兽医病理学课件

1、兽医病理学1 动物病理学及检验技术动物病理学及检验技术 肖一红肖一红 博士博士 山东农业大学动物科技学院山东农业大学动物科技学院 E-mail： 兽医病理学2 个人简介个人简介 1997年年9月月2001年年7月月 山东农业大学动物科技学院兽医本科山东农业大学动物科技学院兽医本科 专业学习，取得学士学位；专业学习，取得学士学位； 2001年年9月月2004年年7月月 山东农业大学基础兽医学专业学习，山东农业大学基础兽医学专业学习， 取得硕士学位；取得硕士学位； 2004年年9月月2007年年7月月 中国农业科学院哈尔滨兽医所预防兽中国农业科学院哈尔滨兽医所预防兽 医学专业学习，获得博士学位；医

2、学专业学习，获得博士学位； 2007年年7月月至今至今 山东农业大学基础兽医学，动物病理学教山东农业大学基础兽医学，动物病理学教 学；学； 2007年年11月月至今至今 山东农业大学兽医学博士后流动站，进行山东农业大学兽医学博士后流动站，进行 博士后研究；主要从事猪繁殖与呼吸综合征病毒受体的研究。博士后研究；主要从事猪繁殖与呼吸综合征病毒受体的研究。 兽医病理学3 六、教材及教学参考书六、教材及教学参考书 1. 动物病理解剖学动物病理解剖学 吉大高丰教授主编吉大高丰教授主编 2兽医病理学兽医病理学（2版）中农赵德明教授主版）中农赵德明教授主 编编 3家畜病理学家畜病理学（3版）内蒙林曦教授主编

3、版）内蒙林曦教授主编 4动物病理学动物病理学（ 2版）南农鲍恩东教授主版）南农鲍恩东教授主 编编 5兽医病理解剖学兽医病理解剖学（2版）杨大主编版）杨大主编 6病理学病理学、病理生理学病理生理学人医教材人医教材 兽医病理学4 绪论一绪论一 兽医病理学兽医病理学 是研究动物疾病的原因、发生、发展和转归规律及患病是研究动物疾病的原因、发生、发展和转归规律及患病 动物物质代谢、动物物质代谢、 机能活动和形态结构变化的一门学科。机能活动和形态结构变化的一门学科。 动物病理学的主要任务：动物病理学的主要任务： 病因学（病因学（ 兽医病理学5 动物病理学基本内容动物病理学基本内容 病理生理学病理生理学 主

4、要介绍代谢和机能的变化主要介绍代谢和机能的变化 病理解剖学病理解剖学 主要介绍形态结构的变化主要介绍形态结构的变化 兽医病理学6 动物病理学研究方法动物病理学研究方法 肉眼直接观察（病畜及尸体）肉眼直接观察（病畜及尸体） 兽医病理学7 肉眼直接观察（病畜及尸体）肉眼直接观察（病畜及尸体） 兽医病理学8 光镜观察（组织切片）光镜观察（组织切片） 兽医病理学9 电镜观察电镜观察 兽医病理学10 组织（细胞）化学观察（特殊标记物显示病变特征）：组织（细胞）化学观察（特殊标记物显示病变特征）： 普通组织化学和免疫组织化学普通组织化学和免疫组织化学 兽医病理学11 兽医病理学的研究对象兽医病理学的研究对

5、象 尸体；实验动物；活体组织；临尸体；实验动物；活体组织；临 床病例；组织培养和细胞培养。床病例；组织培养和细胞培养。 学习兽医病理学的指导思想和学习兽医病理学的指导思想和 方法方法 医学的哲学。医学的哲学。 兽医病理学的发展兽医病理学的发展 发展较快，一些新的学科、新技发展较快，一些新的学科、新技 术、新方法不断的出现。术、新方法不断的出现。 兽医病理学12 绪论二绪论二 疾病概论疾病概论 兽医病理学13 一一 健康健康 1 健康健康 是指在是指在身体上、心理上和社会上身体上、心理上和社会上均处均处 于完好的状态。于完好的状态。 （1）健康不等于没有病。）健康不等于没有病。 （2）没有病不等

