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文档简介

1、化学发光免疫检测介绍化学发光免疫检测介绍 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 唐氏筛查唐氏筛查 感染性疾病检测感染性疾病检测 心血管及心肌标志物心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢糖代谢 肝纤维化检测肝纤维化检测 骨代谢骨代谢 肾功能检测肾功能检测 贫血类贫血类 激素检测激素检测 炎症炎症 自身抗体检测自身抗体检测 药物浓度药物浓度 优生优育优生优育 主要内容 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 免疫学检测是基于抗原和抗体的特异性反应进行免疫学检测是基于抗原和抗体的特异性反应进行 检测的一种

2、手段;检测的一种手段; 免疫标记技术是将一些既易测定又具有高度敏感免疫标记技术是将一些既易测定又具有高度敏感 性的物质标记到特异性抗原或抗体分子上,通过性的物质标记到特异性抗原或抗体分子上,通过 这些标记物的增强放大效应来显示反应系统中抗这些标记物的增强放大效应来显示反应系统中抗 原或抗体的性质与含量。原或抗体的性质与含量。 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 免疫比浊技术:在免疫反应沉淀检测法的基础上建立起来的,是免疫比浊技术:在免疫反应沉淀检测法的基础上建立起来的,是 用透射比浊仪或散射比浊仪检测可溶性抗原抗体复合物在液相中用透射比浊仪或散射比浊仪检测可溶性抗原抗体复合物在液相中 形成的

3、浊度从而测定抗原(抗体)的含量形成的浊度从而测定抗原(抗体)的含量 优点:优点:快速简便快速简便 缺点:受缺点:受“前带现象前带现象”影响较大,影响较大,灵敏度和特异性较差灵敏度和特异性较差 放射免疫分析技术:用同位素标记纯化的抗原(抗体)与待测的放射免疫分析技术:用同位素标记纯化的抗原(抗体)与待测的 抗体(抗原)结合,然后,分离未结合物质,检测放射性。抗体(抗原)结合,然后,分离未结合物质,检测放射性。 优点:优点:试剂成本低,灵敏度较高试剂成本低,灵敏度较高 缺点:缺点:操作复杂,放射性污染,有效期短操作复杂,放射性污染,有效期短 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 酶联免疫吸附技术:

4、将已知的抗原或抗体吸附在固相载体酶联免疫吸附技术:将已知的抗原或抗体吸附在固相载体 表面,表面, 使酶标记的抗原抗体反应在固相表面进行,用洗涤法将液相中的使酶标记的抗原抗体反应在固相表面进行,用洗涤法将液相中的 游离成分洗除。常用的游离成分洗除。常用的 ELISA ELISA 法有双抗体夹心法、间接法、捕法有双抗体夹心法、间接法、捕 获法和竞争法获法和竞争法 优点:优点:试剂成本低,操作简单试剂成本低,操作简单 缺点:缺点:灵敏度低,适用于定性和半定量灵敏度低,适用于定性和半定量 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 金标记免疫(胶体金)分析技术金标记免疫(胶体金)分析技术:简便、快速、不需要

5、特殊仪简便、快速、不需要特殊仪 器,适用于单人份操作器,适用于单人份操作,可用于较紧急和实验条件较差场合。但,可用于较紧急和实验条件较差场合。但 是是灵敏度、特异性较差灵敏度、特异性较差,无法实现自动化,结果判断主观,受环,无法实现自动化,结果判断主观,受环 境影响较大,成本高。境影响较大,成本高。 免疫荧光技术:先将已知的抗原(抗体)标记上荧光素,再用这免疫荧光技术:先将已知的抗原(抗体)标记上荧光素,再用这 种荧光抗原(抗体)作为分子探针检查细胞或组织内的相应抗原种荧光抗原(抗体)作为分子探针检查细胞或组织内的相应抗原 (或抗体)。在细胞或组织中形成的抗原抗体复合物上含有荧光(或抗体)。在

6、细胞或组织中形成的抗原抗体复合物上含有荧光 素,利用荧光显微镜观察标本,从而确定抗原或抗体的性质、定素,利用荧光显微镜观察标本,从而确定抗原或抗体的性质、定 位。位。 优点:优点:特异性好特异性好 缺点:缺点:灵敏度较差,结果判断主观灵敏度较差,结果判断主观,只能定性检测只能定性检测 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 时间分辨荧光分析法:用时间分辨荧光分析法:用3 3价稀土离子及螯合物为示踪物代替荧价稀土离子及螯合物为示踪物代替荧 光物质、酶、同位素化学发光物质,标记抗体、抗原、激素、多光物质、酶、同位素化学发光物质,标记抗体、抗原、激素、多 肽、蛋白质、核酸及生物细胞,待反应体系发生后,

7、用时间分辨肽、蛋白质、核酸及生物细胞,待反应体系发生后,用时间分辨 检测仪测定反应产物中的荧光强度。根据产物荧光强度和相对荧检测仪测定反应产物中的荧光强度。根据产物荧光强度和相对荧 光强度的比值,判断反应体系中分析物的浓度,从而达到定量分光强度的比值,判断反应体系中分析物的浓度,从而达到定量分 析。析。 优点:优点:灵敏度高、特异性好、可实现自动化灵敏度高、特异性好、可实现自动化 缺点:缺点:成本较高成本较高 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 化学发光检测技术:免疫反应系统和化学发光分析系统。化学发光检测技术:免疫反应系统和化学发光分析系统。 化学发光分析系统是利用化学发光物质经催化剂的催

8、化和化学发光分析系统是利用化学发光物质经催化剂的催化和 氧化剂的氧化氧化剂的氧化, , 形成一个激发态的中间体形成一个激发态的中间体, , 当这种激发态当这种激发态 中间体回到稳定的基态时中间体回到稳定的基态时, , 同时发射出光子同时发射出光子(hM) , (hM) , 利用利用 发光信号测量仪器测量光量子产额。免疫反应系统是将发发光信号测量仪器测量光量子产额。免疫反应系统是将发 光物质光物质( (在反应剂激发下生成激发态中间体在反应剂激发下生成激发态中间体) ) 直接标记在直接标记在 抗原抗原( (化学发光免疫分析化学发光免疫分析) ) 或抗体或抗体( (免疫化学发光分析免疫化学发光分析)

