现场急救在危险化学品作业人身伤害事故中的应用

1、dont think that doing something that seems trivial with your whole heart is a waste. small things are done handily, and big things will come naturally.模板参考（页眉可删）现场急救在危险化学品作业人身伤害事故中的应用 危险化学品一般具有易燃、易爆、有毒、强腐蚀等特性，在生产作业过程中，由于意外原因，极易造成人身伤害。常见的危险化学品人身伤害事故主要有：急性中毒、窒息、化学灼伤、烧伤、冻伤等。在生产作业现场，发生化学品人身伤害事故后，急救是否及时、

2、妥善，直接关系到病人的安危，可以说时间就是生命。但传统的观念一般是先“送”后“救”，不经过任何现场急救措施，就把病人、伤者送到医院进行治疗，忽视某些病情必须先“救”后“送”的原则，这严重影响了对许多急症病人的救治，甚至使一些原本希望救活的病人，失去了最佳抢救时机。现场急救，即是在急性疾病、意外伤害和突发性灾害事故发生地，采取迅速、及时、有效的抢救措施，以使上述情况下的伤、残、死亡人数减小到最低限度，并为下一步救治奠定良好基础。 一现场急救基本要求 1急救技术应尽量徒手操作； 2操作要求简单易行； 3急救效果必须确定可靠； 4急救人员尽量要少。 急救人员要遵守“abc”原则：airway bre

3、athing circulation，快速掌握与伤员生命攸关的呼吸、循环、神志情况以及头、颈、胸、腹和四肢的伤情，然后利用五项基本急救技术(通气术、止血术、包扎术、固定术、搬运法)进行现场急救，以达到最理想的效果。 二、对中毒人员的一般急救措施 1救离事故现场 将受害人员脱离事故现场，转移到空气新鲜处。 2终止毒物吸收 (1)皮肤接触 脱去污染衣物，用大量流动清水彻底冲洗接触部位，至少15min。 (2)眼睛接触 翻开或提起上下眼睑，用大量流动清水清洗患处，至少15min。 (3)口服中毒 让受害人员饮水，然后用手指或其他棒状物刺激受害人的咽喉，或者让患者口服吐根碱糖浆催吐，如此反复进行，直到

4、胃内容物吐净为止。 3保持呼吸道畅通 (1)解开受害人的衣领和腰带； (2)清除口腔和鼻腔内的分泌物、呕吐物或其他异物； (3)托起下颌或将受害人员头部后仰，解除舌后坠引起的呼吸道梗阻。 4吸氧 如果受害人员出现呼吸困难、紫绀或昏迷时，应立即吸氧。 5人工呼吸 化学中毒常伴有休克、呼吸障碍和心脏骤停，受害人员出现呼吸停止时应进行人工呼吸。 (1)呼吸停止的诊断 术者以耳靠近病人的口和鼻，听或者感觉有没有气流，观察病人的胸廓有无起伏，即可诊断呼吸是否停止。 (2)进行人工呼吸操作 具体操作方式可查阅相关资料。 6心脏挤压 受害人员出现心跳停止，应进行胸外心脏挤压。 (1)心跳停止的诊断 病人意识

5、突然丧失，无呼吸动作，大动脉搏动消失，即可诊断为心跳停止。 (2)进行心脏挤压操作 具体操作方式可查阅相关资料。 7入院治疗 现场人员在急救的同时，根据病情及时拨打120求救电话，救护车到达现场后，协助医护人员将病人转院治疗。 8现场急救注意事项 (1)进行急救时，不论患者还是救护人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要!特别是把患者从严重污染的场所救出时，救援人员必须加以预防，避免成为新的受害者。 (2)应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。 (3)应至少23人为一组集体行动，以便互相监护照应，所用的救援器材必须是防爆的。 (4)急救处理程序化，可采取如下步骤。先除去伤病员污染衣物，然后冲洗，再进行共性处理、个性处理，最后要转院治疗。 (5)处理污染物，要注意对伤员污染物的处理，防止发生继发性损害。 三、固定危险化学品作业场所常备药物及物品 1亚硝酸异戊酯 用于氰化物吸人中毒，用12支放在手帕内压碎吸1530s，2min后可重复1-2次，总量不可超过4支。 2碳酸氢钠(nahco3) 用于口服中毒洗胃及皮肤、眼睛受到酸液腐蚀时的冲洗。 3高锰酸钾(kmno4)、酒精 用于皮肤消毒。 4氧气袋 用于病人在紫绀、呼吸困难或昏迷状态下的吸氧。 5.纱布、绷带、药棉、胶布、担架 用于临时止血、包扎、骨折固定、转移