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编号:事故调解协议书格式甲方:乙方:签订日期:年月日事故调解协议书格式甲方:乙方:男汉族XX岁XX省XX县XX乡XX村人。女汉族XX岁XX省XX县XX乡XX村人。XX年 月 日,乙方、人乘坐甲方县公司的号大客车,大客车在路段发生交通事故,(详情见公交认字(XX) 第号)造成乙方 人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索 赔,经双方协商一致达成协议如下:1、乙方于XX年 月 日住院至XX年 月 日出院,住院天,共 花去医疗费:元,住院期间护理费:x =元,伙食补助费X15=元,误工费: 出院后按个月计算X =元,合计人民币元大写:万仟佰拾元角分整, 由甲方先行支付。2、乙方于xx年 月 日住院至xx年 月 日出院,住院天,共 花去医疗费:元,住院期间护理费:X =元,伙食补助费X15=元,误工费: 出院后按 个月计算X =元,合计人民币元大写:万仟佰 拾元角分整, 由甲方先行支付。3、乙方、人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由 甲方全权负责。4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。甲方:乙方:XX年 月 日
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