9、 ) 上上, , 或酶作用于发光底物或酶作用于发光底物。 优点:优点:灵敏度高、特异性好、可进行自动化操作灵敏度高、特异性好、可进行自动化操作 缺点:缺点:成本较高成本较高 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 电化学发光免疫检测技术:电化学发光法源于电化学法和电化学发光免疫检测技术:电化学发光法源于电化学法和 化学发光法,而电化学发光免疫检测技术是电化学发光化学发光法,而电化学发光免疫检测技术是电化学发光 和免疫测定相结合的产物,是一种在电极表面由电化学引和免疫测定相结合的产物,是一种在电极表面由电化学引 发的特异性化学发光反应发的特异性化学发光反应 优点:优点:灵敏度高、特异性好、可进行自

10、动化操作灵敏度高、特异性好、可进行自动化操作 缺点:缺点:成本较高成本较高 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 唐氏筛查唐氏筛查 感染性疾病检测感染性疾病检测 心血管及心肌标志物心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢糖代谢 肝纤维化检测肝纤维化检测 骨代谢骨代谢 肾功能检测肾功能检测 贫血类贫血类 激素检测激素检测 炎症炎症 自身抗体检测自身抗体检测 药物浓度药物浓度 优生优育优生优育 主要内容 甲型肝炎病毒(甲型肝炎病毒(HAVHAV)免疫检测)免疫检测 HAVHAV属于属于小小RNARNA病

11、毒科病毒科中的肝中的肝RNARNA病毒属病毒属 HAV-IgM HAV-IgM 人感染人感染HAVHAV后,血液中首先出现后,血液中首先出现anti-HAV-IgM,anti-HAV-IgM,于发病于发病 后后2 23 3周达峰值,周达峰值,1 12 2月后迅速下降,月后迅速下降,3 3个月后基本消失。因此,个月后基本消失。因此, anti-HAV-IgManti-HAV-IgM是诊断甲型肝炎早期感染的指标。是诊断甲型肝炎早期感染的指标。 HAV-IgGHAV-IgG A Anti-HAV-IgMnti-HAV-IgM一般在急性感染后一般在急性感染后3 31212周出现,滴度周出现,滴度 缓慢

12、上升,缓慢上升,6 6个月后达到峰值,然后逐渐下降,但维持时间较长,个月后达到峰值,然后逐渐下降,但维持时间较长, 可终生存在。可作为既往感染或可终生存在。可作为既往感染或HAVHAV感染恢复期的指标。感染恢复期的指标。 感染性疾病检测感染性疾病检测 乙肝五项标志物的检测乙肝五项标志物的检测 1 1、HBsAgHBsAg(HBVHBV感染最先出现的指标,具有很强的免疫原性,可感染最先出现的指标,具有很强的免疫原性,可 刺激机体产生相应抗体)刺激机体产生相应抗体) 临床意义:临床意义: (1 1)协助乙肝早期诊断及鉴别诊断,有助于乙肝预后估计)协助乙肝早期诊断及鉴别诊断,有助于乙肝预后估计 (2

13、 2)筛选供血员及血制品,研究乙肝的流行病学)筛选供血员及血制品,研究乙肝的流行病学 注意事项:注意事项: (1 1)、)、HBsAgHBsAg为诊断乙型肝炎的常用指标,其在患者血清中可持为诊断乙型肝炎的常用指标,其在患者血清中可持 续数月、数月甚至终身续数月、数月甚至终身 (2 2)、在窗口期,可为阴性;阳性仅为感染指标,不能反映)、在窗口期,可为阴性;阳性仅为感染指标,不能反映HBVHBV 复制增殖、传染性和病情预后复制增殖、传染性和病情预后 感染性疾病检测感染性疾病检测 乙肝五项标志物的检测乙肝五项标志物的检测 2 2、HBsAb HBsAb 对对HBsAgHBsAg所产生的一种保护性抗

14、体所产生的一种保护性抗体 临床意义:临床意义: (1 1)乙型肝炎的恢复期;)乙型肝炎的恢复期; (2) HBV2) HBV既往感染既往感染; ; (3 3)乙肝疫苗接种者)乙肝疫苗接种者 感染性疾病检测感染性疾病检测 乙肝五项标志物的检测乙肝五项标志物的检测 3 3、HBeAgHBeAg和和HBeAbHBeAb(HBeAgHBeAg作为乙肝病毒复制增殖的间接指标作为乙肝病毒复制增殖的间接指标) HBeAgHBeAg阳性阳性:说明病毒复制活跃,传染性强,是乙肝患者具有传说明病毒复制活跃,传染性强,是乙肝患者具有传 染性指标染性指标。可见于急、慢性乙肝和乙肝病毒携带者,如持续阳性,。可见于急、慢

15、性乙肝和乙肝病毒携带者,如持续阳性, 表明乙肝转为慢性迁延性肝炎表明乙肝转为慢性迁延性肝炎 HBeAbHBeAb 在急性肝炎时,此抗体阳性在急性肝炎时,此抗体阳性表明乙肝复制缓解或终止表明乙肝复制缓解或终止,在慢性肝,在慢性肝 炎或肝硬化患者,此抗体阳性说明乙肝病毒炎或肝硬化患者,此抗体阳性说明乙肝病毒DNADNA与肝细胞发生整与肝细胞发生整 合,提示病情较长,预后不佳。合,提示病情较长,预后不佳。 感染性疾病检测感染性疾病检测 乙肝五项标志物的定量检测乙肝五项标志物的定量检测 4 4、HBcAbHBcAb 阳性:表示既往感染乙肝病毒阳性:表示既往感染乙肝病毒,如高抗体水平持续存在提示乙肝,如

16、高抗体水平持续存在提示乙肝 病毒可能还在复制,乙肝病毒感染后,此病毒可能还在复制,乙肝病毒感染后,此抗体是最早出现的标志抗体是最早出现的标志 性抗体,持续时间长,并且几乎所有患者均产生抗体,所以此抗性抗体,持续时间长,并且几乎所有患者均产生抗体,所以此抗 体是流行病学调查指标。体是流行病学调查指标。 5 5、前前S1S1 抗原:抗原:阳性常提示乙肝病毒复制活跃,具有较强的传染性阳性常提示乙肝病毒复制活跃,具有较强的传染性,若长,若长 期存在患者血清中,提示转为慢性。期存在患者血清中,提示转为慢性。 抗体:抗体:阳性常提示提示急性乙肝预后良好,而且出现越早预后越阳性常提示提示急性乙肝预后良好,而

