感染 ?答: (1) 严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿。(2) 导尿时无菌操作,留置尿管采用封闭式无菌引流袋。(3) 保持尿液引流通畅,尽量缩短尿管留置的时间。. 学习帮手 .专业整理 .(4)对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人,要提 高机体抵抗力,以减少泌尿道感染。(5)做好会阴部护理。38、为什么留置导尿在病情允许情况下应尽早拔除尿管? 答:因插管时间的长短是导尿相关菌尿症发生的最重要危险因素, 菌 尿症的发生与尿管留置时间成正比, 病人一旦留置了尿管, 则其每
7、日 菌尿症发生率为 3%-10%。39、如何预防下呼吸道感染? 答:加强病房管理,保持病室空气新鲜,在重症监护病房争取安装空 气净化装置。对卧床、昏迷病人要加强护理,定时翻身、拍背,促进 排痰,避免坠积性肺炎的发生。对于呼吸机、超声雾化器,以及氧气 装置等与呼吸系统吸入性治疗有关的一切器具都要采取严格消毒措 施。医护人员给病人检查、 治疗、操作前应认真洗手, 避免交叉感染。 接触有传染性疾病的病人时,采取隔离措施。40、医疗废物的分为哪几类 ?答 : 医疗废物的分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性 废物和药物性废物等四种。 (1)感染性废物 : 携带病原微生物具有引 发感染性疾病传播
8、危险的医疗废物。 使用后的一次性医疗用品及一 次性医疗器械,不管是否接触血液体液组织,均为感染性医疗废物。(2)损伤性废物 : 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。( 3) 病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。. 学习帮手 .专业整理 .( 4)药物性废物: 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 (5) 化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 二、医务人员职业暴露与防护41 何谓职业暴露 ?答 : 指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中,意 外被病人的血液、体液、污染了皮肤或黏膜,或被用于病人的锐器如 针头、刀片及其他利器刺伤皮肤
9、,有可能被病原体感染的情况。42、职业暴露的途径有哪些 ?答: 经皮损伤 (针刺、利器损伤 )、经黏膜 (眼、口、鼻 ) 、经不完整皮 肤(裂开、溃疡、擦伤 ) 、长时间接触 (完整的皮肤与血液、体液接触 5分钟) 。其中针刺是职业暴露的最主要方式。43、常见经血传播性疾病有哪些 ?答:常见经血传播性疾病有 HIV、HBV、HCV、 HDV、梅毒等。44、医务人员接触病原体时,其防护措施有哪些?答:( 1)医务人员进行有可能病人血液、体液的诊疗和护理操作时 必须戴手套。操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。(2)在诊疗和护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部 时,医务人员应戴
10、手套、 防渗漏的口罩和防护眼镜; 有可能发生血液、 体液大面积飞溅或污染身体时, 还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣 或者围裙。(3)医务人员手部皮肤发生破损, 在进行有可能接触病人血液、 体液的诊疗和护理操作时,必须戴双层手套。. 学习帮手 .专业整理 .45、经血传播性肝炎 (HBV、 HCV、HDV)的隔离预防措施有哪些? 答 : (1) 普通病房的住院病人中若有乙肝、丙肝、丁肝病人,应实施 床边隔离,床头设有隔离标志,护理、检查、治疗病人后,用皂液流 水洗手或手消毒。病人用过的物品 ( 如病床、床上用品、床头柜、餐 具、便器 ) 均应彻底消毒。(2)手术室应设隔离手术间或手术台,产房应设
11、隔离产房和待产室。(3)操作前后均应用皂液流动水充分清洗双手, 操作时戴口罩、 手套、 护目镜。(4)各项医疗操作时实行一人一针一管,各种医疗器械及用具尽量采 用一次性。可重复使用的要严格消毒灭菌。(5)对血液污染物按感染性废物处理。(6)医护人员严防利器损伤。46、艾滋病职业暴露处理措施如何 ?答:( 1)用肥皂和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处 的血液,再用肥皂和流动进行冲洗,然后用 0.5%的碘伏进行消毒并 包扎伤口,禁止伤口的局部挤压。(3)发生职业暴露后应立即报告医院感染管理科,由医院感染 管理科协助疾病预防控制中心进
