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文档简介

1、 1960s1980s 1990s DRGs编码由4位码组成。 第一位码为英文字母，A-Z分别表示26个MDC； 第二位码为英文字母，表示DRG组的类型 A, B, C, D, E, F, G, H, J 9个字母表示外科部分 K，L, M, N, P, Q 6个字 母表示非手术室手术部分 R, S, T，U, V, W, X, Y, Z 9个 字母表示内科组部分 第三位码为阿拉伯数字（1-9），为DRG组的顺序码； 第四位码为阿拉伯数字，表示是否有合并症和伴随病 “5”表示不伴合并症和伴随病 “3”表示伴有一般性的合并症和伴随病 “1”表示伴有严重的合并症和伴随病 “7”表示死亡或转院 “9

2、”表示未作区分的情况 第一位对应于25条MDC(Major Diagnosis Catogry) MDCA 先期分组疾病及相关操作 MDCB 神经系统疾病及功能障碍 MDCC 眼疾病及功能障碍 MDCD 耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍 MDCE 呼吸系统疾病及功能障碍 MDCF 循环系统疾病及功能障碍 MDCQ 血液、造血器官及免疫疾病和功能障碍 MDCR 骨髓增生疾病和功能障碍，低分化肿瘤 医院服务DRGs数量 假设某医院的病例数据经过DRGs分组器的运算可以 分入k个DRGs。那么，这个医院的“DRGs数量”即为“k”。 每个DRG都表示一类疾病。如果这家医院出院病例覆盖的 DRGs范围越广，说明这个医院能够提供的诊疗服务范围 越大。 病例组合指数（CMI） 国际上将CMI值作为评判医疗服务技术难度的重要指 标，其基本思想是：如果所有医疗机构治疗此类病例所耗 费的医疗资源都较高，说明治疗此类疾病的难度较大。 本次绩效评价以“可以量化”及“贴近消费者”为基本 原则，选择医疗费用、工作效率和医疗质量作为评 价维度。 其中： 医疗费用的以病人住院总费用为基础数据； 工作效率以病人住院时间为基础数据； 医疗质量以住院死亡率为基础数据。 所有这些指标都经过DRGs“标准化”处理。 利用费用效率指数和时间效率指数评价医院的绩效，如果 计算值在1左右，表示接近平均

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