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文档简介
1、 护理诊断护理诊断： 1.知识缺乏知识缺乏 2.疼痛疼痛 3.焦虑焦虑 4.潜在的并发症：感染潜在的并发症：感染 5.有营养不足的危险有营养不足的危险 6.有便秘的危险有便秘的危险 7.有皮肤完整性受损的危险有皮肤完整性受损的危险 8.生活不能自理生活不能自理 6.护理诊断：护理诊断：有便秘的危险有便秘的危险 相关因素：与伤口疼痛，活动较少有关。相关因素：与伤口疼痛，活动较少有关。 预期目标：每天解大便一次预期目标：每天解大便一次 护理措施：肛门排气后，指导其多饮水，护理措施：肛门排气后，指导其多饮水， 多食新鲜水果、含粗纤维多的多食新鲜水果、含粗纤维多的 蔬菜，适当蔬菜，适当 活动。活动。
2、评评 价：无便秘发生价：无便秘发生 7.护理诊断：有皮肤完整性受损的危险护理诊断：有皮肤完整性受损的危险 相关因素：与术后卧床时间较长有关相关因素：与术后卧床时间较长有关 预期目标：皮肤无破损预期目标：皮肤无破损 护理措施：保持床单位干净、平整、皮肤护理措施：保持床单位干净、平整、皮肤 清洁干燥，指导其翻身，按摩受压部位。清洁干燥，指导其翻身，按摩受压部位。 评评 价：皮肤无破损价：皮肤无破损 8.护理诊断：自理能力缺陷护理诊断：自理能力缺陷 相关因素：与术后卧床及伤口疼痛有关相关因素：与术后卧床及伤口疼痛有关 预期目标：基本能满足生活需要预期目标：基本能满足生活需要 护理措施：协助完成生活护
3、理，置用物于护理措施：协助完成生活护理，置用物于 可取之处，指导其适时、适当活动，逐步可取之处，指导其适时、适当活动，逐步 恢复自理能力。恢复自理能力。 评评 价：患者生活完全自理。价：患者生活完全自理。 出院指导出院指导： 1 指导多食高营养、易消化、富含维生素、指导多食高营养、易消化、富含维生素、 纤维素的食物。纤维素的食物。 2 注意休息注意休息 、适当活动，劳逸结合。、适当活动，劳逸结合。 3 保持外阴清洁，勤换内衣。保持外阴清洁，勤换内衣。 4 伤口保持干燥，如有红、肿、痛伤口保持干燥，如有红、肿、痛 及时就及时就 诊。诊。 5 术后半年内避免重体力劳动。术后半年内避免重体力劳动。 6
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