12、行调查登记。(4)根据暴露级别(共分三级)决定是否进行预防用药。47、医务人员被乙肝病人血液污染的利器刺伤后应采取何种预防措 施?. 学习帮手 .专业整理 .答:应立即局部流水清洗后用 0.5%碘伏消毒伤口,并检测 HBSA、g 抗 HBS,若均为阴性,应立即注射乙肝高价免疫球蛋白 200 400IU, 并同时于不同部位接种一针乙肝疫苗 20ug,于 1月和 6 月后分别接种 第 2 第 3 针各 20ug,第 3 针疫苗接种后 1 个月复查。48、职业暴露后如何报告处理?答:( 1)医务人员发生职业暴露后应及时报告感染管理科,由感染 管理科进行登记。登记容包括暴露时间、科室、暴露方式及部位、
13、暴 露源类型、处理方法等。( 2)根据暴露情况采取有效预防措施,定期追踪观察并记录。49、何谓标准预防?答:标准预防即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染 性,接触这些物质时都需要进行隔离,采取有效防护措施。其基本特 点为:(1)既要防止血液性疾病的传播,也要防止非血液性疾病的传播。(2)强调双向防护:既防止疾病从病人传至医务人员,又要防止疾 病从医务人员传至病人。(3)根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施,包括接触隔 离、空气隔离和微粒隔离。50、为什么要加强医务人员手卫生? 答:通过加强医务人员手卫生,可直接降低医院感染发病率3040%。特别是耐药菌株的医院感染,绝大部分是通
14、过医务人员手进行 传播的。. 学习帮手 .专业整理 .51、何谓手卫生? 答:手卫生为洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。52、在临床工作中哪些情况下应洗手? 答:( 1)直接接触病人前后。(2)执行无菌技术操作前后。(3)穿脱隔离衣前后。(4)接触清洁或无菌物品前。(5)接触病人粘膜、破损皮肤后。(6)接触污物后。(7)接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后。(8)脱手套后。(9)进食或下班前。53、在临床工作中哪些情况下应进行手消毒?答:( 1)诊治、护理免疫功能低下病人前。 (2)接触具有传染性血液、体液、分泌物及其污染物品后(3)接触传染病人、多重耐药菌感染病人后。(4)双手需要保持较长
15、时间抗菌活性时。54、洗手六步法具体容是什么?答:( 1)掌心相对,手指并拢,相互搓擦;(2)手心对手背沿指缝相互搓擦,交替进行; (3)掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦;(4)一手握另一手大拇指旋转搓擦,交替进行;. 学习帮手 .专业整理 .(5)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(6)将 5 个手指尖并拢在另一手掌心搓揉,交替进行。55、临床工作中什么情况下应戴清洁手套?答:( 1)接触传染病人或感染性疾病病人时。(2)接触病人的黏膜、血液、体液时。(3)接触病人手有可能被污染时。56、临床工作中什么情况下应戴无菌手套?答:( 1)进行手术操作时。(2)进行各种穿刺、介入性操作
16、时。(3)护理免疫低下病人时。57、临床工作中什么情况下应戴护目镜?答:病人的血液、 体液、分泌物有可能发生喷溅而污染医务人员头面 部皮肤粘膜时应戴护目镜。三、医院感染诊断58、医院感染的定义是什么? 答:医院感染亦称医院获得性感染, 是指病人在住院期间所获得的一 切感染,包括在医院感染出院后发病的病人。59、医院感染分几类? 答:可分两类,即外源性感染和源性感染。60、何谓外源性感染? 答:外源性感染也称交叉感染, 是指引起感染的病原体来自病人体外, 如病人与病人,病人与医务人员、病人与环境。. 学习帮手 .专业整理 .61、何谓源性感染?答:源性感染也称自身感染, 是指引起感染的病原体来自
17、病人体或体 表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等 部位的微生物。62、医院外源性感染一般由哪些因素所致? 答:医院外源性感染一般由手、 空气、器械、口鼻分泌物、 伤口细菌、 污染伤口敷料以及换药的污染所致。63、病人在何种情况下易发生自身感染? 答:当病人抵抗力下降或免疫功能受损时,原有生态平衡失调,宿主 即会因自身正常菌群的感受性增加而发生感染。64、何谓医院源性感染? 答:指治疗、手术、护理等操作过程中消毒不严或无菌技术操作不当 引起的感染。65、医院感染发生的危险因素有哪些?答:( 1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重
