颈浅区颈动脉三角

1、境境 界界 与与 分分 区区 u境境 界界 上界：上界： 下界：下界： 境境 界界 与与 分分 区区 u分分 区区 固有颈部固有颈部 项部项部 颈前区颈前区 胸锁乳突肌区胸锁乳突肌区 颈外侧区颈外侧区 表表 面面 解解 剖剖 u体表标志体表标志 v舌骨舌骨 v甲状软骨甲状软骨 v环状软骨环状软骨 v颈动脉结节颈动脉结节 v胸锁乳突肌胸锁乳突肌 v胸骨上窝胸骨上窝 v锁骨上大窝锁骨上大窝 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 v皮肤皮肤 v浅筋膜浅筋膜 颈阔肌颈阔肌（深面有颈前静脉、颈外静脉、颈丛（深面有颈前静脉、颈外静脉、颈丛 皮支、面神经颈支、皮支、面神经颈支、 颈前淋巴结、颈外侧浅淋巴结等）

2、颈前淋巴结、颈外侧浅淋巴结等） v浅层结构浅层结构 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 浅静脉浅静脉 颈前静脉颈前静脉 颈静脉弓、颈前正中静脉颈静脉弓、颈前正中静脉 颈外静脉颈外静脉 由下颌后静脉、耳后静脉、枕静脉等汇合而成。由下颌后静脉、耳后静脉、枕静脉等汇合而成。 颈支颈支 神经神经 颈丛皮支：颈丛皮支：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经 颈丛阻滞麻醉部位颈丛阻滞麻醉部位 面神经颈支面神经颈支 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 颈肌颈肌和肌间三角和肌间三角 肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌 胸骨甲

3、状肌胸骨甲状肌 甲状舌骨肌甲状舌骨肌 二腹肌二腹肌 茎突舌骨肌茎突舌骨肌 下颌舌骨肌下颌舌骨肌 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 颈肌和颈肌和肌间三角肌间三角 固有颈部固有颈部 颈前区颈前区 胸锁乳突肌区胸锁乳突肌区 颈外侧区颈外侧区 舌骨上区舌骨上区 舌骨下区舌骨下区 颏下三角颏下三角 下颌下三角下颌下三角 颈动脉三角颈动脉三角 肌三角肌三角 枕三角枕三角 锁骨上三角锁骨上三角 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 颈肌和颈肌和肌间三角肌间三角 斜角肌间隙斜角肌间隙 u颈深筋膜颈深筋膜 浅层：即浅层：即封套筋膜封套筋膜 胸锁乳突肌鞘胸锁乳突肌鞘 斜方肌鞘斜方肌鞘 中层：又称中层：又称气管前筋

4、膜或内脏筋膜气管前筋膜或内脏筋膜 甲状腺鞘甲状腺鞘 深层：又称深层：又称椎前筋膜椎前筋膜 腋鞘腋鞘 颈动脉鞘颈动脉鞘：颈筋膜包绕颈总动脉：颈筋膜包绕颈总动脉-颈内动脉、颈内静脉和颈内动脉、颈内静脉和 迷走神经形成的筋膜鞘。迷走神经形成的筋膜鞘。 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 v颈深筋膜及筋膜间隙颈深筋膜及筋膜间隙 u颈筋膜间隙颈筋膜间隙 胸骨上间隙胸骨上间隙（内有颈静脉弓、颈前静脉（内有颈静脉弓、颈前静脉 下段、淋巴结等）下段、淋巴结等） 气管前间隙气管前间隙（内有甲状腺最下动脉、甲（内有甲状腺最下动脉、甲 状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、 左头臂静脉、头臂干、淋

5、巴结等）左头臂静脉、头臂干、淋巴结等） 咽后间隙咽后间隙 椎前间隙椎前间隙 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 v颈深筋膜及筋膜间隙颈深筋膜及筋膜间隙 颈颈 前前 区区-舌骨上区舌骨上区 v颏下三角颏下三角 境界：境界：由左、右二腹肌前腹与舌骨体围成的三角区。由左、右二腹肌前腹与舌骨体围成的三角区。 浅面：皮肤、浅筋膜及颈深筋膜浅层浅面：皮肤、浅筋膜及颈深筋膜浅层 深面：下颌舌骨肌及其筋膜深面：下颌舌骨肌及其筋膜 内容：有内容：有13个颏下淋巴结。个颏下淋巴结。 境界：由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成（二腹肌三角）境界：由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成（二腹肌三角） 浅面有皮肤、浅筋膜、颈

6、阔肌、颈深筋膜浅层浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层 深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌、 v下颌下下颌下三角三角 下颌舌骨肌下颌舌骨肌 舌骨舌肌舌骨舌肌 颈颈 前前 区区-舌骨上区舌骨上区 v下颌下下颌下三角三角 境界：由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成（二腹肌三角）境界：由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成（二腹肌三角） 浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层 深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌 内容：内容：下颌下腺、面动脉、下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌神经、舌下神经、舌神经、 下颌下神经节及下颌下淋巴结

