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文档简介

1、产儿科协作机制Document number: NOCG-YUNOO-BUYTT-UU98产儿科协作机制为提升我中心孕产妇和新生儿危急重症临床救治能 力,加强产儿科的密切协作与配合,鼓励产科与儿科共同 确定分娩时机,降低孕产妇和新生儿死亡率”保障母婴安 全;特制走本机制:1、对伴有严重妊娠合并症的孕妇,当宫内条件不适宜 胎儿生存,或威胁到孕妇生命安全时,根据产儿科现有技 术力量,产儿科医生共同决定胎儿娩出时机。2、新生儿娩出前要做好新生儿复苏的准备,剖宫产时 复苏球囊、喉镜、预热复苏台等由妇产科准备(必要时由 手术室准备);氧气、药品等由手术室准备。3、妇产科人员要提高新生儿窒息的预见性对高危

2、妊 娠的产妇,应例行通知儿科主治医师提前10分钟到达产房 或手术室,由儿科医师、产科医师和助产士共同组成复苏 组,进入复苏应急状态。4、对正常分娩的新生儿,若出现窒息或特殊情况下, 产房医务人员通知儿科医师到场参加抢救,接到通知后10 分钟内到场,尽快给予处理和抢救,儿科医师24小时值 班,当儿科值班医生遇到一些复杂疑难的问题,由儿科医 生请上级医生及时到场会诊。5、产科、儿科医护人员都要正确掌握新生儿窒息复苏 技术,争分夺秒、密切配合进行,助产人员按新生儿复苏 评分标准考核合格方可独立从事助产工作。6、新生儿气管插管术是复苏方案中最重要的一项技 术,一般要求20秒内插入,所有在场医护人员(包括产科、儿科、麻醉科)都要真正掌握、熟练应用。7、对施行了新生儿窒息复苏的要做好相关记录,其 中,儿科医生参加抢救的应由儿科医生书写抢救复苏记 录。8、产科医师应坚持每天查看新生儿,密切观察新生儿 生命体征的变化,发现新生儿异常情况及时请儿科医生会 诊,阻断新生儿疾病发展,必要时转入儿科或转院治疗, 并将每日的查房情况进行详细记录。9、新生儿出生后4小时为关键的时间窗口,重点观察 Apgar评分异常、母亲有糖尿病、曾有发热或胎膜早破使 等高危妊娠的高危新生儿,避免母婴同室新生儿急症的发 生。10、医务科护理部不走期组织产儿科医护人员进行新 生儿复

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