18、,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人 员的手和一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后病人、危重病人、慢性 基础性病病人、原发性病严重者、应用免疫抑制剂患者、放射或化疗 者。66、哪些情况属于医院感染?. 学习帮手 .专业整理 .答:( 1)对于有明确潜伏的病人,自入院第一天起,超过平均潜伏 期后所发生的感染,即为医院感染。(2)对于无明确潜伏期的疾病, 发生在入院 48 小时后的感染即为医 院感染。(3)病人入院时已发生的感染直接与上次住院有关亦称医院感染。(4)在原有医院感染的基础上,出现新的不同部位的感染(败血症 除外)或在原有感染部位已知病原体的基础上, 又培养出新的
19、病原体 均属医院感染。(5)新生儿经过肠道时发生的感染亦称医院感染。67、哪些情况不属于医院感染?答: (1) 在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有 临床症状和体征。(2)由损伤产生的炎症或由非生物因子如化学性或物理性刺激 而产生的炎症性反应等。(3)婴儿经胎盘而导致的感染如单纯疱疹病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染,在出生后 48 小时出现感染指征。(4)患者有的慢性感染在医院急性发作。68、医院上呼吸道感染临床诊断标准是什么?答:发热( 38.0 C超过 2 天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼 吸道急性炎症表现, 但必须除外普通感冒和非感染性病因 (如过敏等) 所致
20、的上呼吸道感染。69、医院下呼吸道感染临床诊断标准是什么?. 学习帮手 .专业整理 .答:(1) 患者出现咳嗽、痰粘稠肺部出现湿罗音,并有下列情况之一: 发热;白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高; X 线胸 片显示与肺部有炎症侵润性病变。(2)慢性气道疾病患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气 肿、哮喘、支气管扩症)继发急性感染,并有病原学改变或 X 线胸片 显示与入院时比较有明显改变或新病变。70、医院胸膜腔感染的临床诊断标准是什么? 答:发热、胸痛、胸水外观呈脓性或带臭味,常规检查白细胞计数 1000 106/L 。71、医院血管相关性感染的诊断标准是什么? 答:临床诊断,符合下述
21、三条之一即可诊断:(1)静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的 表现)。(2)沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因 素所致。(3)经血管介入性操作, 发热38C,局部有压痛, 无其他原因所解释。病原学诊断:导管尖端培养和 / 或血液培养分离有意义的病原微生物。 说明:( 1)导管管尖培养其接种方法应取导管尖端 5 ,在皿平板 表面往返滚动一次,细菌菌数 15cfu/ 平板即为阳性。( 2)从穿刺 部位抽血定量培养, 细菌菌数 100cfu/ml, 或细菌菌数相当于对侧 同时取血培养的 4 10 倍,或对侧同时取血培养出同种细菌。. 学习帮手 .专业整理 .72、医
22、院败血症的诊断标准是什么? 答:临床诊断:发热 38C或低体温 36 C可伴有寒战,并合并 下列情况之一:(1)有入侵门户或迁徒病灶。(2)有全身中毒症状而无明显感染灶。( 3 有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移, 且无其他原因可以解释。(4)收缩压低于 12kPa(90 Hg), 或较原收缩压下降超过 5.3 kPa(40 Hg)。病原学诊断:临床诊断基础上,符合下述两条之一即可诊断。( 1) 血液培养分离出病原微生物。( 2) 血液中检测到病原体的抗原物质。 说明:入院时有经血液培养证实的败血症,在入院后血液培 养又出现新的非污染菌,或医院败血症过程中又出现新的非污染菌,
