脊柱损伤现场固定搬运操作考核评分表

1、脊柱（颈椎）损伤现场固定搬运操作考核评分表（100）姓名 得分项目考核内容标分缺陷及扣分准备操作者：三名医务人员仪表整齐3（7分）物品：脊柱固定板、固定带、颈托、头部固定器4评估1.环境：安全2（7分）2.患者：评估患者的全身情况，检查伤情。51.术者命助手B准备颈托、脊柱板。52.调整颈部位置：术者位于伤员头项区，助手A位于伤员右侧， 术者以头锁固定伤员头部，助手 A食中扌曰扌曰在胸骨正中，扌曰小 术者调整颈部位置，调整好后助手 A大声告之“居中”。5头锁：伤者仰卧位，术者双膝跪在伤者头顶位置，并与 伤者身体成一直线，先固定自己双手肘，双掌放在伤者头两侧， 拇指轻按额，食指和中指固定其面颊，

2、无名指及小指放在耳下， 不可盖住耳朵。63.检查颈部：术者调整好伤员颈部位置后，下医嘱“检查颈部 情况”，助手A于伤员右侧检查颈部，要求自上向下遂一检查 各颈椎，检查完后，术者指出“考虑第三颈椎骨折，予上颈托”。6操作（80 分）胸锁：伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前 臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。另一手肘稳定后， 手掌固定伤者前额，不可遮盖伤者口鼻。64.安置颈托：助手 A应“是”，予以颈托：在放置颈托前测 量伤者颈部长度，用拇指与食指分开成直角，四指并拢，拇指 于下颌下缘，测量下颌角至斜方肌前缘的距离。调整颈托， 塑型。放置颈托时先放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣， 松

3、紧度适中。（口述“颈托固定完毕”）65.再次检查伤情：术者继续以头锁固定头部，助手A检查伤情。 检查顺序准确。顺序：头顶、额部、上颌、下颌部、鼻骨、双 耳、口腔、气管、胸部、腹部、会阴、骨盆、下肢、上肢。86.整体侧翻及检查背部伤情：助手 A回到头肩位，改助手A用 胸锁固定头部，术者用改良肩锁固定头部，助手A、B于伤员右侧头肩位及腰位，两助手左右手交叉，术者指挥，发出口令，6助手A B动作统一协调地轴转伤员，轴转平稳，轴转成 90度角后助手A于伤员背部检查伤情。并报告伤情（口述）。改良肩锁：伤者仰卧位，术者双膝跪于在伤者头顶部，与 伤者身体成一直线，先稳定自己双手手肘，一手如肩锁紧其斜 方肌。

4、另一手则像头锁般的固定伤者头部，手掌及前臂须用力 将头部固定。67.平移伤员：助手 A、B将准备好的脊柱板平放于伤员左侧， 助手A、B分别出单手将脊柱板拉至伤员背后，再次指挥轴转 伤员为仰卧位。助手再次以胸锁固定头部，术者改为肩锁（口 述“肩锁”）固定头部，两助手分别用单手握脊柱板边，另一 手握自已手腕部，成父叉状，术者指挥 准备平移，发出口令， 将伤员平移至脊柱板正中。6肩锁：伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成 一直线，先固定双手肘。双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分 开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双 手前臂紧贴伤者头部使其固定。68.脊柱板上固定伤员：助手A再

5、次以胸锁固定头部，术者安置 头部固定器，助手B上固定带，顺序为：胸（2条）、髋关节、 膝关节、踝关节，胸部固定带交叉固定，髋部、膝部固定带横 行固定，踝关节固定带绕过足底“ 8”字固定，固定带松紧适 当8当。9.搬运伤员：再次评估患者全身情况，（口述）“脊柱颈椎固定 良好，未见生命体征异常，开始搬运。”队员分别半蹲，术者 指挥，发出口令，以下肢力量，平稳抬起伤员。足侧的助手先 行，术者在头侧，同时观察伤者头颈部情况。平稳放下伤员。 报告“脊柱颈椎固定搬运完毕”。6评价 （6分）1.指挥及报告口令简洁，整体配合；22 操作规范，动作流畅，配合默契，过程紧凑；23 操作时间5分钟2考评专家签名：

6、年月日办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围仁本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。2 此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理二、定义1 公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫；2 个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。1. 公共区域环境卫生应做到以下几点：1 )保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。2)保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明3 )保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4)保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。5 )保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定(或隐蔽)的地

7、方。6 )保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。7)垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点：1 )办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。2 )办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。3)办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使用完后放到原位。 4)电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。5)报刊：报刊应摆放到报刊架上，要定时清理过期报刊。6 )饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘，蜘蛛网等，办公室内电器线走向要美观，规范，并用护钉固定不可乱搭接临时线。7)新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3.个人卫生应注意以下几点：1) 不随地吐痰，不随地乱扔垃圾。2) 下班后要整理办公桌上的用品，放罢整齐。3 )禁止在办公区域抽烟。4) 下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后即可离开。5)办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。4 总经理办公室卫生应做到以下几点：1 )保持地面干净