6、于健康。）没有病不等于健康。 2 衰老衰老 是生物体随着年龄的增长而发生的退是生物体随着年龄的增长而发生的退 行性变化的总和，表现为机体机能活动的进行性变化的总和，表现为机体机能活动的进 行性下降，机体维持内环境稳定和对环境的行性下降，机体维持内环境稳定和对环境的 适应能力逐渐降低。适应能力逐渐降低。 兽医病理学14 3 动物的寿命动物的寿命 （1）根据个体大小。寿命与个体大小成反比。）根据个体大小。寿命与个体大小成反比。 （2）根据脑重量。与相对脑重成正比。）根据脑重量。与相对脑重成正比。 （3）根据心跳快慢。与心跳速度成反比。）根据心跳快慢。与心跳速度成反比。 （4）根据性成熟。）根据性成

7、熟。 （5）根据生长期。）根据生长期。 （6）根据细胞分裂代数和时间）根据细胞分裂代数和时间 兽医病理学15 4 死亡死亡 是生命活动的终止，完整机体的解体。是生命活动的终止，完整机体的解体。 分生理性和病理性死亡分生理性和病理性死亡 病理性死亡原因病理性死亡原因 （1）意外引起的急性死亡。）意外引起的急性死亡。 （2）生命重要器官等的不可恢复性损害。）生命重要器官等的不可恢复性损害。 （3）慢性消耗性疾病引起机体极度衰竭。）慢性消耗性疾病引起机体极度衰竭。 兽医病理学16 二二 疾病疾病 疾病的概念疾病的概念 疾病是机体与外界致病因素相互作用而产生的损伤与抗疾病是机体与外界致病因素相互作用而

8、产生的损伤与抗 损伤的复杂斗争过程，并表现出机体生命活动障碍，动物损伤的复杂斗争过程，并表现出机体生命活动障碍，动物 的生产能力下降及经济价值降低。的生产能力下降及经济价值降低。 2. 疾病的特点疾病的特点 （1）疾病是在一定条件下由病因作用于机体而引起；）疾病是在一定条件下由病因作用于机体而引起； （2）疾病是完整机体的反应；）疾病是完整机体的反应； （3）疾病是一种矛盾斗争的过程；）疾病是一种矛盾斗争的过程； （4）生产能力的降低是家畜患病的标志之一。）生产能力的降低是家畜患病的标志之一。 兽医病理学17 3. 疾病的分类疾病的分类 （1）按疾病的经过分类）按疾病的经过分类 最急性型（数小

9、时）；急性型（数小时到最急性型（数小时）；急性型（数小时到2-3周）；亚周）；亚 急性型（急性型（3-6周）；慢性型（周）；慢性型（6周以上）周以上） （2）按疾病发生的原因分类）按疾病发生的原因分类 传染病；寄生虫病；普通病传染病；寄生虫病；普通病 （3）按患病器官系统分类）按患病器官系统分类 神经系统、心血管系统、血液和造血系统、消化系统、神经系统、心血管系统、血液和造血系统、消化系统、 呼吸系统、泌尿系统、生殖系统等系统疾病。呼吸系统、泌尿系统、生殖系统等系统疾病。 兽医病理学18 4. 疾病的经过与结局疾病的经过与结局 （一（一 ）疾病的经过）疾病的经过 病程：从疾病发生、发展到结束的

