医院感染管理医师应知应会试题

1、院感管理医师应知应会试题科室 姓名成绩=一、名词解释：（每题5分，共20分） 1医院感染的定义2、医院感染暴发定义，疑似医院感染暴发定义3、手卫生是指什么？4、什么是标准预防？、简答题（每题5分，共40分）5、医院感染的报告时限是多少？6、感染病例病原菌送检率？7、外科手消毒应遵循的原则：&隔离种类和标志？9、火菌物品有效期一般为多少天？10、治疗车清洁区与污染区如何划分?11、医疗废物分类有哪些？如何交接？12、2012 年卫生部新颁发的有关医院感染管理的规范及执行日期：三、解答题 （共 40 分）13、标准预防的具体措施？14、职业暴露处理程序？15、戴手套应注意：16、消毒灭菌原则及用后

2、器械和物品的处理程序17、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：18、洗手或手消毒指征：19、针对主要目标细菌耐药率的不同，临床抗菌药物合理应用原则是？20、抗菌药物品种选择和使用强度的具体规定是：21、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率要求是多少？3 / 6院感管理医师应知应会试题答案科室 姓名成绩=一、名词解释：（每题 5分，共20分）1、医院感染的定义答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发 生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医 院感染。2、医院感染暴发定义，疑似医院感染暴发定义答：1）医院感染暴发

3、：是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生3例以上同种同源感染病例的现象；2）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同传染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。3、手卫生是指什么？答：指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。4、什么是标准预防？答：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论有否明显的 血液污染，或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质时，必须采取预防措施。包括接触 隔离、空气隔离和微粒隔离。、简答题（每题5分，共40分）5、医院感染的报告时限是多少？答：医院感染散发应在

4、诊断后24小时内报告医院感染管理科；出现爆发流行趋势时应第一时间报告。6、感染病例病原菌送检率？答：应50%7、外科手消毒应遵循的原则：答：1）先洗手，后消毒2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。8、隔离种类和标志？答：接触隔离-蓝色标志（蓝底黑字）、空气隔离 -黄色标志（黄底黑字）、飞沫隔离 -粉色标 志（粉底黑字）。9、火菌物品有效期一般为多少天？答：我院使用棉布的无菌物品有效期为7天。医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期为1个月；一次性纸塑袋包装的无菌物品、一次性医用无纺布包装的无菌物品有效期为3个月。10、治疗车清洁区与污染区如何划分？答：上层为清洁区、下层

5、为污染区。11、医疗废物分类有哪些？如何交接？答：医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物共5类。医疗废物应做好院内交接、与泸州医疗废物公司交接，并按要求登记。12、2012年卫生部新颁发的规范及执行日期：1、新的医疗机构空气净化规范、医院消毒技术规范、输血管理办法都于20124 / 6年 8 月 1 日起执行。2 、新的医院消毒卫生规范于 2012 年 11 月 1 日起执行。三、解答题 （共 40 分）13、标准预防的具体措施？答： 1）可能接触病人的血液、体液时，必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必 要时进行手消毒。2）可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人

6、员应当戴手套和具有防渗透性功能 的口罩、防护眼镜。3）可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防 渗漏的隔离衣或围裙。4）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必 须戴双层手套。5）使用后锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。14、职业暴露处理程序？ 答：用皂液和流动水清洗污染的皮肤，粘膜用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端轻轻挤压，尽 可能挤出损伤处的血液，再用皂液和流动水进行冲洗。受伤部位的伤口冲洗后，应当用酒精或 含碘消毒液进行消毒，如 75%酒精、 0.5%碘伏等，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生 理盐水冲洗干净。局

7、部处理后报告院感科和防保科处理。15、戴手套应注意：答： 1）一副手套只用于一个病人的一个部位的操作，接触下一个病人之前必须更换手套； 2）操作完成，脱去手套后必须洗手。换上新手套操作前也要按规定洗手； 3）接触污染的血 液、分泌物、排泄物后，应及时脱掉手套并洗手，以免发生交叉感染；4）戴手套操作中，如有发现手套被刺破或破损，应及时更换。16、消毒灭菌原则及用后器械和物品的处理程序答： 1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘 膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗 器具必须一人一用一灭菌；一次性使用的医疗器械、

8、器具不得重复使用。2）用后器械和物品的处理程序：应先去污染，彻底清洗干净后，再消毒或灭菌，其中感 染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或灭菌。所有医疗器械 在检修前应先消毒或灭菌处理。17、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： 答：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手；手部没有肉眼 可见污染时，宜用速干手消毒液消毒双手代替洗手。知晓七步洗手法，注意时刻提醒自己手卫生，勿用手直接接触水龙头开关。18、洗手或手消毒指征： 答：直接接触每个病人前后，从同一患者身体的污染部位转移到清洁部位时，接触患者粘 膜、破损皮肤或伤口前后，穿脱隔离衣前后、摘手套后，

9、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品 之前选择洗手或使用速干手消毒液；接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性微生物污染的 物品后，直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后应先洗手，然后 进行手卫生消毒。19、针对主要目标细菌耐药率的不同，临床抗菌药物合理应用原则是？ 答：（ 1）对主要目标细菌耐药率超过 40%的抗菌药物，应慎重经验用药。（ 2）对主要目标细菌耐药率超过 50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。（ 3）对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。20、抗菌药物品种选择和使用强度的具体规定是：（1）门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。（2）住院患者抗菌药物使用率不超过60%。（ 3）急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。（4）抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs 以下。（5） I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过50%：住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 30 分钟至 2 小时（剖宫产手术除外）。 I 类切口手术患者预防使用抗