17、且出现越早预后越 好好 感染性疾病检测感染性疾病检测 丙型肝炎(丙型肝炎(HCVHCV)抗体检测)抗体检测 阳性:阳性:提示丙型肝炎病毒感染提示丙型肝炎病毒感染,可能患丙型肝炎,可能患丙型肝炎 注意事项:丙肝病毒抗体分注意事项:丙肝病毒抗体分IgGIgG和和IgMIgM,在丙肝急性感染期,在丙肝急性感染期,IgMIgM 多为阳性,在慢性期或持续性感染期,多为阳性,在慢性期或持续性感染期,IgGIgG多为阳性。所以多为阳性。所以IgMIgM是是 判断急、慢性丙肝的重要标志。在丙肝恢复期,患者血清中判断急、慢性丙肝的重要标志。在丙肝恢复期,患者血清中IgGIgG 抗体多为阳性,滴度不高。抗体多为阳

18、性,滴度不高。 感染性疾病检测感染性疾病检测 戊型肝炎病毒(戊型肝炎病毒(HEVHEV)检测)检测 是单链是单链RNARNA病毒,肝炎病毒科,肝炎病毒属,急性感染死亡率高,病毒,肝炎病毒科,肝炎病毒属,急性感染死亡率高, 需引起重视。需引起重视。 HEV-IgMHEV-IgM 可作为急性感染或近期感染的诊断指标可作为急性感染或近期感染的诊断指标 HEV-IgGHEV-IgG 可作为既往感染或可作为既往感染或HAEHAE感染恢复期的指标感染恢复期的指标 感染性疾病检测感染性疾病检测 人类免疫缺陷病毒(人类免疫缺陷病毒(HIVHIV)检测)检测 人类免疫缺陷病毒是两条相同的人类免疫缺陷病毒是两条相

19、同的RNARNA构成的构成的RNARNA病毒病毒 抗体检测抗体检测 1 1、HIVHIV筛查筛查 通过通过ElisaElisa、化学发光、胶体金等方法检测、化学发光、胶体金等方法检测gp41gp41、 pg36pg36、gp120gp120、P24P24来筛查来筛查HIVHIV 2 2、确诊试验、确诊试验 通过免疫印迹的方法检测通过免疫印迹的方法检测HIVHIV特异性抗体。特异性抗体。 3 3、抗原检测、抗原检测 主要是主要是通过检测通过检测P24P24抗原抗原,缩短检测的窗口期,相,缩短检测的窗口期,相 对应抗体检测,抗原检测提前对应抗体检测,抗原检测提前1 1周。周。 4 4、核酸检测、核

20、酸检测 通过检测通过检测HIVHIV的的RNARNA病毒缩短检测的窗口期病毒缩短检测的窗口期,相对,相对 应抗原检测,核酸检测可提前应抗原检测,核酸检测可提前1 1周周 感染性疾病检测感染性疾病检测 梅毒螺旋体(梅毒螺旋体(TPTP)检测)检测 梅毒螺旋体病毒是梅毒螺旋体病毒是DNADNA病毒,在患者血清中,能检测到病毒颗粒病毒,在患者血清中,能检测到病毒颗粒 的时间很短,一般不采用核酸检测的方式筛查梅毒患者。的时间很短,一般不采用核酸检测的方式筛查梅毒患者。 梅毒螺旋体特异性抗体(梅毒螺旋体特异性抗体(IgGIgG和和IgMIgM)检测)检测 1 1、检测方法:、检测方法:ElisaElis

21、a、化学发光、胶体金、化学发光、胶体金、PAPA 2 2、临床意义:只能说明现症感染或既往感染,不能作为梅毒疾、临床意义:只能说明现症感染或既往感染,不能作为梅毒疾 病活动性与否的判断,也不能作为疗效检测的手段。病活动性与否的判断,也不能作为疗效检测的手段。 非梅毒螺旋体非梅毒螺旋体特异性特异性抗体(反应素)检测抗体(反应素)检测 1 1、检测方法:、检测方法:RPRRPR、TRUSTTRUST 2 2、临床意义:可用于有临床症状的梅毒患者的辅助诊断检测和、临床意义:可用于有临床症状的梅毒患者的辅助诊断检测和 治疗效果检测。治疗效果检测。 感染性疾病检测感染性疾病检测 免疫学检测方法介绍免疫学

22、检测方法介绍 唐氏筛查唐氏筛查 感染性疾病检测感染性疾病检测 心血管及心肌标志物心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢糖代谢 肝纤维化检测肝纤维化检测 骨代谢骨代谢 肾功能检测肾功能检测 贫血类贫血类 激素检测激素检测 炎症炎症 自身抗体检测自身抗体检测 药物浓度药物浓度 优生优育优生优育 主要内容 肿瘤标志物的定义:在肿瘤发生和发展过程中,由肿瘤细胞合成、肿瘤标志物的定义:在肿瘤发生和发展过程中,由肿瘤细胞合成、 分泌或由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。分泌或由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类

23、物质。 存在:一般存在于血液、尿液、其他体液、细胞和组织中存在:一般存在于血液、尿液、其他体液、细胞和组织中 检测方法:生物化学、免疫学和分子生物学检测方法:生物化学、免疫学和分子生物学 作用:肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、治疗监测及疗效评估、预后作用:肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、治疗监测及疗效评估、预后 判断、复发监测及高危人群随访等。判断、复发监测及高危人群随访等。 肿瘤标志物肿瘤标志物 甲胎蛋白(甲胎蛋白(AFPAFP) 临床意义:临床意义:常见于原发性肝炎、大多数卵巢和睾丸胚胎性肿瘤或常见于原发性肝炎、大多数卵巢和睾丸胚胎性肿瘤或 畸胎瘤,生殖腺外生殖细胞瘤,肝母细胞瘤,肝细胞瘤,转移性肝畸

