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文档简介

1、2018 年度产科病区护理质量控制计划与目标一、工作目标1、 全年无重大护理差错事故发生。2、 全面提高护理服务质量，病员满意度达到 93%以上。3、 无护患纠纷、护理投诉事件发生。3、 优质护理合格率达到 95%以上。4、 医院感染控制指标合格率 100%。5、 护理文书书写合格率 100%。6、 贯彻执行医院各项护理质量标准体系，各项指标达到三甲要求。7、 产后病房产后出血发生率低于 3%，产后乳房胀痛发生率不断降低，阴道分娩 尿潴留发生率不断降低，母乳喂养率升高。8、 各项护理质量指标达标。9、 护理人员年度继续教育达标率 100% 。二、工作计划1、 成立科室护理质量管理小组。2、 组

2、织护士认真学习医院护理质量与安全管理计划，质控人员运用安全质量评 价标准，每日对科室护理质量进行有效质控并登记。3、 每周一下午质量管理组长、副组长参与医护一体大查房，找出病区存在护理 问题，制订护理措施。4、 每月最后一个星期召开护理质量管理小组会议，认真分析本月护理质量动态， 总结归纳，对需要改进的内容提出整改措施，并落实，做好质控活动的记录。 5、每月底召开全体护士会议，让全体护士知晓病区存在的主要质量问题，找出 问题发生原因，并提出整改措施。6、 病区开展优质护理，不断提高患者服务态度满意率。7、 针对提出的质量工作目标逐项落实，不断提高护理质量。8、 落实护士层级培训，提高护士专业技

3、能和职业素养。9、 对照三甲检查护理条款标准，落实护理措施。10、 加强病区管理，继续做好孕产妇抢救绿色通道，确保母婴安全。病区护理质量与安全管理小组成员职务组长姓名王晓阳杨丽霞层级护士长n4任职时间2018-3-62018-3-6离职时间副组长组员罗茵潘琼邓惠郭莹吴敏艳朱建敏孙凤娇黄雅翠n3n4n3n3n2n2n2n12018-3-62018-3-62018-3-62018-3-62018-3-62018-3-62018-3-62018-3-6备注：病区护理质量与安全管理小组组长须由护士长担任，副组长不少于 1 人，小组成员不 少于 6 人。产科病区专科护理质量指标1、产后病房产后出血发生率低于 3%（标值：指标下降）。 2、产后乳房胀痛发生率降低（标

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