静脉用药调配中心PIVAS流程和基本操作培训

1、静滴 医嘱 长期 静滴 临时 静滴 静脉滴注医嘱分类 中心药房发药， 护士调配 PIVAS调配或打包 其他 药 排药区 成品复核分拣区 审 方 区 普通药物及 肠外营养舱 抗生 素 舱 细 胞 毒 缓冲区 会议 室 输液库 中心药 房 阴凉库 PIVAS和中心药房协同工作 调配中心 （PIVAS） 中心药房 长期静滴医嘱， TPN和肿瘤临时 非静滴药物 临时静滴医嘱 （长期首日） 当日输液单护士自己打印标签 护士拆分明日长期输 液单 长期医嘱（调配）各批次时间信息 批次批次用药时间用药时间送达时间送达时间 018:008:598:309:00 029:0010:599:3010:00 0311

2、:0013:5911:0011:30 1114:0016:5914:0014:30 1 无须配置的、单瓶输注的药物（田力、乐加、拜复乐、圣诺安和氯化钠 等） 2 溶液不稳定（须现配现用）的输液（青霉素、弥可保等） 3 长期医嘱非调配时间（0:007:59） 长期医嘱非调配时间（17：0023:59） 长期医嘱下送批次（XS） 分类：XS-1, XS-2, XS-3 XS-1 (用药时间在0:007:59） 下送时间：用药前一天用药前一天17:00前 XS-2 (用药时间在8:0010:59） 下送时间：用药当天用药当天所在病区第一批下送（一般为01批） XS-3 (用药时间在11:0023:5

3、9） 下送时间：用药当天用药当天第03批下送 长期医嘱下送批次（XS） 长期医嘱批次信息 0 0： ：00 00 7:597:5901 01批批 0202批批0303批批1111批批 17:0017:0023:59 可配置药品可配置药品 XS-1XS-1 不用配置不用配置XS-2XS-2XS-3XS-3 默认为一批次输液量为260ml/小时，超过相应输液 量归为下一批次 各病区护士长根据用药优先级确定输液冲配顺序 1.抗生素PPIs保肝中成药 2.q8h/q6h/q12hbidqd 批次优先级规则 批次优先级规则 长期医嘱长期医嘱 TPN长期默认02批 肿瘤药长期默认02 批 临时临时医嘱医嘱

4、 肿瘤药,TPN 临时医嘱 1.电话告知 2. 9点00前或13:00前护士提交药房（化疗窗口的拿发票） 批次 新开的长期医嘱,“首日”项为“0”：为当日不用药，明天才 能开始执行长期医嘱。 新开的长期医嘱,“首日”项为“1”或“2”或“3”等： 当日 可以拿到1或2或3剂药品 （根据不同药物的用药频次和当日用药的时间 ） 开长期医嘱 开长期医嘱 护士领导单（药房界面） TPN选择途径TPN静滴 肿瘤药选择途径静配静滴 临时的选择st（不要首日x(1,2)） 提醒(开医嘱) 以0：00为时间节点 TPN（3L袋或卡文）均不加入胰岛素 输液中加入胰岛素的开具 提醒(开医嘱) 属性选择“普通普通”

5、 拆分明日长期输液单（长期） 2 1、修改明日 3 4 5 先拆分，再提交医嘱到药房 拆分明日长期输液单 拆分当日输液单（临时） 2 1、修改当日 3 4 5 先拆分，再提交医嘱到药房 一经扫描冲配的药物，不能退药 停医嘱 批次批次用药时间用药时间送达时间送达时间医嘱停止时间截点医嘱停止时间截点 018:008:598:309:006:30前 029:0010:599:3010:008:30前 0311:0013:5911:0011:3010:00前 1114:0016:5914:0014:3013：00前 退药 调配中心 （PIVAS） 中心药房 长期静滴医嘱 非静滴药物 临时静滴医嘱 （长

6、期首日） 护士提交退药，中心药房收退药 长期静滴医嘱 药在PIVAS 未配置已配置 药在护士站 已配置未配置 调配中心 （PIVAS） 护士在HIS提交退 药，中心药房收 退药 护士在PIVAS软 件提交退药，中 心药房收退药 不退药！不退药！不退药！ PIVAS记账还没配的药，护士PIVAS软件中退（停医嘱便能接收到） 已经在病区的药，护士在原有HIS中提交退药 已经配置扫描的药不退！ 夜间不管是PIVAS还是提交到中心药房的退药，均由急诊药房操作 退药 有效医嘱 1.医生开具“有效医嘱”后，PIVAS软件便 能识别并进行退药。 2.如须继续用药，。 提醒(停医嘱) 开具有效医嘱后，请不要赋空 提醒(停医嘱) 换床 提示框 谢谢大家谢谢大家 联系电话联系电话 21892189 PIVAS和中心药房协同工作 调配中心 （PIVAS） 中心药房 长期静滴医嘱， TPN和肿瘤临时 非静滴药物 临时静滴医嘱 （长期首日） 当日输液单护士自己打印标签 护士拆分明日长期输 液单 新开的长期医嘱,“首日”项为“0”：为当日不用药，明天才 能开始执行长期医嘱。 新开的长期医嘱,“首日”项为“1”或“2”或“3”等： 当日 可以拿到1或2或3剂药品 （根据不同药物的用药频次和当日用药的时间 ） 开长期医嘱 开长期医嘱 拆分明日