24、胎瘤,生殖腺外生殖细胞瘤,肝母细胞瘤,肝细胞瘤,转移性肝 癌等,也可见于婴幼儿肝炎,肝硬化、急性肝炎、重症肝炎恢复等,癌等,也可见于婴幼儿肝炎,肝硬化、急性肝炎、重症肝炎恢复等, 但多为一过性升高,胎盘梗塞、剥离、羊水栓塞、高危妊娠、母儿但多为一过性升高,胎盘梗塞、剥离、羊水栓塞、高危妊娠、母儿 血型不合、糖尿病孕妇等血清血型不合、糖尿病孕妇等血清AFPAFP也升高。也升高。 癌胚抗原(癌胚抗原(CEACEA) 临床意义:临床意义:常见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺常见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺 癌、转移性肝癌其他恶性肿瘤也有不同程度的升高。一下良性疾病癌、转移性肝

25、癌其他恶性肿瘤也有不同程度的升高。一下良性疾病 也有不同程度的升高,如直肠息肉、溃疡性结肠炎、胆囊炎、胰腺也有不同程度的升高,如直肠息肉、溃疡性结肠炎、胆囊炎、胰腺 炎、肝外胆管阻塞、肺脓胸、长期吸烟者。炎、肝外胆管阻塞、肺脓胸、长期吸烟者。 肿瘤标志物肿瘤标志物 糖类抗原糖类抗原19-919-9(CA19-9CA19-9) 临床意义:临床意义:常见于胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌、肝癌、卵常见于胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌、肝癌、卵 巢癌、宫体腺瘤、淋巴瘤、食管癌、乳腺癌等恶性肿瘤;在急性胰巢癌、宫体腺瘤、淋巴瘤、食管癌、乳腺癌等恶性肿瘤;在急性胰 腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆囊炎、胆石症、

26、急性肝炎及肝硬化等腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆囊炎、胆石症、急性肝炎及肝硬化等 都有一定程度的升高。检测值大小与肿瘤大小无关,不能作为胰腺都有一定程度的升高。检测值大小与肿瘤大小无关,不能作为胰腺 癌的早期诊断指标。癌的早期诊断指标。 糖类抗原糖类抗原125125(CA125CA125) 临床意义:临床意义:主要见于浆液性卵巢癌、上皮细胞卵巢癌、子宫内膜主要见于浆液性卵巢癌、上皮细胞卵巢癌、子宫内膜 癌。其他非卵巢肿瘤如宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌、肝癌、结癌。其他非卵巢肿瘤如宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌、肝癌、结 肠癌、良性卵巢瘤、子宫肌瘤等也可见肠癌、良性卵巢瘤、子宫肌瘤等也可见CA125C

27、A125升高。非恶性肿瘤如升高。非恶性肿瘤如 子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、肝炎、肝硬化等也有不同程子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、肝炎、肝硬化等也有不同程 度的升高,但多为中轻度升高或一过性升高。度的升高,但多为中轻度升高或一过性升高。 肿瘤标志物肿瘤标志物 糖类抗原糖类抗原15-315-3(CA15-3CA15-3) 临床意义:临床意义:主要见于乳腺癌。也可见于卵巢癌、结肠癌、支气管主要见于乳腺癌。也可见于卵巢癌、结肠癌、支气管 癌、肺癌、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、原发性肝癌等;少数肝癌、肺癌、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、原发性肝癌等;少数肝 硬化患者也有轻度升高。硬化患者也有轻度

28、升高。 糖类抗原糖类抗原242242(CA242CA242) 临床意义:临床意义:主要见于胰腺癌和直肠癌,也可见于胆管癌、肺腺癌、主要见于胰腺癌和直肠癌,也可见于胆管癌、肺腺癌、 食管癌、乳腺癌、肺小细胞癌等食管癌、乳腺癌、肺小细胞癌等 肿瘤标志物肿瘤标志物 糖类抗原糖类抗原72-472-4(CA72-4CA72-4) 临床意义:临床意义:主要见于胃癌,也可见于卵巢癌、结肠癌、胰腺癌、主要见于胃癌,也可见于卵巢癌、结肠癌、胰腺癌、 非小细胞肺癌、结肠癌、胆道系统肿瘤等非小细胞肺癌、结肠癌、胆道系统肿瘤等 糖类抗原糖类抗原5050(CA50CA50) 临床意义:临床意义:主要见于前列腺癌、子宫癌

29、、肝癌、肺癌、胃癌、结主要见于前列腺癌、子宫癌、肝癌、肺癌、胃癌、结 肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆囊癌、肾癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆囊癌、肾癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、 淋巴瘤黑色素瘤,也可见于肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎、溃疡性淋巴瘤黑色素瘤,也可见于肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎、溃疡性 疾病、自身免疫性疾病等。疾病、自身免疫性疾病等。 肿瘤标志物肿瘤标志物 组织多肽抗原(组织多肽抗原(TPATPA) 临床意义:临床意义:主要见于恶性肿瘤;也可见于急性肝炎、胰腺炎、肝主要见于恶性肿瘤;也可见于急性肝炎、胰腺炎、肝 炎等,但增高程度较轻。炎等,但增高程度较轻。 前列腺特异性抗

30、原(前列腺特异性抗原(PSAPSA) 临床意义:临床意义:主要见于前列腺癌,是前列腺癌首选和最有应用价值主要见于前列腺癌,是前列腺癌首选和最有应用价值 的肿瘤标志物。前列腺增生、前列腺炎、良性前列腺瘤、肾脏和泌的肿瘤标志物。前列腺增生、前列腺炎、良性前列腺瘤、肾脏和泌 尿生殖系统疾病时,尿生殖系统疾病时,PSAPSA可轻度升高可轻度升高 肿瘤标志物肿瘤标志物 游离前列腺特异抗原(游离前列腺特异抗原(F-PSAF-PSA)与)与F-PSA/PSAF-PSA/PSA比值比值 临床意义:临床意义:F-PSA F-PSA 见于前列腺增生和前列腺癌,但前列腺癌增高见于前列腺增生和前列腺癌,但前列腺癌增高

