医院感染基础知识试题复习进程

1、丟院感染基础知识试题医院感染知识试题科室 姓名 得分一、名词解释。（每题 5 分，共 10 分）1 、医院感染暴发： 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种 同源感染病例的现象。2 、标准预防： 又称为双向预防，是认定病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具 有传染性必须进行隔离。接触上述物质者必须采取防护措施，不论是否有明显血液 或是否接触非完整的皮肤黏膜接触。以预防疾病传至医务人员，又要预防医务人员 传至病人。二、不定项选择题。（每题 1 分，共 10 分）1 、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是（ C ）A、采取保护性隔离措施，切断感染途径 B 、积极治疗原发

2、病C、大量应用广谱抗菌药物预防感染 D 、尽量减少侵入性操作2、预防术后切口感染应采取的措施包括（ A B C D E）A、择期手术尽量缩短术前住院时间B、术前有潜在疾病应得到正确处理C、做好病人术前皮肤的准备，尽量避免皮肤损伤D、手术室严格无菌操作；E、合理使用抗生素，保持伤口引流通畅，注意保护伤口组织。3 、医院感染发生的危险因素有（ A B C D ）A、滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡； B、易感人群C、多次使用侵袭性操作 ?D 、环境污染严重4、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下 哪项正确（ ABC ）。A病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用

3、抗菌药物C联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者应使用抗菌药物5 、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（ A B D ）A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D 、包装松散6、预防医院感染的主要措施有哪些？（ A B C D ）A、认真洗手 B 、合理使用抗菌药物C、严格执行无菌操作D 、消毒隔离。7 、手术前预防应用抗菌药物的时间（ C ）A、皮肤切开前 20 分钟 B 、皮肤切开前 30 分钟 3 小时内C、皮肤切开前 30 分钟 2 小时内 D 、皮肤切开前 2 小时后8 、外科手术预防用药一般不超过多少小时（ B ）A、手术后 3 天 B、术后 24 小时 C、术后 1

4、 周 D 、用至患者出院9、I 类切口手术常用预防抗菌药物为（ A ）A、头孢唑啉或头孢拉定 B 、头孢唑啉或头孢硫脒C、头孢硫脒D 、头孢呋辛10 、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（ C）A、标准预防 +空气隔离 B、 标准预防+飞沫隔离C、标准预防 +接触隔离 D 、标准预防 +严密隔离三、填空题。（每题 1 分，共 20 分）1、科室感控小组由科主任、护士长及本科室兼职监控医生、兼职监控护士组成。2、医院感染分为外源性感染和内源性感染两类。3、医院感染的三要素（感染链）是传染源、传播途径、易感人群。4、抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4 小时 。5 、抗菌药物临床应用

5、管理办法规定，类切口手术患者预防使用抗菌药物比 例不得超过 30% 。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于 30% 。6、医院感染暴发卫生应急处置专家组组长是何如钢。7 、当发现科室（或病区）有 2 例以上医院感染的聚集性发生或出现医院感染流行 趋势以及疑似医院感染暴发时，要及时报告科室主任和感染管理科（感染管理科电 话：） 。8 、发生以下情形时，应当按照要求，在 2 小时内向所在地县级卫生行政部门报 告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（ 1 ）10 例以上的医院感染暴发； （2 ）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染；（ 3）可能造成重大公共影响或者 严重后果的医院感

6、染。四、问答题。1 、类手术预防使用抗菌药物的适应症 ?（10 分）答：（ 1）手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间超 过 2 小时、污染机会多；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者；（3）异物植入术；（4）有感染高危因素者，如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下 等；（5）经监测认定在病区内某种致病菌所致手术部位感染发病率异常增高；（6）经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术有感染高危因素； 经皮肤内窥镜的腹腔镜胆囊切除术者。2 、医院感染暴发流行时该如何处置？（ 10 分）答：（ 1）应当及时采取有效措施，控制感染源，切断传播途径，积

7、极实施医 疗救治，保障医疗安全。（2）医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学 调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。（3）按照有关规定及时上报。2 、各自科室医院感染的特点。（ 15 分） 答：结合本科室的特点作答。如： ICU 呼吸机使用，高危患者等五、相关人员了解各自医院感染管理的职责。（ 25 分）1 、医院感染感染管理委员会职责。（1）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染 的规章制度、医院感染诊断标准、监督实施。（2）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设 施

8、和工作流程进行审查并提出意见。（3）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。（4）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环境、重点流程、危险因素以及采取的干预措 施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。（5）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等 事件时的控制预案。（6）定期召开医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。(7) 根据本医院病原体特点和耐菌现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意 见。(8) 协调全院各部门、各科室医院感染管理工作。(9) 其他有关医院

9、感染管理的重要事宜。2 、医院感染管理小组职责。(1) 临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成，在科主任领导 下，负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组 织实施。(2) 严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施，降低本科室医院感 染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。(3) 监督检查本科室抗感染药物使用情况。(4) 组织本科室预防、控制医院感染知识的学习。(5) 督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。(6) 做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。3、医务人员在医院感染管理中的职责(1) 严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。(2) 掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。(3) 掌握医院感染诊断标准。(4) 发现医院感染病例，