10、过程称为病程。具有阶段性。病程：从疾病发生、发展到结束的过程称为病程。具有阶段性。 （1）潜伏期（隐蔽期）潜伏期（隐蔽期） 从致病因素作用于机体开始，到机体出现疾病的最初症状时为止。从致病因素作用于机体开始，到机体出现疾病的最初症状时为止。 （2）前驱期（先兆期）前驱期（先兆期） 从出现最初症状开始，到疾病的主要症状开始暴露时为止。从出现最初症状开始，到疾病的主要症状开始暴露时为止。 （3）明显期（临床经过期）明显期（临床经过期） 前驱期之后，疾病的主要症状或典型症状完全暴露的阶段。前驱期之后，疾病的主要症状或典型症状完全暴露的阶段。 （4）转归期（终结期）转归期（终结期） 经过明显期后，疾病

11、进入结束阶段。经过明显期后，疾病进入结束阶段。 兽医病理学19 （一）疾病的结局（一）疾病的结局 （1）完全康复）完全康复 （2）不完全康复）不完全康复 （3）死亡）死亡 死亡是逐渐发生的，一般经过以下三死亡是逐渐发生的，一般经过以下三 个阶段：个阶段： （1）濒死期）濒死期 （2）临床死亡期）临床死亡期 （3）生物学死亡期）生物学死亡期 兽医病理学20 5 疾病的原因疾病的原因 引起疾病的原因很多，概括起来可以分为两大类，即存在引起疾病的原因很多，概括起来可以分为两大类，即存在 于外界环境中的致病因素（疾病的外因）和机体内部的致病因于外界环境中的致病因素（疾病的外因）和机体内部的致病因 素（

12、疾病的内因）。还有由于社会条件和自然条件对疾病的发素（疾病的内因）。还有由于社会条件和自然条件对疾病的发 生起到诱导或抑制作用的诱因。生起到诱导或抑制作用的诱因。 （一）疾病发生的外因（一）疾病发生的外因 （1）生物性致病因素）生物性致病因素 （2）化学性致病因素）化学性致病因素 （3）物理性致病因素）物理性致病因素 （4）机械性致病因素）机械性致病因素 （5）营养性致病因素）营养性致病因素 兽医病理学21 （二）（二） 疾病发生的内因疾病发生的内因 （1）机体的反应性）机体的反应性 （2）机体的防御能力）机体的防御能力 （3）遗传因素）遗传因素 （三（三 ）疾病发生的诱因）疾病发生的诱因 （

13、1）疾病发生的社会因素）疾病发生的社会因素 （2）疾病发生的自然因素）疾病发生的自然因素 兽医病理学22 6 疾病发生发展的基本规律疾病发生发展的基本规律 （一）（一） 疾病发生的一般规律疾病发生的一般规律 （1）致病因素对组织的直接作用）致病因素对组织的直接作用 （2）致病因素对体液的作用）致病因素对体液的作用 （3）神经系统在疾病发生过程中的作用）神经系统在疾病发生过程中的作用 （4）细胞和分子作用）细胞和分子作用 （二）（二） 致病刺激物在体内的蔓延途径致病刺激物在体内的蔓延途径 （1）组织性蔓延）组织性蔓延 （2）血道性蔓延和淋巴道性蔓延）血道性蔓延和淋巴道性蔓延 （3）神经性蔓延）神

14、经性蔓延 （三（三 ）疾病过程中的因果关系）疾病过程中的因果关系 兽医病理学23 第二章血液循环障碍第二章血液循环障碍 一一 概念概念 血液循环：是指血液在心血管系统血液循环：是指血液在心血管系统 内周而复始流动的过程。内周而复始流动的过程。 作用：是机体重要生理机能之一，作用：是机体重要生理机能之一， 机体通过血液循环向各器官组机体通过血液循环向各器官组 织输织输 送氧气、营养物质、激素送氧气、营养物质、激素 和抗体等，从组织中运走二氧和抗体等，从组织中运走二氧 化碳和各种代谢产物，从而保证化碳和各种代谢产物，从而保证 机体物质代谢的正常运行。机体物质代谢的正常运行。 兽医病理学24 二二