31、 程度不如前列腺增生明显。程度不如前列腺增生明显。 F-PSA/PSAF-PSA/PSA降低降低 见于前列腺癌和前列腺增生,但前列腺癌的降低见于前列腺癌和前列腺增生,但前列腺癌的降低 程度明显高于前列腺增生程度明显高于前列腺增生 前列腺酸性磷酸酶(前列腺酸性磷酸酶(PAPPAP) 临床意义:临床意义:见于前列腺癌、前列腺增生,但前列腺癌增高更明显见于前列腺癌、前列腺增生,但前列腺癌增高更明显 肿瘤标志物肿瘤标志物 唾液酸(唾液酸(SASA) 临床意义:临床意义:见于前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、各类淋巴瘤、见于前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、各类淋巴瘤、 上皮细胞癌等上皮细胞癌等 铁蛋白(铁

32、蛋白(SFSF) 临床意义:临床意义:SFSF升高多见于再生障碍性贫血,溶血性贫血,珠蛋白升高多见于再生障碍性贫血,溶血性贫血,珠蛋白 生成障碍性贫血,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,原发性肝癌,肾功生成障碍性贫血,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,原发性肝癌,肾功 能不全及炎症,心肌梗死早期等。胃癌、直肠癌、食管癌、鼻咽癌、能不全及炎症,心肌梗死早期等。胃癌、直肠癌、食管癌、鼻咽癌、 乳腺癌等有转移时,乳腺癌等有转移时,SFSF升高显著,因此动态观察升高显著,因此动态观察SESE对判断肿瘤有无对判断肿瘤有无 转移、病程和预后有一定的临床意义。转移、病程和预后有一定的临床意义。 肿瘤标志物肿瘤标志物 神经元

33、特异性烯醇化酶(神经元特异性烯醇化酶(NSENSE) 临床意义:临床意义:主要见于小细胞性肺癌、神经母细胞瘤,并可用于病主要见于小细胞性肺癌、神经母细胞瘤,并可用于病 情监测、疗效观察及预后情监测、疗效观察及预后 非小细胞肺癌抗原(非小细胞肺癌抗原(CYFRA21-1CYFRA21-1) 临床意义:临床意义:主要见于肺癌;也可见于头颈部癌、宫颈癌、膀胱癌、主要见于肺癌;也可见于头颈部癌、宫颈癌、膀胱癌、 乳腺癌、消化道肿瘤等乳腺癌、消化道肿瘤等 肿瘤标志物肿瘤标志物 鳞状上皮细胞癌相关抗原(鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCCASCCA) 临床意义:临床意义:主要见于宫颈癌、肺鳞状细胞癌、食管癌、皮

34、肤癌等。主要见于宫颈癌、肺鳞状细胞癌、食管癌、皮肤癌等。 肝癌、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病,肝癌、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病,SCCASCCA也可轻度升也可轻度升 高高 肿瘤标志物肿瘤标志物 血清人绒毛促性腺激素(血清人绒毛促性腺激素(-HCG-HCG) 临床意义:临床意义:见于妊娠、绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎、畸胎瘤、睾见于妊娠、绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎、畸胎瘤、睾 丸非精原细胞瘤、妊娠性高血压等丸非精原细胞瘤、妊娠性高血压等 注意事项:注意事项: -HCG-HCG是监测早孕的重要指标,正常妇女受孕后是监测早孕的重要指标,正常妇女受孕后7 7天天 -HCG-HCG即有明显升

35、高,即有明显升高,810810周达到峰值,然后下降,维持在较高水周达到峰值,然后下降,维持在较高水 平上至足月分娩,胎儿出生后平上至足月分娩,胎儿出生后2 2周降至正常水平。周降至正常水平。 -HCG-HCG检测可用检测可用 于正常妊娠、异位妊娠、先兆流产的观察和诊断,用于妊娠检测时于正常妊娠、异位妊娠、先兆流产的观察和诊断,用于妊娠检测时 多检测尿液中的多检测尿液中的-HCG-HCG。异位妊娠者。异位妊娠者-HCG-HCG水平升高程度一般低于水平升高程度一般低于 正常正常宫内妊娠,配合盆腔正常正常宫内妊娠,配合盆腔B B超可以定位。超可以定位。 -HCG-HCG还为不完全流还为不完全流 产和

36、手术效果提供参考依据,不完全流产时,产和手术效果提供参考依据,不完全流产时, -HCG-HCG仍然升高。仍然升高。 在判断先兆流产时,若在判断先兆流产时,若-HCG-HCG逐渐升高,表示胎儿能保住;如逐渐升高,表示胎儿能保住;如- - HCGHCG不断下降则为先兆性流产,应尽快处理。在男性和非妊娠女性不断下降则为先兆性流产,应尽快处理。在男性和非妊娠女性 中中-HCG-HCG升高提示癌症可能。升高提示癌症可能。 肿瘤标志物肿瘤标志物 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 唐氏筛查唐氏筛查 感染性疾病检测感染性疾病检测 心血管及心肌标志物心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测 高血压辅

37、助诊断高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢糖代谢 肝纤维化检测肝纤维化检测 骨代谢骨代谢 肾功能检测肾功能检测 贫血类贫血类 激素检测激素检测 炎症炎症 自身抗体检测自身抗体检测 药物浓度药物浓度 优生优育优生优育 主要内容 血清三碘甲状腺原氨酸(血清三碘甲状腺原氨酸(T3T3) 临床意义:临床意义:升高时,常用于筛查诊断甲状腺功能亢进症,也可见升高时,常用于筛查诊断甲状腺功能亢进症,也可见 于急性甲状腺炎、垂体腺瘤、急性肝炎、妊娠等。降低时,甲状腺于急性甲状腺炎、垂体腺瘤、急性肝炎、妊娠等。降低时,甲状腺 功能减退、低甲状腺合成球蛋白血症以及重危患者如慢性

38、肾衰、糖功能减退、低甲状腺合成球蛋白血症以及重危患者如慢性肾衰、糖 尿病、高热及严重肝病、肝硬化等尿病、高热及严重肝病、肝硬化等 血清游离三碘甲状腺原氨酸(血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3FT3) 临床意义:临床意义:升高时,常用于见于甲状腺功能亢进症。降低时,常升高时,常用于见于甲状腺功能亢进症。降低时,常 见于甲状腺功能减退症见于甲状腺功能减退症 甲状腺功能甲状腺功能 血清四碘甲状腺原氨酸(血清四碘甲状腺原氨酸(T4T4)- -(血清甲状腺素)(血清甲状腺素) 临床意义:临床意义:增高时,主要见于甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎、增高时,主要见于甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎、 垂体腺瘤妊娠

