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文档简介

1、血糖的来源和去路血糖的来源和去路 淀粉淀粉 麦芽糖麦芽糖 葡萄糖葡萄糖 淀粉酶 麦芽糖酶 通过毛细血管通过毛细血管 进入血液进入血液 小肠绒毛上小肠绒毛上 皮细胞皮细胞 消化消化 吸收吸收 肝脏在血糖平衡中的作用 肝脏在维持血糖平衡中的作肝脏在维持血糖平衡中的作 用用 血糖的来源和去路血糖的来源和去路 CO2 + H2O + 能量能量 乳酸乳酸 + 能量能量 肝糖元肝糖元 肌糖元肌糖元 氧化 分解 血糖血糖 合成 脂肪、非必需脂肪、非必需 氨基酸氨基酸 转化 肝糖元肝糖元 分解 消化 吸收 食物中的糖类食物中的糖类 脂肪、氨基酸等脂肪、氨基酸等 转化 正常情况下,人体血糖维持在正常情况下,人体

2、血糖维持在80120 mg/dL范围内范围内 内分泌和外分泌内分泌和外分泌 血糖平衡的调节血糖平衡的调节 参与激素、分泌部位参与激素、分泌部位 肾上腺素肾上腺素 胰胰 岛岛 胰岛胰岛B细胞细胞:胰岛素胰岛素 胰岛胰岛A细胞细胞:胰高血糖素胰高血糖素 属于外分泌腺属于外分泌腺,能能 产生多种消化酶产生多种消化酶 胰腺胰腺 肾上腺肾上腺 胰胰 糖类的代谢途径糖类的代谢途径 CO2 + H2O + 能量能量 乳酸乳酸 + 能量能量 肝糖元肝糖元 肌糖元肌糖元 氧化 分解 葡萄糖(血糖) 葡萄糖(血糖) 合成 脂肪、非必需脂肪、非必需 氨基酸氨基酸 转化 肝糖元肝糖元 分解 消化 吸收 食物中的糖类食

3、物中的糖类 脂肪、氨基酸等脂肪、氨基酸等 转化 正常情况下,人体血糖维正常情况下,人体血糖维 持在持在80120 mg/dL 必须进入到组织细胞内方可发生 血血 糖糖 升升 高高 血血 糖糖 降降 低低 胰岛素分胰岛素分 泌增加泌增加 下丘脑下丘脑 一些区一些区 域兴奋域兴奋 肾上腺素肾上腺素 分泌增加分泌增加 下丘脑另下丘脑另 一些区域一些区域 兴奋兴奋 (+) (-) 血糖平衡的调节血糖平衡的调节 胰高血糖素胰高血糖素 分泌增加分泌增加 思考:思考:保持血糖平衡具有什么意义?如果血糖调保持血糖平衡具有什么意义?如果血糖调 节失衡会导致什么样的症状出现呢?节失衡会导致什么样的症状出现呢? 胰

4、岛胰岛B 细胞细胞 胰岛胰岛A 细胞细胞 肾上腺肾上腺 血糖失衡及其危害血糖失衡及其危害 低血糖症状及处理办法低血糖症状及处理办法 1) 饥饿初期:血糖暂时降低,随着肝糖元的饥饿初期:血糖暂时降低,随着肝糖元的 分解,血糖含量恢复正常。分解,血糖含量恢复正常。 2) 长期饥饿或肝功能减退:如果血糖含量降长期饥饿或肝功能减退:如果血糖含量降 低到低到50-60mg/dL仍得不到补充,将会出现仍得不到补充,将会出现 头昏、心慌、面色苍白、四肢无力等现象。头昏、心慌、面色苍白、四肢无力等现象。 (处理办法:及时吃含糖较多的食物或喝(处理办法:及时吃含糖较多的食物或喝 浓糖水)浓糖水) 3) 血糖持续

5、降低:将会出现昏迷等现象。血糖持续降低:将会出现昏迷等现象。 (处理办法:及时静脉注射葡萄糖)(处理办法:及时静脉注射葡萄糖) 血糖失衡及其危害血糖失衡及其危害 高血糖、糖尿和糖尿病高血糖、糖尿和糖尿病 1) 高血糖:空腹时,血糖含量超过高血糖:空腹时,血糖含量超过130mg/dL。 2) 糖尿:血糖含量高于糖尿:血糖含量高于160180mg/dL(肾糖(肾糖 阈)时,部分葡萄糖随尿液排出。阈)时,部分葡萄糖随尿液排出。 3) 问问1:如果某人出现了糖尿,能否断定此人患:如果某人出现了糖尿,能否断定此人患 了糖尿病?了糖尿病? 4) 问问2:如果某人持续的出现了糖尿,能否断定:如果某人持续的出

6、现了糖尿,能否断定 此人患了糖尿病?此人患了糖尿病? 尿的形成过程尿的形成过程 肾小球虑过作用肾小球虑过作用 肾小管和集合管肾小管和集合管 的重吸收作用的重吸收作用 肾小管和集合管肾小管和集合管 的分泌作用的分泌作用 糖尿病糖尿病 糖尿病的病症:糖尿病的病症:持续性持续性 的高血糖和糖尿。同时的高血糖和糖尿。同时 伴随着多食、身体消瘦、伴随着多食、身体消瘦、 多尿、多饮等特征多尿、多饮等特征 糖尿病的病因:糖尿病的病因:患者胰患者胰 岛岛B细胞受损,导致胰岛细胞受损,导致胰岛 素分泌不足。素分泌不足。 胰岛胰岛B B细细 胞受损胞受损 胰岛素胰岛素 分泌不分泌不 足足 血糖浓血糖浓 度过高度过