15、分类：分类： （一）全身性：是由于心血管系统的机能紊（一）全身性：是由于心血管系统的机能紊 乱或血液性状发生改变引起的波及全身各乱或血液性状发生改变引起的波及全身各 器官、组织的血液循环障碍器官、组织的血液循环障碍 （二）局部性：某些病因作用于机体局部而（二）局部性：某些病因作用于机体局部而 引起的个别器官或局部组织发生的血液循引起的个别器官或局部组织发生的血液循 环。环。 兽医病理学25 第一节第一节 充血充血 定义：定义：指某器官或局部组织血液含量增多的现象。可以指某器官或局部组织血液含量增多的现象。可以 分为动脉性充血和静脉性充血。分为动脉性充血和静脉性充血。 一一 动脉性充血动脉性充血

16、 1 定义：由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量定义：由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量 增多的现象，又称为主动性充血。增多的现象，又称为主动性充血。 2 分类：根据充血的原因和机理分病理性充血和生理性充分类：根据充血的原因和机理分病理性充血和生理性充 血（运动、饭后）血（运动、饭后） 兽医病理学26 3 原因和发生机理原因和发生机理 （一）（一） 外界因素：外界因素：机械、物理、化学机械、物理、化学 生物性因素等，只要达到一定的强度都可生物性因素等，只要达到一定的强度都可 以引起充血。发生机理包括神经反射和体以引起充血。发生机理包括神经反射和体 液因素作用两个方面。液因素作用两

17、个方面。 （二）（二） 机体的反应性增高：机体的反应性增高：血管对一血管对一 般生理性刺激的感受性增高，正常情况下般生理性刺激的感受性增高，正常情况下 不引起充血的生理刺激此时可以引起充血不引起充血的生理刺激此时可以引起充血 兽医病理学27 4 充血的种类充血的种类 （一）炎性充血：（一）炎性充血：在炎症早期或炎灶边缘。是最常见的一种病在炎症早期或炎灶边缘。是最常见的一种病 理性充血类型，几乎所有的炎症都可以看到充血现象，尤其是炎理性充血类型，几乎所有的炎症都可以看到充血现象，尤其是炎 症早期或急性炎症表现的极为明显，所以常把充血看作炎症的标症早期或急性炎症表现的极为明显，所以常把充血看作炎症

18、的标 志。志。 （二）刺激性充血：（二）刺激性充血：摩擦、温热、酸碱等物理或化学因素刺激摩擦、温热、酸碱等物理或化学因素刺激 引起的充血。机理同炎性充血，只是程度较轻。引起的充血。机理同炎性充血，只是程度较轻。 （三）减压后充血：（三）减压后充血：长期受压而引起局部缺血的组织，血管张长期受压而引起局部缺血的组织，血管张 力降低，一旦压力突然解除，小动脉反射性扩张引起的充血。这力降低，一旦压力突然解除，小动脉反射性扩张引起的充血。这 种充血容易造成其他器官（脑）、组织的急性缺血，严重时会危种充血容易造成其他器官（脑）、组织的急性缺血，严重时会危 及生命。及生命。 （四）侧支性充血：（四）侧支性充

19、血：当某一动脉内腔受阻引起局部缺血时，缺血当某一动脉内腔受阻引起局部缺血时，缺血 组织周围的动脉吻合支发生扩张充血，借以建立侧支循环，补偿组织周围的动脉吻合支发生扩张充血，借以建立侧支循环，补偿 受阻血管的供血不足。受阻血管的供血不足。 兽医病理学28 5 病理变化病理变化 （一）眼观：（一）眼观：发生充血的器官、组织色泽鲜红，体积轻发生充血的器官、组织色泽鲜红，体积轻 度增度增 大，代大，代 谢旺盛，体温升高，机能增强（如腺体或粘膜的分泌增多等），位于体表时谢旺盛，体温升高，机能增强（如腺体或粘膜的分泌增多等），位于体表时 血管有明显的波动感。（图血管有明显的波动感。（图1-6） （二）镜下