39、、甲状腺激素不敏感综合征、高甲状腺结合球蛋白血垂体腺瘤妊娠、甲状腺激素不敏感综合征、高甲状腺结合球蛋白血 症、高原反应等。降低时,主要见于甲状腺功能低下、低症、高原反应等。降低时,主要见于甲状腺功能低下、低甲状腺结甲状腺结 合球蛋白血症、甲状腺切除等合球蛋白血症、甲状腺切除等 血清游离四碘甲状腺原氨酸(血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4FT4) 临床意义:临床意义:增高时,见于甲状腺功能亢进症。降低时,常见于甲增高时,见于甲状腺功能亢进症。降低时,常见于甲 状腺功能减退症、肝脏疾病、肾功能衰竭等状腺功能减退症、肝脏疾病、肾功能衰竭等 甲状腺功能甲状腺功能 促甲状腺激素(促甲状腺激素(TSHTSH

40、) 临床意义:临床意义:升高时,常见于原发性甲状腺功能低下、垂体升高时,常见于原发性甲状腺功能低下、垂体TSHTSH瘤、瘤、 甲状腺摘除术或放射性碘治疗后、服用抗甲状腺药物时、地方性缺甲状腺摘除术或放射性碘治疗后、服用抗甲状腺药物时、地方性缺 碘性甲状腺肿、高碘性甲状腺肿、急性脑梗死、有高血压病史者等。碘性甲状腺肿、高碘性甲状腺肿、急性脑梗死、有高血压病史者等。 降低时,见于继发性甲状腺功能低下、慢性甲状腺炎、突眼性甲亢、降低时,见于继发性甲状腺功能低下、慢性甲状腺炎、突眼性甲亢、 毒性多结节性甲亢、毒性甲状腺结节、皮质醇增多症、催乳素瘤、毒性多结节性甲亢、毒性甲状腺结节、皮质醇增多症、催乳素

41、瘤、 肢端肥大症、抑郁症等肢端肥大症、抑郁症等 血清反三碘甲状腺原氨酸(血清反三碘甲状腺原氨酸(rT3rT3) 临床意义:临床意义:增高时,主要见于甲状腺功能亢进症、也可见于慢性增高时,主要见于甲状腺功能亢进症、也可见于慢性 肝炎、糖尿病、肾功能不全等。降低时主要见于甲状腺功能减退肝炎、糖尿病、肾功能不全等。降低时主要见于甲状腺功能减退 症症 甲状腺功能甲状腺功能 甲状腺球蛋白(甲状腺球蛋白(TGTG) 临床意义:临床意义:血清血清TGTG的改变多见于甲状腺部位的恶性肿瘤,如在甲的改变多见于甲状腺部位的恶性肿瘤,如在甲 状腺滤泡状症、甲状腺乳头状癌和间变癌、甲状腺功能亢进、甲状状腺滤泡状症、甲

42、状腺乳头状癌和间变癌、甲状腺功能亢进、甲状 腺瘤亚急性甲状腺炎等腺瘤亚急性甲状腺炎等TGTG升高。而甲状腺髓样癌升高。而甲状腺髓样癌TGTG降低。降低。 抗甲状腺过氧化物酶抗体(抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPOAnti-TPO) 临床意义:临床意义:Anti-TPOAnti-TPO测定有助于自身免疫性疾病诊断,测定有助于自身免疫性疾病诊断,90%90%的慢性的慢性 淋巴细胞性甲状腺炎患者具有较高的淋巴细胞性甲状腺炎患者具有较高的Anti-TPOAnti-TPO浓度,浓度,70%70%的的CravesCraves 疾病患者疾病患者Anti-TPOAnti-TPO升高。升高。 甲状腺功能甲

43、状腺功能 抗甲状腺球蛋白抗体(抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TGAAnti-TGA) 临床意义临床意义:TGATGA测定有助于诊断自身免疫性疾病。在自身免疫性甲测定有助于诊断自身免疫性疾病。在自身免疫性甲 状腺炎中可发现状腺炎中可发现TGATGA抗体浓度升高。抗体浓度升高。TGATGA检测可以监测甲状腺药物治检测可以监测甲状腺药物治 疗的效果及预后疗的效果及预后 促甲状腺激素受体抗体(促甲状腺激素受体抗体(TRAbTRAb) 临床意义临床意义: :可用于自身免疫性甲亢的诊断或排除,以及功能自主性可用于自身免疫性甲亢的诊断或排除,以及功能自主性 多发性结节性甲状腺肿。还可以用于多发性结节性甲状腺

44、肿。还可以用于CravesCraves病患者的疗效观察及预病患者的疗效观察及预 后判断,也可以用于评估甲状腺疾病患者的新生儿后判断,也可以用于评估甲状腺疾病患者的新生儿患患甲状腺疾病危甲状腺疾病危 险程度险程度 甲状腺功能甲状腺功能 甲状旁腺激素(甲状旁腺激素(PTHPTH) 临床意义:临床意义:PTHPTH增高增高 常见于原发性和继发性甲状旁腺功能亢进症、常见于原发性和继发性甲状旁腺功能亢进症、 甲状旁腺癌慢性、肾功能衰竭、散发性和假性甲状旁腺亢进。甲状旁腺癌慢性、肾功能衰竭、散发性和假性甲状旁腺亢进。 PTHPTH降低降低 常见于特发性甲状旁腺功能低下、激素增多性甲状旁腺常见于特发性甲状旁

45、腺功能低下、激素增多性甲状旁腺 功能低下等功能低下等 降钙素(降钙素(CTCT) 临床意义:临床意义:CTCT增高增高 常见于甲状腺髓样癌、继发性甲状腺功能亢进、常见于甲状腺髓样癌、继发性甲状腺功能亢进、 胰腺炎、高胃泌素血症等胰腺炎、高胃泌素血症等 CTCT降低降低 常见于甲状腺缺失常见于甲状腺缺失 甲状旁腺功能甲状旁腺功能 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 唐氏筛查唐氏筛查 感染性疾病检测感染性疾病检测 心血管及心肌标志物心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢糖代谢 肝纤维化检测肝纤维化检