7、高 葡萄糖进入细胞葡萄糖进入细胞 及氧化分解受阻及氧化分解受阻 合成糖元及非糖合成糖元及非糖 物质转化受阻物质转化受阻 肝糖元及非糖物质转肝糖元及非糖物质转 化为糖增加化为糖增加 多多 尿尿 渴渴 多饮多饮 饥饥 饿饿 多多 吃吃 蛋白质蛋白质 脂肪分脂肪分 解加强解加强 消消 瘦瘦 葡萄糖不能被葡萄糖不能被 完全重吸收完全重吸收 水水 重重 吸吸 收收 减减 少少 糖尿糖尿 主要内容主要内容 血 糖 来源来源去路去路 血糖平衡调节血糖平衡调节 血糖调节失衡及其危害血糖调节失衡及其危害 80120mg/dL 巩固练习巩固练习 右图是人体肝脏和小右图是人体肝脏和小 肠血液循环示意图。肠血液循环示

8、意图。 1)在饭后在饭后1小时左右,比小时左右,比 较较a、b、c三处的血糖三处的血糖 含量大小。含量大小。 bca 2)在饥饿状态下,比较)在饥饿状态下,比较a、 b、c三处的血糖含量三处的血糖含量 大小。大小。 cab 分别给正常人和糖分别给正常人和糖 尿病患者服用一定尿病患者服用一定 量的葡萄糖后,两量的葡萄糖后,两 人的血糖含量变化人的血糖含量变化 曲线如右图曲线曲线如右图曲线1和和 2所示。所示。 1)上述两条曲线中哪条是糖尿病患者血糖变化曲线?)上述两条曲线中哪条是糖尿病患者血糖变化曲线? 试分析原因。尝试画出两人胰岛素变化趋势。试分析原因。尝试画出两人胰岛素变化趋势。 2)如果在

9、糖尿病患者服用葡萄糖)如果在糖尿病患者服用葡萄糖1小时后,给他注射小时后,给他注射 胰岛素,则病人的血糖含量变化趋势如何?胰岛素,则病人的血糖含量变化趋势如何? 人的体温及其调节 人体体温的昼夜变动 皮肤对寒冷的反应示意图 皮肤对炎热的反应示意图 促甲状腺激素 甲状腺甲状腺性腺性腺 性激素 下丘脑下丘脑 垂垂 体体 () () () () 促甲状腺激素 释放激素 促性激素 释放激素 甲状腺激素 促性腺激素 细胞外液渗透压升细胞外液渗透压升 高高 下丘脑下丘脑 抗利尿激素抗利尿激素 合 成 运 输 垂体后叶垂体后叶 释 放 肾小管集合管对水分重吸收加强肾小管集合管对水分重吸收加强 减 少 尿尿

10、量量 大脑皮层大脑皮层 产生渴觉产生渴觉 饮饮 水水 () 血糖的来源和去路血糖的来源和去路 淀粉淀粉 麦芽糖麦芽糖 葡萄糖葡萄糖 淀粉酶 麦芽糖酶 通过毛细血管通过毛细血管 进入血液进入血液 小肠绒毛上小肠绒毛上 皮细胞皮细胞 消化消化 吸收吸收 内分泌和外分泌内分泌和外分泌 血糖平衡的调节血糖平衡的调节 参与激素、分泌部位参与激素、分泌部位 肾上腺素肾上腺素 胰胰 岛岛 胰岛胰岛B细胞细胞:胰岛素胰岛素 胰岛胰岛A细胞细胞:胰高血糖素胰高血糖素 属于外分泌腺属于外分泌腺,能能 产生多种消化酶产生多种消化酶 胰腺胰腺 肾上腺肾上腺 胰胰 血血 糖糖 升升 高高 血血 糖糖 降降 低低 胰岛素

11、分胰岛素分 泌增加泌增加 下丘脑下丘脑 一些区一些区 域兴奋域兴奋 肾上腺素肾上腺素 分泌增加分泌增加 下丘脑另下丘脑另 一些区域一些区域 兴奋兴奋 (+) (-) 血糖平衡的调节血糖平衡的调节 胰高血糖素胰高血糖素 分泌增加分泌增加 思考:思考:保持血糖平衡具有什么意义?如果血糖调保持血糖平衡具有什么意义?如果血糖调 节失衡会导致什么样的症状出现呢?节失衡会导致什么样的症状出现呢? 胰岛胰岛B 细胞细胞 胰岛胰岛A 细胞细胞 肾上腺肾上腺 血糖失衡及其危害血糖失衡及其危害 低血糖症状及处理办法低血糖症状及处理办法 1) 饥饿初期:血糖暂时降低,随着肝糖元的饥饿初期:血糖暂时降低,随着肝糖元的 分解,血糖含量恢复正常。分解,血糖含量恢复正常。 2) 长期饥饿或肝功能减退:如果血糖含量降长期饥饿或肝功能减退:如果血糖含量降 低到低到50-60mg/dL仍得不到补充,将会出现仍得不到补充,将会出现 头昏、心慌、面色苍白、四肢无力等现象。头昏、心慌、面色苍白、四肢无力等现象。 (处

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