七急救抢救流程汇总

1、意识丧失和大动脉搏动消失可确诊为心脏骤停，应立即开放气人工呼气管插建立大口径静脉通心脏按纠正酸中毒和电解质进一涉ft命支心肺脑复脑缺氧的治疗：低温疗法、冬眠疗法、脱水 疗法、咼压氧疗法、控制抽搐等方法 纠正低血压和改善微 室速、室颤、心梗时预防室性心律失常, 可用利多卡因50100mg静脉滴注休克共性临床表现：脑、肾等灌注减少引起神志改变、尿休克分度：轻、中、重三匚护要引起休克不同病因的特异临床病情判断多发生创伤急救措施镇痛、镇静、心理护理救护要点一立即开放13条大口径静脉通道多发性创伤指在同一伤因打击下，人体同时或相继有2个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤。其特点是：伤势重、病情变化快、伤死

2、率高；严重低氧血症；易漏诊和误诊；并发症和感染率高。复合伤是指 2种以上致伤因素同时或短时间内相继作用于人体所造 成的严重损伤，多发生于战时或特殊环境抢救原则保全生命，保留肢体，减少残废，防止感染病情观察：神志、瞳孔、肢体活动情况及尿量、尿色变化观察用药后反应，心电监护，SpO2监测防止并发症：休克、内脏损伤、出血、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤急救原 -先重后轻，先急后抢救一诊断一治预检登记、按部位、性质、循 环、呼吸、意识五 方面分清病情，及轻度W情判重度极度严恶心、呕吐、头痛、血压增高、 焦躁不安、疲倦乏力、倦睡、肌抽搐、扌卜翼样震颤、定向力障碍、精神异常、惊厥、全身肌肉痉挛、安慰

3、患者，避免患者过度失 衡 心 综 合 征减慢血流 速度或缩 短透析时补充高渗钠或高渗糖静滴甘露醇，减轻脑水指导患者不要过多进食蛋白质早期透析。充分合理的诱导短时间、小剂量、多次透提高透析液钠浓度，以140148mmol/L透析过程中静脉滴注高渗钠、补充高渗重度患者可使用镇静剂或立即终止轻度W情判重度极度严恶心、呕吐、头痛、血压增高、 焦躁不安、疲倦乏力、倦睡、肌抽搐、扌卜翼样震颤、定向力障碍、精神异常、惊厥、全身肌肉痉挛、安慰患者，避免患者过度失 衡 心 综 合 征减慢血流 速度或缩 短透析时补充高渗钠或高渗糖静滴甘露醇，减轻脑水指导患者不要过多进食蛋白质早期透析。充分合理的诱导 短时间、小剂

4、量、多次透 提高透析液钠浓度，以140148mmol/L 透析过程中静脉滴注高渗钠、补充高渗 重度患者可使用镇静剂或立即终止急性氧 化 碳 中病六、急性一氧化碳中毒救护流程轻度：头晕、心悸、恶心、短暂的昏厥、血液HbCO为10%30% 中度：头痛严重，皮肤呈樱桃红色，神志模糊，血液 HbCO为 30%40%重度：昏迷、呼吸麻痹，皮肤。黏膜苍白、发绀，血液HbCO大于50%毒碱样症状：瞳孔缩小、多汗、流延、支气管 痉挛等烟碱样症状：肌肉震颤、抽搐、肌肉麻痹等 中枢神经系统症状：头痛、谵妄、意识模糊、 昏迷等血胆碱酯酶活力测定：轻度中毒为 70%50%立即脱离现场，脱去污染衣物，用 清水或肥皂水清

5、洗污染的皮肤、毛 发和指甲。眼部污染可给予2%碳酸 氢钠溶液或生理盐水冲洗迅速清除毒洗胃后给 予硫酸镁口服中毒者用清 水或1:5000高锰 酸钾溶液洗胃至 无色无味、澄清为抗胆碱药：阿托解毒药的使胆碱酯酶复能药：碘解磷定、 氯解磷定、双复磷、双解磷立即终止毒物吸收，尽早、彻底、 反复洗胃，直至无色无味、澄清为1极度呼吸困难：端坐呼 2咳嗽伴粉红色泡沫 3两肺满布湿罗音和哮1.吸氧：高流量给氧68L/min，湿化瓶内加入急生左心衰1. 体位：取坐位，双腿2. 密切观察生命体征：意识、肺部啰音、出入 水量、皮肤温度、湿度、呼吸频率节律等变化3. 做好心理护理：恐惧或焦虑可导致交感 神经系统兴奋性升

6、高4. 做好基础护理与日常生活高血治疗要压1迅速控制血压：硝酸甘油、硝普钠、可乐 定、拉贝洛尔、乌拉地尔2.控制抽搐：地西泮、苯巴比妥3降低颅内压：甘露醇、山梨醇急生bIA更病情诊症状和体征：多见于50岁以上高血压患者，活动中发 病，突然头痛、频繁呕吐等颅内压急剧增高症状。 轻者意识清楚，仅有头痛和局灶性神经体征，如偏 瘫、偏身感觉障碍、偏盲及失语等；重者意识障碍， 于数分钟内逐渐转为昏迷，有颈部抵抗和脑膜刺激 征。临床表现因出血部位及出血量不同而异。基底 节区出血可见典型三偏症：病灶对侧中枢性偏瘫、 偏身感觉障碍和同向偏盲。检查：CT扫描脑血肿呈现高密度占位信号，MRI急性绝对卧床休息，床头