46、测 骨代谢骨代谢 肾功能检测肾功能检测 贫血类贫血类 激素检测激素检测 炎症炎症 自身抗体检测自身抗体检测 药物浓度药物浓度 优生优育优生优育 主要内容 血清透明质酸(血清透明质酸(HAHA) 临床意义:临床意义:升高时,主要见于急性肝炎、慢性迁移性肝炎、慢性升高时,主要见于急性肝炎、慢性迁移性肝炎、慢性 活动性肝炎、肝纤维化、肝硬化、原发性肝癌患者。活动性肝炎、肝纤维化、肝硬化、原发性肝癌患者。 血清血清型前胶原肽(型前胶原肽(PC- PC- ) 临床意义:临床意义: 升高时,主要见于慢性活动性肝炎、肝硬化原发性升高时,主要见于慢性活动性肝炎、肝硬化原发性 肝癌伴肝硬化、原发性胆汁性肝硬化肝

47、癌伴肝硬化、原发性胆汁性肝硬化 肝胆酸(肝胆酸(CGCG) 临床意义:临床意义:常用于诊断急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及原发常用于诊断急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及原发 性肝癌,还可以用于肝炎治疗的疗效评价。性肝癌,还可以用于肝炎治疗的疗效评价。 肝纤维化检测肝纤维化检测 血清血清型胶原(型胶原(C-C-) 临床意义:临床意义:升高时,主要见于急慢性肝炎、肝硬化、肝纤维化、升高时,主要见于急慢性肝炎、肝硬化、肝纤维化、 活动性肾盂肾炎、膜增生性肾炎、糖尿病肾炎活动性肾盂肾炎、膜增生性肾炎、糖尿病肾炎 粘层蛋白(粘层蛋白(LNLN) 临床意义:临床意义:升高时,主要见于肝硬化、肝纤维化和

48、慢性活动性肝升高时,主要见于肝硬化、肝纤维化和慢性活动性肝 炎、肺心病、慢性阻塞性肺炎、恶性肿瘤、糖尿病。先兆子痫孕妇炎、肺心病、慢性阻塞性肺炎、恶性肿瘤、糖尿病。先兆子痫孕妇 等。降低时,主要见于多脏器衰竭、严重感染、重症肝炎、肝癌转等。降低时,主要见于多脏器衰竭、严重感染、重症肝炎、肝癌转 移、严重营养不良等。移、严重营养不良等。 肝纤维化检测肝纤维化检测 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 唐氏筛查唐氏筛查 感染性疾病检测感染性疾病检测 心血管及心肌标志物心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖

49、代谢糖代谢 肝功能检测肝功能检测 骨代谢骨代谢 肾功能检测肾功能检测 贫血类贫血类 激素检测激素检测 炎症炎症 自身抗体检测自身抗体检测 药物浓度药物浓度 优生优育优生优育 主要内容 2-2-微球蛋白(微球蛋白(2-MG2-MG) 临床意义:临床意义:2-MG2-MG增高增高 常见于急、慢性肾功能障碍、肾病综合常见于急、慢性肾功能障碍、肾病综合 征肾移植排斥反应等,也可见于恶性肿瘤和慢性炎症等征肾移植排斥反应等,也可见于恶性肿瘤和慢性炎症等 人尿微球蛋白(人尿微球蛋白(H-ALBH-ALB) 临床意义:临床意义:H-ALBH-ALB升高常见于长期高血压病人或严重高血压病人升高常见于长期高血压病

50、人或严重高血压病人 的肾病损伤。的肾病损伤。 肾功能检测肾功能检测 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 唐氏筛查唐氏筛查 感染性疾病检测感染性疾病检测 心血管及心肌标志物心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢糖代谢 肝功能检测肝功能检测 骨代谢骨代谢 肾功能检测肾功能检测 贫血类贫血类 激素检测激素检测 炎症炎症 自身抗体检测自身抗体检测 药物浓度药物浓度 优生优育优生优育 主要内容 卵泡刺激素(卵泡刺激素(FSHFSH) 临床意义:临床意义:升高,见于睾丸精原细胞瘤、升高,见于睾丸精原细胞瘤、

51、KlinefelterKlinefelter综合征、原综合征、原 发性闭经、肾上腺皮质激素治疗、原发性性腺功能减退、真性性成发性闭经、肾上腺皮质激素治疗、原发性性腺功能减退、真性性成 熟、促性腺激素垂体腺瘤、更年期以后等。急性脑外伤后熟、促性腺激素垂体腺瘤、更年期以后等。急性脑外伤后1212个小时个小时 也可出现也可出现LHLH升高。升高。FSHFSH降低,见于男女不孕症、垂体功能障碍、继降低,见于男女不孕症、垂体功能障碍、继 发性性腺功能减退、假性性早熟、多囊卵巢、雌激素治疗、孕酮治发性性腺功能减退、假性性早熟、多囊卵巢、雌激素治疗、孕酮治 疗等疗等 黄体生成素(黄体生成素(LHLH) 临床

52、意义:临床意义:升高时,常见于原发性性腺功能低下、真性性早熟、升高时,常见于原发性性腺功能低下、真性性早熟、 多囊卵巢瘤、黄体生成素瘤、更年期综合征、多囊卵巢瘤、黄体生成素瘤、更年期综合征、XYYXYY综合征及综合征及NoonanNoonan 综合征等。急性脑外伤后综合征等。急性脑外伤后1212个小时也可出现个小时也可出现LHLH升高。降低时,常见升高。降低时,常见 于继发性性腺功能低下、假性性成熟、孤立性黄体生成素缺乏症、于继发性性腺功能低下、假性性成熟、孤立性黄体生成素缺乏症、 不孕症等不孕症等 激素检测激素检测 催乳素(催乳素(PRLPRL) 临床意义:临床意义:升高时,主要见于垂体或下

53、丘脑病变,非内分泌肿瘤升高时,主要见于垂体或下丘脑病变,非内分泌肿瘤 如肾炎,乳房疾病、药物作用、神经刺激等。降低时,建议全腺垂如肾炎,乳房疾病、药物作用、神经刺激等。降低时,建议全腺垂 体功能减退症、原发性不孕症、功能性子宫出血、应用某些药物,体功能减退症、原发性不孕症、功能性子宫出血、应用某些药物, 如多巴胺、降钙素。如多巴胺、降钙素。 雌二醇(雌二醇(E2E2) 临床意义:临床意义:增高时,主要见于卵巢癌、乳腺癌、睾丸肿瘤、男子增高时,主要见于卵巢癌、乳腺癌、睾丸肿瘤、男子 女性型乳房、肾上腺皮质增生等。降低时,主要见于卵巢缺失或发女性型乳房、肾上腺皮质增生等。降低时,主要见于卵巢缺失或

