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文档简介

1、精品文档 检验科应急预案处理 1. 核心仪器设备故障应急预案: 1.1 实验室突发仪器故障, 立即报告科室主任并确认异常情况的性质, 观察有无错误操作。 1.2 偶发现象或确属不能立即排除的故障。用明显标示牌标示故障仪 器,以防被错误使用。 1.3 小型仪器填写【仪器设备故障和维修记录】 ,维修记录存放于仪 器档案盒内。 1.4 有满足要求的替用设备的,启用替用设备【准用仪器】 。 1.5 大型贵重仪器关闭电源开关,取下电源插头,用相应防尘罩遮蔽 仪器,及时与供应商或厂商会同解决。 填写【仪器设备故障和维 修记 录】 1.6 仪器维修好后取下故障标示。 1.7 维修的仪器必须经验收合格并供需双

2、方签字后才能重新启用。当 仪器故障无法修复时, 由科主任联系医院器械科, 负责仪器善后处理, 并上报医院主管部门。 1.8 实验室该仪器负责人需定期检查并随时跟踪仪器运作状态。 1.9 对未能及时排除故障时,必须及时上报科主任,批准后,应积极 联系附近医院的其他实验室,以满足病人和临床需求。 2. 检验科危重病人处理应急预案: 2.1 对在检验科内即将抽血检验的危重病人,检验人员要提供便捷通 道,优先采血。 2.2 血样采集过程中,病人病情突发加重,负责抽血的检验人员应立 即停止血样采集,辅助病人陪同人员尽快将病人送递对应科室。 2.3 对已不方便移动的病人, 检验科应立即与相关科室值班医师联

3、系, 并疏通病人周围的人群,为抢救营造足够的场地和时间。 2.4 接受危重病人标本时,应优先检测,出现危急值时应第一时间将 检测结果通知病人经治医师,检测结果审核无误后须尽快发出。 2.5 科室人员交接班时,应该全面了解危重患者的检验结果情况,做 好交接工作。 2.6 值班人员遇有疑难问题时,应请主任或副主任协助处理。 3. 医疗纠纷应急预案: 3.1 在有发生医疗纠纷的征兆或已发生医疗纠纷时 , 工作人员要耐心 听取患者及其家属的意见和要求,保持克制,避免多言,同时做好记 录。 3.2 情况紧急时工作人员要迅速报告科室主任,必要时直接向医教科 汇报。 3.3 科室主任听取工作人员与患者各自陈

4、述纠纷性质和程度同时,做 好医患双方损失评估与事件后果的预测, 为纠纷处理掌握好第一手资 料。 3.4 科室方面有错,主动安抚患者,对于患者提出不过分的要求科室 能办到的尽可能解决。 3.5 对个别无理取闹的患者,由主任向医院医教科及主管院长汇报, 使其在第一时间获取全面准确的信息,并取得支持。 3.6 医疗纠纷处理结束后,科室内部以事实为依据,对导致本次医疗 纠纷的直接责任人按照科室规章制度进行处理, 并对工作中发现的不 足及时改进,做好防范措施。 4. 科室人员缺员应急预案: 4.1 如因工作繁忙而人员不足 , 或当班人员因意外情况不能坚持完成 工作时, 由科主任协调其他有资质的操作人员替

5、代完成。 4.2 若替换操作人员没有能力或经验完成该设备操作,需及时向科主 任报告,并请求派相应的熟练操作人员替代。 4.3 节假日:当遇到人员不足, 或当班人员因故不能坚持完成工作时, 由当班人员负责联系并报告科主任。如主任认定有必要增加工作人 员,由主任负责联系其他人员紧急到岗,做好人员分派。 4.4 如科室人员全员尚不能满足工作所需,可由主任报告医院总值班 或院领导,请求予以协调解决。 5. 突发公共卫生事件应急预案: 5.1 发生以下情况者,可视为疑似突发公共卫生事件: 5.1.1 发生或者发现不明原因的群体性疾病的 ; 5.1.2 发生传染病菌种 , 毒种丢失的 ; 5.1.3 发生

6、或者可能发生重大食物和职业中毒事件的 5.1.4 发生重大火灾 ,水灾,特大爆炸 ,车祸及其它重大伤害事件; 5.2 突发事件发生后,科室主任应该迅速初步判断事件的类型 , 并立 即向医院医教科、院感科、预防保健科及分管院长、院长及时汇报。 5.3 突发事件发生时,尤其是疑似疫情突发,立即对科室其他病人进 行疏散。 5.4 在未得到医院准许情况下,不公布涉及该突发事件的所有检测结 果。 5.5 通知参加应急事件处理的所有人员做好个人防护措施,并在医院 直接领导下进行工作。 6. 检验科职业暴露应急预案: 6.1 化学污染职业暴露: 6.1.1 立即用流动清水冲洗被污染部位。 6.1.2 立即到

7、急诊室就诊, 根据造成污染的化学物质的不同性质用药。 6.1.3 在发生事件后的 48 小时内向医院医教科汇报,并报告院感科。 6.2 针刺伤 6.2.1 被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住 受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动 水冲洗伤口; 6.2.2 用 75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖; 6.2.3 意外受伤后必须在 48 小时内报告医院医教科,并报告院感科、 领取并填写医疗锐器伤登记表,须在72小时内作HIV、HBV等的 基础水平检查; 624可疑被HBV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价 抗体和乙肝疫苗; 625可疑被

8、HCV感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做 HCV抗体 检查,并于4 6周后检测HCV勺RNA 6.2.6可疑被HIV感染的锐器刺伤时,应及时找相关专家就诊,根据 专家意见预防性用药,并尽快检测HIV抗体,然后根据专科医生建议 行周期性复查(如 6 周、 12周、 6个月等)。 6.3 皮肤、粘膜、角膜被污染 6.3.1 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥 皂和流动水冲洗; 6.3.2 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或 生理盐水冲洗; 6.3.3 及时到急诊室就诊, 请专科医生诊治; 48 小时内向医院医教科 报告,并报告院感科领取并填写相关登记表。

9、6.4 灼伤 6.4.1 碱类灼伤: 皮肤:应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用1%- 2% 醋酸或 3%硼酸溶液进一步冲洗。 眼睛:被碱灼伤时应先用大量流水冲洗,再选择适当的中和药物如 2%- 3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。 6.4.2 酸类灼伤: 一般酸灼伤: 皮肤被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗。 彻底冲 洗后可用25%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌 未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和, 这样会加重 皮肤的损伤。 浓硫酸灼伤: 皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗, 以免硫酸水合时 强烈放热而加重伤势, 应先用干抹布吸去浓硫酸, 然后再用清水冲洗。 强酸灼伤:强酸溅入眼内, 用眼喷淋器冲洗时应,冲洗时应拉开上下 眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中,立即送眼科治疗。 6.5 标本污染 6.5.1 棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯 500mg/l 的 消毒液,浸泡 30-60 分钟,

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