20、观察：（二）镜下观察：小动脉和毛细血管扩张充满红细胞。（图小动脉和毛细血管扩张充满红细胞。（图7-8） 死亡动物的充血现象很难观察？死亡动物的充血现象很难观察？ （三）结局和对机体的影响（三）结局和对机体的影响 （1）可以输送更多的氧、营养物质、抗病因子等，增强了局部组）可以输送更多的氧、营养物质、抗病因子等，增强了局部组 织织 的的 抗病能力；可将局部产生的代谢产物和致病因子及时排除，这对消除病因和抗病能力；可将局部产生的代谢产物和致病因子及时排除，这对消除病因和 修复组织损伤均有积极作用。修复组织损伤均有积极作用。 （2）损伤一面：若病因作用较强或持续时间较长而引起持续性充）损伤一面：若病

21、因作用较强或持续时间较长而引起持续性充 血时，血时， 可造成血管壁的紧张度下降或丧失，血流逐渐缓慢，进而发生淤血、水肿和可造成血管壁的紧张度下降或丧失，血流逐渐缓慢，进而发生淤血、水肿和 出血等变化。出血等变化。 （3）不同部位的充血，对机体的影响也是不同的。）不同部位的充血，对机体的影响也是不同的。 兽医病理学29 二二 静脉性充血静脉性充血 1 定义及分类：定义及分类： 由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，使局部组织或器官由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，使局部组织或器官 的静脉血含量增多的现象，又称为被动性充血，简称淤血。淤血可分为局部的静脉血含量增多的现象，又

22、称为被动性充血，简称淤血。淤血可分为局部 性淤血和全身性淤血。性淤血和全身性淤血。 2 原因和机理原因和机理 （1）局部淤血：）局部淤血： 静脉受压：静脉受压使其管腔狭窄或闭塞，血液回流受阻，导致器官和静脉受压：静脉受压使其管腔狭窄或闭塞，血液回流受阻，导致器官和 组织淤血组织淤血 静脉管腔阻塞：静脉内血栓形成、栓塞，或因静脉炎而使静脉管壁增厚静脉管腔阻塞：静脉内血栓形成、栓塞，或因静脉炎而使静脉管壁增厚 等，均可造成静脉管腔狭窄或阻塞，引起淤血等，均可造成静脉管腔狭窄或阻塞，引起淤血 （2）全身性淤血：）全身性淤血： 主要由于心脏机能不全或胸内压增高引起主要由于心脏机能不全或胸内压增高引起

23、兽医病理学30 3 病理变化病理变化 （1）眼观变化：）眼观变化：淤血组织、器官体积增大，呈暗红色或蓝紫色，在动物淤血组织、器官体积增大，呈暗红色或蓝紫色，在动物 的可视粘膜及无毛皮肤上特别明显，这种症状称为发绀。淤血局部温度降低，的可视粘膜及无毛皮肤上特别明显，这种症状称为发绀。淤血局部温度降低， 代谢机能减弱。代谢机能减弱。 （2）镜下变化：）镜下变化：小静脉和毛细血管扩张，血管内充盈大量血液。小静脉和毛细血管扩张，血管内充盈大量血液。 （3）结局和对机体的影响）结局和对机体的影响 急性淤血，原因消除后，可以完全恢复。急性淤血，原因消除后，可以完全恢复。 淤血持续时间过久，血管壁因缺氧而通

24、透性增大，大量液淤血持续时间过久，血管壁因缺氧而通透性增大，大量液 体渗入体渗入 组织间隙，会造成淤血性水肿。毛细血管损伤严重时，组织间隙，会造成淤血性水肿。毛细血管损伤严重时， 红细胞渗出至血管外，则引起淤血性出血。红细胞渗出至血管外，则引起淤血性出血。 淤血时间持续更长，则引起实质细胞的萎缩、变性甚至坏淤血时间持续更长，则引起实质细胞的萎缩、变性甚至坏 死，同时伴发间质结缔组织增生，使组织变硬，称为淤血性硬化。死，同时伴发间质结缔组织增生，使组织变硬，称为淤血性硬化。 淤血对机体的影响，取决于淤血的范围、所在器官、程度、淤血对机体的影响，取决于淤血的范围、所在器官、程度、 发生速度、持续时