54、发 育不全、原发性卵巢衰竭、葡萄胎等育不全、原发性卵巢衰竭、葡萄胎等 激素检测激素检测 游离雌三醇(游离雌三醇(FE3FE3) 临床意义:临床意义:增高时,主要见于心脏病和肝硬化等。降低时,主要增高时,主要见于心脏病和肝硬化等。降低时,主要 见于胎儿先天性肾上腺发育不全、胎儿发育不良或胎儿畸形、高危见于胎儿先天性肾上腺发育不全、胎儿发育不良或胎儿畸形、高危 妊娠、妊高症、胎盘功能不良、死胎、唐氏综合症等妊娠、妊高症、胎盘功能不良、死胎、唐氏综合症等 孕酮(孕酮(P P) 临床意义:临床意义:增高时,主要见于葡萄胎、糖尿病孕妇、卵巢颗粒膜增高时,主要见于葡萄胎、糖尿病孕妇、卵巢颗粒膜 细胞瘤、卵

55、巢脂肪瘤等。降低时,主要见于黄体生成障碍、多囊卵细胞瘤、卵巢脂肪瘤等。降低时,主要见于黄体生成障碍、多囊卵 巢综合症、胎儿发育迟缓或死胎巢综合症、胎儿发育迟缓或死胎 激素检测激素检测 人绒毛膜促性腺激素(人绒毛膜促性腺激素(-HCG-HCG) 临床意义:临床意义:见于妊娠、绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎、畸胎瘤、睾见于妊娠、绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎、畸胎瘤、睾 丸非精原细胞瘤、妊娠性高血压等丸非精原细胞瘤、妊娠性高血压等 注意事项:注意事项: -HCG-HCG是监测早孕的重要指标,正常妇女受孕后是监测早孕的重要指标,正常妇女受孕后7 7天天 -HCG-HCG即有明显升高,即有明显升高,810810周

56、达到峰值,然后下降,维持在较高水周达到峰值,然后下降,维持在较高水 平上至足月分娩,胎儿出生后平上至足月分娩,胎儿出生后2 2周降至正常水平。周降至正常水平。 -HCG-HCG检测可用检测可用 于正常妊娠、异位妊娠、先兆流产的观察和诊断,用于妊娠检测时于正常妊娠、异位妊娠、先兆流产的观察和诊断,用于妊娠检测时 多检测尿液中的多检测尿液中的-HCG-HCG。异位妊娠者。异位妊娠者-HCG-HCG水平升高程度一般低于水平升高程度一般低于 正常正常宫内妊娠,配合盆腔正常正常宫内妊娠,配合盆腔B B超可以定位。超可以定位。 -HCG-HCG还为不完全流还为不完全流 产和手术效果提供参考依据,不完全流产

57、时,产和手术效果提供参考依据,不完全流产时, -HCG-HCG仍然升高。仍然升高。 在判断先兆流产时,若在判断先兆流产时,若-HCG-HCG逐渐升高,表示胎儿能保住;如逐渐升高,表示胎儿能保住;如- - HCGHCG不断下降则为先兆性流产,应尽快处理。在男性和非妊娠女性不断下降则为先兆性流产,应尽快处理。在男性和非妊娠女性 中中-HCG-HCG升高提示癌症可能。升高提示癌症可能。 激素检测激素检测 睾酮(睾酮(T T) 临床意义:临床意义:增高时,主要见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上增高时,主要见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上 腺皮质增生症、女性特发性多毛症、多囊卵巢综合症等。降低时,腺皮

58、质增生症、女性特发性多毛症、多囊卵巢综合症等。降低时, 主要见于附睾炎、原发性睾丸发育不全、男性性功能低下、垂体性主要见于附睾炎、原发性睾丸发育不全、男性性功能低下、垂体性 矮小症、肾上腺功能减退等矮小症、肾上腺功能减退等 硫酸脱氢表雄酮(硫酸脱氢表雄酮(DHEA-SDHEA-S) 临床意义:临床意义:可用于可用于CushingCushing综合征、妇女多毛症、女性男性化、高综合征、妇女多毛症、女性男性化、高 泌乳素血症和多囊卵巢综合症的鉴别诊断,及肾上腺疾病的评估泌乳素血症和多囊卵巢综合症的鉴别诊断,及肾上腺疾病的评估 生长激素(生长激素(GHGH) 临床意义:临床意义:增高时,主要见于巨人

59、症、肢端肥大症、垂体腺瘤、增高时,主要见于巨人症、肢端肥大症、垂体腺瘤、 LoronLoron侏儒等。降低时,主要见于垂体性侏儒症、全垂体功能减退、侏儒等。降低时,主要见于垂体性侏儒症、全垂体功能减退、 TurnerTurner综合征综合征 激素检测激素检测 免疫学检测方法介绍免疫学检测方法介绍 唐氏筛查唐氏筛查 感染性疾病检测感染性疾病检测 心血管及心肌标志物心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢糖代谢 肝功能检测肝功能检测 骨代谢骨代谢 肾功能检测肾功能检测 贫血类贫血类 激素检测激素检测 炎

60、症炎症 自身抗体检测自身抗体检测 药物浓度药物浓度 优生优育优生优育 主要内容 抗精子抗体(抗精子抗体(AsAbAsAb):):常见于输精管结扎、睾丸活检、输精管阻常见于输精管结扎、睾丸活检、输精管阻 塞、睾丸损伤和炎症、附睾炎症的男性血清中塞、睾丸损伤和炎症、附睾炎症的男性血清中 抗卵巢抗体(抗卵巢抗体(AoAbAoAb):):常见于自身免疫性卵巢炎、与感染、创伤、常见于自身免疫性卵巢炎、与感染、创伤、 反复穿刺取卵或促排卵药物作用有关,可使女性生育能力下降反复穿刺取卵或促排卵药物作用有关,可使女性生育能力下降 抗子宫内膜抗体(抗子宫内膜抗体(EmAbEmAb):):常见于子宫内膜异位症、子

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