23、 均属另一次医院感染败血症。 血液培养分离出常见皮肤菌,如类白喉杆菌、肠杆菌、凝固性阴 性葡萄球菌、丙酸杆菌等,需不同时间采血, 有两次或多次培养阳性。 血液中发现有病原体抗原物质,如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、 乙种溶血性链球菌, 必须与症状、 体征相符, 且与其他感染部位无关。 血管相关败(菌)血症属于此条,导管相关动静脉炎计入心血管 感染。 血培养有多种菌生长,在排除污染后可考虑复数菌败血症。. 学习帮手 .专业整理 .73、医院感染性腹泻临床诊断标准是什么? 答:合符下述三条之一即可诊断:(1)急性腹泻次数 3次/24 小时,粪便常规镜检白细胞 10个/ 高 倍视野。(2)急性腹泻次数
24、3 次/24 小时,或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛 等。(3)急性腹泻每天 3次以上,连续 2 天;或 1泻 5次以上。但应排 除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、 心理紧等所致的腹泻。74、医院胃肠道感染的临床诊断标准是什么? 答:合符下述三条之一即可诊断:(1)急性腹泻,粪便常规镜检白细胞 10个/ 高倍视野。(2)急性腹泻,或或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等。(3)急性腹泻每天 3次以上,连续 2 天;或 1泻 5次以上。75、抗菌药物相关性腹泻的临床诊断标准是什么? 答:近期曾应用或正在应用抗生素,出现腹泻,可伴有大便性状改变 如水样便、血便、 黏液脓血便或见斑块条
25、索状伪膜,可合并下列情况之一:(1)发热 38C。(2)腹痛或腹部压痛、反跳痛(3)周围血白细胞升高。76、医院病毒性肝炎的临床诊断是什么?. 学习帮手 .专业整理 .答:有输血或应用血制品史、不洁食物史、肝炎接触史,出现下述或体征中的任何两项并有肝功能异常,无其他原因可解释。1)发热。2)厌食。3)恶心、呕吐4)肝区疼痛。5)黄疸。77、医院泌尿系感染临床诊断是什么?答: 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并具有下列情况之 一:(1)尿检白细胞男性 5 个/ 高倍视野,女性 10 个/ 高倍视野, 插导尿管患者应结合尿培养。(2)临床已诊断为泌尿道感染。(3)无症状性菌尿症:患者虽然无
26、症状,但在近期(通常为一 周)有镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度 104cfu/ ,应视为泌尿系感染。79、医院皮肤和软组织感染临床诊断标准是什么? 答:皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等;患者有局部疼痛或压痛,局 部红肿或发热,无其他原因解释者。80、医院褥疮感染的临床诊断标准是什么? 答:褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀,并有脓性分泌物。. 学习帮手 .专业整理 .82、何谓全面综合性监测?答:是对全院所有病人和工作人员的医院感染及相关因素进行的综合 性监测,这种方法常在监测工作的开始阶段所采用。83、何谓目标性监测? 答:目标性监测是指根据院感染管理的重点, 对选定目标开展的院感
27、染监测。84、何谓前瞻性调查?答:是流行病学调查的一种方法,是指对住院病人进行追踪观察,直 到病人出院,也包括出院病人的随访。85、医院感染监测的主要容是什么?答:主要容是有发病情况的监测,流行病学的监测,环境卫生学的监测,抗生素使用情况的监测,消毒、灭菌、隔离、无菌技术质量的监 测和病原微生物等方面的监测。86、抗生素使用情况主要监测哪些容?答:主要监测抗生素使用率、使用种类、预防用药、联合用药、不合 理用药及药物敏感试验等。87、医院感染发病情况主要监测哪些容? 答:主要监测医院感染发病强度(感染率、现患率、罹患率、例次感 染率等)、感染部位、危险因素、漏报情况等。89、医院感染的报告时限
28、和方式如何?答:确诊后 24 小时填报医院感染病例报告卡并投入报告箱或直接交 医院感染管理科。. 学习帮手 .专业整理 .90、何谓医院感染流行?答:是指一个医院在一段时间某种医院感染病例不断发生, 其发生率 显著超过历年散发发病率水平或为前一年同期的 23 倍。91、何谓医院感染暴发? 答:是指在医疗机构或某病区的患者中, 短时间突然发生数例 (3 例) 同种同源感染病例的现象。92、何谓突发医院感染事件?答:( 1)本省或本地区出现医院突发同样性质“院感”事件。(2) 本单位某一病房短期出现同类感染疾病 3 例或 3 例以上的院感染 病人,或出现特殊病原菌(如 MRSA 耐甲氧西林金葡菌、