25、间以及侧支循环建立的状况。发生速度、持续时间以及侧支循环建立的状况。 兽医病理学31 4 主要器官的淤血变化主要器官的淤血变化 （1）肝淤血）肝淤血 原因：原因：多见于右心衰竭的病理多见于右心衰竭的病理 眼观变化：眼观变化：肝脏体积增大，被膜紧张，边缘钝圆，表肝脏体积增大，被膜紧张，边缘钝圆，表 面呈暗红色，质地较实。切开时流出大量紫红色的血液，切面面呈暗红色，质地较实。切开时流出大量紫红色的血液，切面 上大小静脉均扩张。淤血较久时，由于淤血的肝组织颁发脂肪上大小静脉均扩张。淤血较久时，由于淤血的肝组织颁发脂肪 变性，故在切面上可以见到红黄相间的网格状花纹，状如槟榔变性，故在切面上可以见到红黄

26、相间的网格状花纹，状如槟榔 切面的花纹，故称为切面的花纹，故称为“槟榔肝槟榔肝”。（图。（图10） 镜下变化：镜下变化：肝小叶的中央静脉及其周围的窦状隙扩张，肝小叶的中央静脉及其周围的窦状隙扩张， 充满红细胞，小叶间静脉也扩张，充满血液。（图充满红细胞，小叶间静脉也扩张，充满血液。（图11） 兽医病理学32 2 肺淤血肺淤血 （1）原因：）原因：主要是由于左心机能不全，肺静脉血液回流主要是由于左心机能不全，肺静脉血液回流 受阻所致受阻所致。 （2）眼观变化：）眼观变化：肺脏体积膨大，呈暗红色或蓝紫色，肺脏体积膨大，呈暗红色或蓝紫色， 质地柔韧，重量增加，切一块淤血的肺组织放于水中，可见其质地柔

27、韧，重量增加，切一块淤血的肺组织放于水中，可见其 呈半沉浮状态。切开肺脏时，见切面呈暗红色，从血管断端流呈半沉浮状态。切开肺脏时，见切面呈暗红色，从血管断端流 出大量暗红色的血液。肺淤血稍久，则血浆可从血管内渗入到出大量暗红色的血液。肺淤血稍久，则血浆可从血管内渗入到 肺泡腔、支气管和兼职。此时，可见支气管内有大量白色或淡肺泡腔、支气管和兼职。此时，可见支气管内有大量白色或淡 红色泡沫样流体，肺间质增宽，呈灰白色半透明状。（图红色泡沫样流体，肺间质增宽，呈灰白色半透明状。（图12） （3）镜下变化：）镜下变化：肺内小静脉及肺泡壁毛细血管高度扩肺内小静脉及肺泡壁毛细血管高度扩 张，充满红细胞；肺

28、泡腔内出现淡红色的浆液和数量不等的红张，充满红细胞；肺泡腔内出现淡红色的浆液和数量不等的红 细胞。（图细胞。（图13） 兽医病理学33 3 肾淤血肾淤血 （1）原因：）原因：多见于右心衰弱的情况。多见于右心衰弱的情况。 （2）眼观变化：）眼观变化：肾脏体积稍肿大，表面呈肾脏体积稍肿大，表面呈 暗红色，被膜上小血管呈细网格状扩张。暗红色，被膜上小血管呈细网格状扩张。 切开肾脏时，从切面流出多量暗红色血液。切开肾脏时，从切面流出多量暗红色血液。 皮质因变性而呈红黄色，皮质和髓质交界处皮质因变性而呈红黄色，皮质和髓质交界处 分界明显。分界明显。 （3）镜下变化：）镜下变化：肾脏的静脉和毛细血管内肾脏

