儿科住院医师规范化培训学员入科宣教

1、儿科住院医师规范化培训学员入科宣教一、科室介绍：儿科分两部分，包括普儿病房和新生儿病房。普儿病房为陪 护病房，共有床位 30 张；新生儿病房为特护病房（无陪住），目前开放床 位 10 张。普儿病房主要收治 1 个月以上 14 岁以下的各种内科性疾病，主要 病种有：各种呼吸道、消化道、神经系统、心血管及肾脏内分泌、免疫系统 疾病等。新生儿病房主要收治 1 个月以下的内科性疾病：主要病种有：早产 儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿吸入综合征及各种高危新生儿。科室 共有医师 10人，其中主任医师 3 人，副主任医师 1 人，主治医师 3人，住 院医师 3人。担任带教的老师至少为取得主治医师资格 3

2、年以上，均有丰富 的教学和临床经验。带教老师分配由科主任随机分配。二、科室制度： 1、严格遵守劳动纪律，要求学员均随带教老师值班，按时 上下班，不迟到，不早退； 2、遵守科室各项规章制度； 3、进入新生儿室必 须遵循院感管理制度 , 必须要做好手卫生工作 , 每个温箱均配有专用的手消 毒剂, 接触患儿前后均应消毒。三、工作流程： 1、交班查房 : 每天早上 7:55 准时到儿科办公室 , 参与交接班。2、交班前应了解主管病人病情变化以及新病人化验检查结果，交班后随带 教老师查房。如果上级医师查房应进行病例汇报。 3、随带教老师一起开立 相应医嘱。 4、整理出入院病历 , 发现异常情况向上级医师

3、汇报。 5、按照病 历书写规范，书写所负责的病人的病历及病程记录。新入院病人的大病历， 要求 24 小时内完成，并由带教老师修改。四、培训及考核 :1 、新入科学员均进行儿科病历书写及小儿体格检查的培训； 教学查房 : 每月至少 1 次教学查房，由学员汇报病历。 2 、病例讨论：规培学员 要求参与病例讨论及分析。 3、每月至少 2 次教学讲座，时间提前 1 天通知。 4、 出科前需完成出科理论及技能考试 , 考试不合格者不予出科。五、科室常见疾病处理要求：1、掌握不同年龄小儿的体重计算公式；出生体重为 3kg1周岁时增至3倍（9 kg）2岁时增至4倍（12 kk）16个月二出生体重+月龄X 0

4、. 77 12个月二出生体重+6X 0. 7+ （月龄-6 ） X 0. 25212岁：二年龄X 2+7 （或8）2、儿科急诊常用药品的使用；1 ）抗惊厥药： a、 10%水合氯醛 kg/ 次灌肠，最大量不超过 1 0ml；b、地西泮（安定）mg/kg/次，静脉推注，单次最大剂量 10 mg （新生儿、小婴儿注意引起呼吸抑制）；c、咪达唑仑肌肉注射或静脉推注 mg/kg/ 次，w 10 mg ; d、鲁米那510 mg/kg/次，肌注（特点是起效慢，20-60 min 起效 ） 。2）常用退热药：a、对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺林）v 3月龄以上的儿童。用量：口服，1015mg/kg/次，46

5、小时1次，每24小时v 5次；b、 布洛芬（美林、芬必得）：适用于 6 月以上的儿童。儿童的推荐量每次 510mg/kg，每24小时最多4次。3）赖氨匹林：静脉或肌注1020mg/kg/次，24小时不超过4次，间隔 至少 4 小时。3、儿科操作：前囟、身高（身长）、体重的测量及体格发育评价；新 生儿经皮胆红素检测；婴儿奶方配制。六、医德医风要求：衣着整洁、尊敬师长，不得与护士、病人家属争执，养 成良好的医生形象，严谨的医学作风和刻苦耐劳的精神。以治病救人为本， 热爱本职，认真工作，严格执行各项规章制度。学习医患沟通技巧，了解医 疗法律法规，防止医疗纠纷发生。儿科规陪学员入科宣教试题儿科规陪学员

6、入科宣教试题1 、 2 岁以后小儿每年平均增加体重约为：（ B）E. 5kg2、1 岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：（ D）A.重症肺炎B .中枢神经系统感染C .中毒性菌痢D .高热惊厥E.破伤风3、新生儿期是指（ B）A.脐带结扎至生后27天B .脐带结扎至生后28天C.脐带结扎至生后30天D .脐带结扎至生后40天E .脐带结扎至生后50天4、现病史的内容包括（ E?）A. 发病情况、主要症状特点及其发展变化情况B. 伴随症状、发病后诊疗经过及结果C .有鉴别意义的阴性体征D. 睡眠和饮食等一般情况的变化E. 以上皆是5、作为计算小儿药物剂量的常用指标是：（ A ）A. 体重 B. 身

7、长 C. 头围 D. 前囟 E. 牙齿6、 儿科体格测量，除体温、呼吸、脉搏、血压外，还应测量（E）A.身高（身长）B .体重C.头围D .胸围E .以上均测量7、1 岁小儿身长较出生时约增加：（ D）A. 10cm B. 15cm C. 20cm D. 25cm E. 30cm8、新生儿个人史不包括（ E）A.出生史B .母孕史C.喂养史 D .生长发育史E.家族史9、惊厥持续状态，控制惊厥首选：（ D）A.苯巴比妥B .副醛C.水合氯醛D .地西泮E.苯妥英钠10、评价小儿体格生长的最主要指标为：（ E）A.骨龄大小B .牙齿数目C .大运动能力D .语言能力E.身高、体重、头围20g 婴

8、儿配方奶粉可提供 100kcal 能量 配成奶液后 100ml 奶液可提供 67kcal 能量 100ml 全牛奶可提供 67kcal 能量 100ml 5%糖牛奶可提供约 90kcal 能量 100ml 8%糖牛奶可提供 100kcal 能量 5%糖牛奶及 8%糖牛奶喂养两次喂奶之间应加水，使奶量与水量达 150ml/ （） 婴儿能量需要量约为 100kcal/ （） 则需婴儿配方奶粉 20g/ （）需 8%糖牛奶 100ml/ （）1）婴儿配方奶粉：一勺奶粉（）应加水30ml, 一勺奶粉（）应加水60ml（重量比均为1: 7 ）。每次配制时，先加温开水（约 4045C），再加奶粉。所配出的奶液略大于 30ml及60ml （因包