29、 VRSA耐 万古霉素金葡菌、 VRE耐万古霉素肠球菌) 1 例,并有流行或暴发 趋势。(3)本单位某病区同样性质“院感”病例高于前一年同期水平 23 倍; 在短时间对波及整个病区及多个病区或多个病区突发同样性质院感; 特殊病原体(如 MRSA等)出现 23 例。93、突发医院感染事件控制措施有哪些?答:( 1)医院感染管理科接到报告后立即对怀疑患有同类感染的病 例进行确认, 计算罹患率。 若罹患率显著高于该科室或病房历年医院 感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。(2)临床科必须协助医院感染管理科查找感染源,协助调查, 并积极救治病人,实行正确的消毒隔离措施。(3)查找引起感染的因素,对感
30、染病人及周围人群进行详细流. 学习帮手 .专业整理 .行病学调查。(4)隔离感染病人或保护易感病人。当感染的病原体毒力大、 传染性强时,应将病人隔离,避免病原体扩散。如病原为条件致病菌 时,首选保护性隔离措施。(5)分组护理:将护理感染病人与护理非感染病人的工作人员 分开,病人安置在相对集中的病室。(6)加强洗手和无菌操作技术。(7)搞好环境卫生及消毒:做好空气、物表、地面的消毒,可 用含有效氯 500 L消毒剂擦拭物表和湿式拖扫地面。(8)控制某些特殊抗生素的应用:当医院感染为质粒暴发时,应根据 细菌耐药性严格(8) 控制某些特殊抗生素的应用:当医院感染为质粒暴发时,应根据 细菌耐药性严格控
31、制某些抗生素的应用。(9)制定和组织落实有效控制措施:包括对病人作适当的治疗,进 行正确的消毒处理,必要时隔离病人,甚至暂停接收新病人。(10)分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行 描述;分析暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径、感染因素, 结合试验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。(11)写出调查报告,总结经验,制定防措施。(12)继续监测是否有续发病例出现, 通过监测结果来评价控制措施 的效果。94、医院环境是如何划分的?. 学习帮手 .专业整理 .答:医院环境共分为四类: 类环境:层流洁净手术室、层流洁净病房。 类环境:普通手术室、供应室无菌区、产房、婴儿室
32、、早产儿室、 保护性隔离病室、烧伤病室、 ICU 室等。 类环境:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供 应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。 类环境:感染性疾病科。95、类、类、类环境卫生学标准各如何? 答:类环境卫生学标准:空气 10cfu m3,物体表面 5cfu m2, 医护人员手 5cfu m2,不得检出致病菌。 外科手消毒不得检出任何 细菌。类环境卫生学标准 : 空气 200cfu m3,物体表面 5cfu m2,医护人员手 5cfu m2,不得检出致病菌 , 新生儿室、早产儿室 医护人员手和物表不能检出沙门氏菌。外科手消毒不得检出任何细 菌。类环境卫生学标
33、准: 空气 500cfu m3,物体表面 10cfu m2,医 护人员手 10cfu m2,不得检出致病菌 , 儿科病房医护人员手和物表 不能检出沙门氏菌。96、使用中消毒剂卫生学标准任何? 答:使用中消毒剂卫生学标准细菌含量必须 100 cfu ,不得检 出致病性微生物。97、使用中灭菌剂卫生学标准任何?. 学习帮手 .专业整理 .答: 使用中灭菌剂卫生学标准是不得检出任何微生物。98、使用中消毒剂其浓度多长时间监测一次? 答:含氯消毒剂、过氧乙酸每日监测;戊二醛每周监测一次;浸泡胃 镜、膀胱镜的戊二醛应每天监测,其浓度若低于标准时随时更换。99、医院消毒灭菌标准中不得检出致病微生物主要指什么病原菌? 答:主要指金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、沙门菌。104、紫外线消毒的注意事项有哪些?答: (1)紫外线消毒前,首先做好清洁卫生工作,室保持清洁干燥, 减少尘埃和水雾,温度低于 20 C或高于 40C,相对湿度 60时 应适当延长照射时间。(2)在使用过程中, 应保持紫外线灯管表面清洁, 每周用 95 酒精擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。(3)室紫外线消毒时间为 1 小时,定期测试紫外线灯管照射强 度,当强度 70uw 2 时应更换灯管。使用时间超过 1000 小时也 应更换灯管。更换紫外线灯管应有记录。五
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