系统解剖学：关节学总论

1、 目的与要求 1.掌握关节的基本结构。掌握关节的基本结构。 2.2.掌握关节的辅助装置和关节的运动。掌握关节的辅助装置和关节的运动。 3.3.了解椎骨的连结概况。掌握椎间盘的形态、结构、了解椎骨的连结概况。掌握椎间盘的形态、结构、 功能及其临床意义，前、后纵韧带和黄韧带的位功能及其临床意义，前、后纵韧带和黄韧带的位 置和功能，脊柱整体观的形态与机能的特点。置和功能，脊柱整体观的形态与机能的特点。 4.4.了解肋与胸椎、肋软骨与胸骨的连结。掌握胸廓了解肋与胸椎、肋软骨与胸骨的连结。掌握胸廓 的组成、形态和运动。了解胸廓的年龄差和性差。的组成、形态和运动。了解胸廓的年龄差和性差。 5.5.了解颅骨

2、连结形式，掌握颞下颌关节的形态、结了解颅骨连结形式，掌握颞下颌关节的形态、结 构和运动。构和运动。 连结形式连结形式 间接连结间接连结 纤维连结纤维连结 软骨连结软骨连结 骨连结骨连结 直接连结直接连结 韧带连结韧带连结 缝缝 透明软骨结合透明软骨结合 纤维软骨结合纤维软骨结合 骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结骨连结。 前臂前臂 骨间膜骨间膜 一、直接连接一、直接连接 1. 1. 纤维连结纤维连结 韧带连结韧带连结 缝缝 冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝 2.2.软骨连结软骨连结 透明软骨结合透明软骨结合: :骺软骨骺软骨

3、纤维软骨联合纤维软骨联合: :椎间盘椎间盘 耻骨联合耻骨联合 3.3.骨性结合骨性结合 耻骨联合耻骨联合 二、间接连结二、间接连结滑膜关节滑膜关节 关节关节 （一）关节的基本构造（一）关节的基本构造 1.1.关节面：关节软骨关节面：关节软骨 2.2.关节囊：内外两层关节囊：内外两层 3.3.关节腔：负压关节腔：负压 关节腔 （二）关节的辅助结构（二）关节的辅助结构 韧带韧带 关节盘和关节唇关节盘和关节唇 滑膜囊和滑膜襞滑膜囊和滑膜襞 囊内韧带囊内韧带 囊外韧带囊外韧带 髂股韧带髂股韧带 腓侧副韧带腓侧副韧带 膝交叉韧带膝交叉韧带 髌韧带髌韧带 关节盘关节盘 髋臼唇髋臼唇 髌上囊髌上囊 滑膜脂垫

4、滑膜脂垫 （三）关节的运动（三）关节的运动 1.1.移动移动 是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。 2.2.屈和伸屈和伸 通常是指关节沿冠状轴进行的运动。通常是指关节沿冠状轴进行的运动。（跖屈、背屈）（跖屈、背屈） 3.3.收和展收和展 是关节沿矢状轴进行的运动。是关节沿矢状轴进行的运动。 4.4.旋转旋转 是关节沿垂直轴进行的运动。是关节沿垂直轴进行的运动。 旋内、旋外（旋前、旋后）旋内、旋外（旋前、旋后） 5.5.环转环转 运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运动时运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运动时 全骨描

5、绘出一圆锥形的轨迹。全骨描绘出一圆锥形的轨迹。 移移 动动 屈和伸屈和伸 （跖屈、背屈）（跖屈、背屈） 收和展收和展 旋旋 转转 ： 旋内、旋外（旋前、旋后）旋内、旋外（旋前、旋后） 环环 转转 （四）（四） 关节的分类关节的分类 单轴关节单轴关节 滑车关节滑车关节 车轴关节车轴关节 双轴关节双轴关节 椭圆关节椭圆关节 鞍状关节鞍状关节 多轴关节多轴关节 球窝关节球窝关节 平面关节平面关节 一、躯干骨的连结一、躯干骨的连结 （一）脊柱（一）脊柱 1.1.椎骨间的连结椎骨间的连结 （1 1）椎体间的连结）椎体间的连结 椎间盘椎间盘 前纵韧带：前纵韧带：防止脊柱过度后伸防止脊柱过度后伸 椎间盘向前

6、脱出椎间盘向前脱出 后纵韧带：后纵韧带：限制脊柱过度前屈限制脊柱过度前屈 纤维环纤维环 髓核髓核 椎间盘椎间盘 前纵韧带前纵韧带 后纵韧带后纵韧带 第二节第二节 中轴骨连结中轴骨连结 两韧带：前纵韧带两韧带：前纵韧带 后纵韧带后纵韧带 一间盘：椎间盘一间盘：椎间盘 前纵韧带前纵韧带 后纵韧带后纵韧带 （2 2）椎弓间的连结）椎弓间的连结 黄韧带黄韧带 棘间韧带棘间韧带 横突间韧带横突间韧带 棘上韧带棘上韧带 项韧带项韧带 在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展 成三角形板状的弹性膜层成三角形板状的弹性膜层 关节突关节关节突关节 项韧带项韧带 黄韧带黄韧带 棘间棘间 韧带韧带

7、棘上棘上 韧带韧带 关节突关节关节突关节 (3)(3)寰椎与枕骨及枢椎的关节寰椎与枕骨及枢椎的关节 寰枕关节寰枕关节 寰枢关节：寰枢关节： 寰枢外侧关节寰枢外侧关节 寰枢正中关节寰枢正中关节 寰枢关节韧带：寰枢关节韧带： 齿突尖韧带齿突尖韧带 翼状韧带翼状韧带 寰椎横韧带寰椎横韧带 覆膜覆膜 齿突齿突 寰枢正中关节寰枢正中关节 寰椎横韧带寰椎横韧带 寰枕寰枕 关节关节 寰枢外寰枢外 侧关节侧关节 齿突尖韧带齿突尖韧带 翼状韧带翼状韧带 覆膜覆膜 寰椎横韧带寰椎横韧带 覆膜覆膜 2.2.脊柱整体观及其运动脊柱整体观及其运动 脊柱前面观脊柱前面观 脊柱后面观脊柱后面观 脊柱侧面观脊柱侧面观 颈曲颈

8、曲 腰曲（前）腰曲（前） 胸曲胸曲 骶曲（后）骶曲（后） 脊柱的运动脊柱的运动 屈、伸、侧屈、旋转和环转屈、伸、侧屈、旋转和环转 肋头关节肋头关节 肋横突关节肋横突关节 （二）胸廓（二）胸廓 1.1.肋椎关节肋椎关节 2.2.胸肋关节胸肋关节 肋头关节肋头关节 肋横突关节肋横突关节 3 3、胸廓的整体观及其运动、胸廓的整体观及其运动 胸廓上口胸廓上口 胸骨柄上缘、第胸骨柄上缘、第1 1肋、第肋、第1 1胸椎体胸椎体 胸廓下口胸廓下口 第第1212胸椎、第胸椎、第1111及第及第1212对肋前端、对肋前端、 肋弓、剑突肋弓、剑突 胸骨下角胸骨下角 剑肋角剑肋角 前壁前壁 后壁后壁 外侧壁外侧壁 胸廓功能：胸廓功能：保护保护 支持支持 呼吸呼吸 二、颅骨的连结二、颅骨的连结 构成构成: : 下颌头下颌头 下颌窝、关节结节下颌窝、关节结节 关节盘关节盘 上提、下降、前进、后退、侧方运动上提、下降、前进、后退、侧方运动 运动：运动：