7、抬高30 ,避免不必要的搬动急救措保持呼吸道通心电监护：持续观察生命体征、血氧饱控制高血压，改善微病情诊呼吸30次病情诊30 次 /分球结膜充血、水肿肌紧Hl理压（PaO2）kfa（60mmHg）伴或不伴3律立静I型呼吸衰护:5心理安度给氧：面罩610L/min；鼻塞46L/min2.高认有效医嘱并执行治疗要治疗要1支气管扩呼吸道通畅：有效咳嗽、翻身拍背、雾 2.糖皮质激素多饮水及吸痰，舌根后坠者可采用 3抗生仰头抬颌的手法或放置咽通气管，必要时呼 4.纠正水、通气解质和酸碱平衡总富含营养、多吃蔬菜水5：.做好无禁械通气的准备摄水量应达 62心理安00ml/d,忌食鱼、虾、海鲜II型呼吸衰竭:

8、TTI型呼吸衰竭的护理流一6痰色监量及性质7.药物的作用及意作用平2.血气舒适1. 提供心理支持，消除恐惧2. 勤换衣服解质平着凉35保持病室入辦，减少探视，同一病室6不宜收泽2人以上的哮喘病人4.保持空气流通，室内不放置花奔1.保持病室安静，空气清洁2. 预防交叉感染，减少探视3. 口腔护理4.补充营养和水分5.提供健康教育：正确呼吸，咳嗽排病情诊1. 多在基础疾病发生后1272小时出现2. 突发呼吸频速和窘迫（35次/分），进行性发 绀，伴烦躁、焦虑、出汗等3. 两肺散在大量干湿啰音4. PaO28kPa（60mmHg）,PaCO2通常急性呼吸窘迫综合紧急处理1. 高浓度给氧（50%的氧浓

9、度）2. 保持呼吸道通畅：有效咳嗽、排痰，多饮水， 翻身、扣背，雾化吸入及湿化痰液，吸痰3. 做好机械通气的准备4. 迅速建立静脉通路5. 安抚病人确认有效医嘱并执行1. 正确使用机械通气2. 药物治疗：抗生素，激素，抗凝剂，营养支持, 肺表面活性物质替代治疗，吸入一氧化氮3. 维持适当的液体平衡4. 积极治疗原发病，防止并发症救护要监测1. 生命体征及神志2. 皮肤色泽3. 血气分析4肺部体征5. 水、电解质平衡6. 液体出入量7. 呼吸机运作状态保持舒适1. 保持病室安静，空气清洁2. 呼吸锻炼指导3. 合理安排膳食，加强营养4. 避免劳累、情绪激动等不良因素DIC上消ft道出1.补液：通

10、畅使用生理盐水，无心力衰竭者开始 补液应快，2小时内输入10002000mL第一个24小时输液总量约40005000mL,严重失水者2.小剂量的胰岛素治疗：每小时每公斤体重0.1U的短效胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注， 当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液3.纠正电解质及酸碱平衡4.防治诱因和处理并发症：如休克、严重感 染、心力衰竭、心律失常、肾衰竭、脑水糖尿病酮症酸中，八、高热患者救护流程新生儿窒.救治原立即停止一切手术操作，立即行心、肺复苏，挽救病分析新跳骤停的原因，并及时予以对症处理及丄救 护 要建立中心静脉输液通路，并监测中心静脉压脉搏恢复前每10min静脉注射NaHC

11、O30.53mL/kg,注意监测并依据血气分析根据病情用 胸外除颤，成人计量200300J,小儿计量2 局部H肿胀、压痛、畸形、骨盆反I评估：呼吸困难、端坐呼吸部肿色苍白淤绀、大体不对反大量粉红要|八-|3. 血压下降貝淋克;可合并腹膜后血肿和腹内器-报告医1.绝对卧床休 2防治休克龙卜液，止血，输血,3.膀胱尿道损伤：行修4.直肠损伤石剖腹探协助患者取坐位，双腿下垂，必要时四肢轮流绑扎，减少静脉回流，减轻立即减慢输液速度，遵医嘱给予镇静、扩血管药和强心、5骨盆边缘性骨折：卧床36|6. 骨盆环骨折有纵向错位：手法鼻导管吸氧68L/min，湿化瓶内加入20%30%7. 骨盆骨折有手术指征的:行骨夕卜 固定架固定术切开复位钢板内固2.中心吸氧，迅速有效的止血，严 密观察意识、瞳孔、脉搏、血压和严密观察生命体征、血氧饱和度、血气分析、意识及皮肤颜色、护3.患者腹胀腹痛:：禁