精神分析流派

1、精神分析流派 报告人：范骄骄 5月5日 精神分析学派精神分析学派 一、精神分析学派简介一、精神分析学派简介 二、精神分析治疗的特点二、精神分析治疗的特点 三、治疗的主要方法三、治疗的主要方法 一、精神分析学派简介一、精神分析学派简介 精神分析学派产生于19世纪末 是在精神病的治疗实践中发展 起来的，是以潜意识的活动为 研究对象的现代西方心理学主 要流派之一。其创始人是弗洛 伊德。 Sigmund Freud 1856-1939 弗洛伊德的主要观点 2、神经症的心理病理学、神经症的心理病理学 精神分析学派认为精神分析学派认为压抑压抑和心理和心理冲突冲突是心理障碍是心理障碍 的主要原因。的主要原因

2、。 冲突引起焦虑，降低焦虑的手段是自我防卫机冲突引起焦虑，降低焦虑的手段是自我防卫机 制，自我防卫应用不当则表现为神经症。制，自我防卫应用不当则表现为神经症。 症状的意义：症状的意义： 弗洛伊德认为弗洛伊德认为神经症的症状是生活中不能满足的神经症的症状是生活中不能满足的 欲望欲望(尤其是性欲尤其是性欲)满足的替代物。满足的替代物。 二、精神分析治疗的特点二、精神分析治疗的特点 （1 1）治疗目标：缓解症状和改变人格）治疗目标：缓解症状和改变人格 （2 2）治疗对象：）治疗对象： 歇斯底里、强迫症、焦虑症和恐怖症等歇斯底里、强迫症、焦虑症和恐怖症等 神经神经 症症 （3 3）治疗时间：）治疗时间

3、： 正统心理分析的一般一个病人需要二三年甚正统心理分析的一般一个病人需要二三年甚 至更长时间，每周四五次治疗会谈，每次至更长时间，每周四五次治疗会谈，每次5050分钟。分钟。 当代心理分析，时间一般在当代心理分析，时间一般在6 61818个月，会谈个月，会谈 也改为每周一次。也改为每周一次。 （4 4）治疗的原理）治疗的原理 通过了解与领悟使通过了解与领悟使无意识的心理无意识的心理内容内容上升上升到到 意识层面意识层面 精神分析疗法的原理就是把来访者潜意识的精神分析疗法的原理就是把来访者潜意识的 心理过程转变为意识的，破除压抑作用，揭去心心理过程转变为意识的，破除压抑作用，揭去心 理防御机制的

4、伪装，使来访者领悟到症状的真正理防御机制的伪装，使来访者领悟到症状的真正 原因，来访者领悟后，症状即可消失。原因，来访者领悟后，症状即可消失。 （5 5）治疗步骤）治疗步骤 1 1、心理活动的探讨、心理活动的探讨 听取个人史听取个人史 探讨深层情感、矛盾探讨深层情感、矛盾 探讨病人的防卫机制探讨病人的防卫机制 在这个阶段咨询者应该持一种非批评态度和在这个阶段咨询者应该持一种非批评态度和 具有同情特质，帮助当事人吐诉发泄，主要的技具有同情特质，帮助当事人吐诉发泄，主要的技 术是释梦、自由联想等术是释梦、自由联想等 2 2、综合了解心理、综合了解心理 从过去来了解现在从过去来了解现在 连接有意识与

5、无意识连接有意识与无意识 3 3、指点解释、指点解释 对质、澄清、指点说明对质、澄清、指点说明 阻抗处理达到情感转移阻抗处理达到情感转移 4 4、修通、修通 运用以解释为主的各种技术运用以解释为主的各种技术, ,结合自由联想的材料结合自由联想的材料 和移情和移情, ,向病人揭示他的无意识欲望和无意识冲突向病人揭示他的无意识欲望和无意识冲突, , 使病人了解症状的真意使病人了解症状的真意. . 由于当事人的领悟而导致行为、态度和结构由于当事人的领悟而导致行为、态度和结构 的改变，使得某一情结得到了解决。的改变，使得某一情结得到了解决。 三、治疗的主要方法：三、治疗的主要方法： （1 1）自由联想

6、）自由联想 （2 2）梦的分析）梦的分析 （3 3）阻抗）阻抗 （4 4）移情）移情 free associationfree association 1.1.自由联想自由联想 2.2.释梦释梦 3.3.阻抗阻抗 4.4.移情移情 经典的方法经典的方法: :受治疗者躺在沙发椅受治疗者躺在沙发椅 上完全放松，使其内心体验及想法上完全放松，使其内心体验及想法 任意地涌出。正在想什么，包括突任意地涌出。正在想什么，包括突 然出现的念头，不考虑逻辑关系和然出现的念头，不考虑逻辑关系和 道德标准，是否有意义或恰当。道德标准，是否有意义或恰当。 治疗师资料进行分析，找出内治疗师资料进行分析，找出内 在联系

7、。了解到无意识的精神活动。在联系。了解到无意识的精神活动。 发掘出无意识之中的症结所在。发掘出无意识之中的症结所在。 “自由地联想自由地联想”是精神分析的是精神分析的 基本准则。基本准则。 1.1.自由联想自由联想 2.2.释梦释梦 3.3.阻抗阻抗 4.4.移情移情 释梦是精神分析疗法的重释梦是精神分析疗法的重 要手段，梦的研究不仅能了要手段，梦的研究不仅能了 解潜意识心理过程和内容，解潜意识心理过程和内容， 而且能了解那些被压抑、被而且能了解那些被压抑、被 排斥于意识之外的、在自我排斥于意识之外的、在自我 防御活动时才表现出来的心防御活动时才表现出来的心 理过程和内容。理过程和内容。 dr

8、eam interpretationdream interpretation 1.1.自由联想自由联想 2.2.释梦释梦 3.3.阻抗阻抗 4.4.移情移情 阻抗是阻止受压抑的冲突意阻抗是阻止受压抑的冲突意 识化。分析、解除阻抗，是治疗识化。分析、解除阻抗，是治疗 的中心任务之一。的中心任务之一。 阻抗，正是触及了患者心理阻抗，正是触及了患者心理 症结之所在。因此辨认并帮助病症结之所在。因此辨认并帮助病 人克服阻抗，释放压抑在潜意识人克服阻抗，释放压抑在潜意识 的情感。的情感。 ResistanceResistance 1.1.自由联想自由联想 2.2.释梦释梦 3.3.阻抗阻抗 4.4.移情

9、移情 受治疗者将早年获得重要关受治疗者将早年获得重要关 系人的行为方式转移到其他人系人的行为方式转移到其他人 身上的心理现象称为移情。这身上的心理现象称为移情。这 种移情是患者没有意识到的。种移情是患者没有意识到的。 移情是治疗的重要环节，移情是治疗的重要环节， 一些问题只有在移情中才能表一些问题只有在移情中才能表 现出来。移情使其重新经历、现出来。移情使其重新经历、 重新处理早期未能解决的冲突，重新处理早期未能解决的冲突， 使问题有可能得到积极有利的使问题有可能得到积极有利的 解决。解决。 transferencetransference 评价评价 ： 经典的精神分析疗法由于治疗时间较经典的精神分析疗法由于治疗时间较 长，费用较高，且需要患者有较强的领长，费用较高，且需要患者有较强的领 悟能力，对治疗师的要求也较高，