7、。下颌下神经节及下颌下淋巴结。 颈颈 前前 区区-舌骨上区舌骨上区 v颈动脉三角颈动脉三角 境界：由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。境界：由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。 内容：颈总动脉及其分支内容：颈总动脉及其分支 颈内静脉及其属支颈内静脉及其属支 迷走神经及其分支迷走神经及其分支 副神经副神经 舌下神经及颈袢上根舌下神经及颈袢上根 颈外侧上深淋巴结颈外侧上深淋巴结 颈颈 前前 区区-舌骨下区舌骨下区 迷走神经迷走神经 v颈动脉三角颈动脉三角 1 1、动脉、动脉 1 1）颈总动脉）颈总动脉 颈动脉窦颈动脉窦 颈动脉小球颈动脉小球 2 2）颈外动脉）颈

8、外动脉 甲状腺上动脉甲状腺上动脉 舌动脉舌动脉 面动脉面动脉 枕动脉枕动脉 3 3）颈内动脉）颈内动脉 颈颈 前前 区区-舌骨下区舌骨下区 v颈动脉三角颈动脉三角 2 2、静脉、静脉 颈内静脉颈内静脉 面静脉面静脉 舌静脉舌静脉 甲状腺上、中静脉甲状腺上、中静脉 颈颈 前前 区区-舌骨下区舌骨下区 v颈动脉三角颈动脉三角 3 3、神经、神经 1 1）舌下神经）舌下神经 颈袢上根颈袢上根 颈袢下根颈袢下根 2 2）副神经）副神经 3 3）迷走神经）迷走神经 喉上神经喉上神经 颈袢颈袢 颈颈 前前 区区-舌骨下区舌骨下区 面神经下面神经下 颌缘支颌缘支 表面：表面：有耳大神经、下颌后静脉有耳大神经

9、、下颌后静脉 及面神经颈支及面神经颈支 深面：深面：有颈内动、静脉，颈外动脉，有颈内动、静脉，颈外动脉， 末三对脑神经及颈交感干末三对脑神经及颈交感干 上缘：上缘：有耳后动脉和面神经及舌咽神经有耳后动脉和面神经及舌咽神经 下缘：下缘：有枕动脉和舌下神经有枕动脉和舌下神经 4 4、二腹肌后腹、二腹肌后腹 v颈动脉三角颈动脉三角 颈颈 前前 区区-舌骨下区舌骨下区 颈交感干颈交感干 表面：表面：有耳大神经、下颌后静脉有耳大神经、下颌后静脉 及面神经颈支及面神经颈支 深面：深面：有颈内动、静脉，颈外动脉，有颈内动、静脉，颈外动脉， 末三对脑神经及颈交感干末三对脑神经及颈交感干 上缘：上缘：有耳后动脉

10、和面神经及舌咽神经有耳后动脉和面神经及舌咽神经 下缘：下缘：有枕动脉和舌下神经有枕动脉和舌下神经 4 4、二腹肌后腹、二腹肌后腹 v颈动脉三角颈动脉三角 颈颈 前前 区区-舌骨下区舌骨下区 表面：表面：有耳大神经、下颌后静脉有耳大神经、下颌后静脉 及面神经颈支及面神经颈支 深面：深面：有颈内动、静脉，颈外动脉，有颈内动、静脉，颈外动脉， 末三对脑神经及颈交感干末三对脑神经及颈交感干 上缘：上缘：有耳后动脉和面神经及舌咽神经有耳后动脉和面神经及舌咽神经 下缘：下缘：有枕动脉和舌下神经有枕动脉和舌下神经 4 4、二腹肌后腹、二腹肌后腹 v颈动脉三角颈动脉三角 颈颈 前前 区区-舌骨下区舌骨下区 颈

11、颈 部部 筋筋 膜膜 颈颈 部部 筋筋 膜膜 斜斜 角角 肌肌 间间 隙隙 境境 界界 与与 分分 区区 u境境 界界 上界：上界： 下界：下界： 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 浅静脉浅静脉 颈前静脉颈前静脉 颈静脉弓、颈前正中静脉颈静脉弓、颈前正中静脉 颈外静脉颈外静脉 由下颌后静脉、耳后静脉、枕静脉等汇合而成。由下颌后静脉、耳后静脉、枕静脉等汇合而成。 颈支颈支 神经神经 颈丛皮支：颈丛皮支：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经 颈丛阻滞麻醉部位颈丛阻滞麻醉部位 面神经颈支面神经颈支 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 u颈深筋膜颈深筋膜 浅层：即浅层：即封套筋膜封套筋膜 胸锁乳突肌鞘胸锁乳突肌鞘 斜方肌鞘斜方肌鞘 中层：又称中层：又称气管前筋膜或内脏筋膜气管前筋膜或内脏筋膜 甲状腺鞘甲状腺鞘 深层：又称深层：又称椎前筋膜椎前筋膜 腋鞘腋鞘 颈动脉鞘颈动脉鞘：颈筋膜包绕颈总动脉：颈筋膜包绕颈总动脉-颈内动脉、颈内静脉和颈内动脉、颈内静脉和 迷走神经形成的筋膜鞘。迷走神经形成的筋膜鞘。 颈颈 部部 层层 次次 结结 构构 v颈深筋膜及筋膜间隙颈深筋膜及筋膜间隙 u颈筋膜间隙颈筋膜间隙 胸骨上间隙胸骨上间隙（内有颈静脉弓、颈前静脉（内有颈静脉