29、的静脉和毛细血管内 扩张充满红细胞。扩张充满红细胞。 兽医病理学34 第二节第二节 出血出血 一一 定义定义 血液流出心脏或血管之外的现象称为出血。血液流至体外称为外出血液流出心脏或血管之外的现象称为出血。血液流至体外称为外出 血。血。 流入组织间隙或体腔内称为内出血。流入组织间隙或体腔内称为内出血。 二二 原因和机理原因和机理 出血的直接原因是血管壁损伤。根据血管壁的损伤程度不同可将其分为出血的直接原因是血管壁损伤。根据血管壁的损伤程度不同可将其分为 破裂性出血和渗出性出血。破裂性出血和渗出性出血。 （一）破裂性出血：（一）破裂性出血：由于心脏或血管壁破裂而引起的出血。其原因主要有由于心脏或

30、血管壁破裂而引起的出血。其原因主要有 以下以下3种。种。 （1）机械性损伤：刺伤、咬伤等外伤时，血管壁受损，血液流出血管之外。）机械性损伤：刺伤、咬伤等外伤时，血管壁受损，血液流出血管之外。 （2）侵蚀性损伤：在炎症、肿瘤、溃疡、坏死过程中，血管壁受周围病变）侵蚀性损伤：在炎症、肿瘤、溃疡、坏死过程中，血管壁受周围病变 的侵蚀作用，以致血管破裂而出血。的侵蚀作用，以致血管破裂而出血。 （3）血管壁发生病理变化：在动脉瘤、动脉硬化、静脉曲张等病变的基础）血管壁发生病理变化：在动脉瘤、动脉硬化、静脉曲张等病变的基础 上，当血压突然升高时，常导致血管破裂而出血。上，当血压突然升高时，常导致血管破裂而

31、出血。 兽医病理学35 （二）渗出性出血：（二）渗出性出血： 1 定义：定义： 是由于小血管壁的通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和损伤的血是由于小血管壁的通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和损伤的血 管基底膜而缓慢地渗出到血管外。常见于浆膜、粘膜和各实质脏器的被膜。管基底膜而缓慢地渗出到血管外。常见于浆膜、粘膜和各实质脏器的被膜。 2 原因原因 ：引起渗出性出血的原因很多，常见的有以下引起渗出性出血的原因很多，常见的有以下5种原因。种原因。 （1）淤血和缺氧：淤血和缺氧可引起局部组织酸性代谢产物堆积及细胞代谢）淤血和缺氧：淤血和缺氧可引起局部组织酸性代谢产物堆积及细胞代谢 障碍，使毛

32、细血管内皮细胞发生变性及基底膜损伤，从而造成血管壁通透性增障碍，使毛细血管内皮细胞发生变性及基底膜损伤，从而造成血管壁通透性增 高，加之淤血时毛细血管内流体静压升高，促使红细胞渗出血管外。高，加之淤血时毛细血管内流体静压升高，促使红细胞渗出血管外。 （2）感染和中毒：急性炎症性疾病和急性热性传染病时，病原体在体内大量）感染和中毒：急性炎症性疾病和急性热性传染病时，病原体在体内大量 繁殖产生毒素或释放组织毒性因子，都可导致血管壁通透性增高而发生渗出性繁殖产生毒素或释放组织毒性因子，都可导致血管壁通透性增高而发生渗出性 出血，此外一些有机物质的中毒也可以引起渗出性出血。出血，此外一些有机物质的中毒

33、也可以引起渗出性出血。 兽医病理学36 （3）过敏反应：动物对某些药物或饲料等产生）过敏反应：动物对某些药物或饲料等产生 的过敏反应可损伤毛细血管壁，使其通透性增的过敏反应可损伤毛细血管壁，使其通透性增 高。高。 （4）维生素）维生素C缺乏：维生素缺乏时，血管基缺乏：维生素缺乏时，血管基 底粘膜和质形成不足，影响毛细血管壁结构的底粘膜和质形成不足，影响毛细血管壁结构的 完整性，从而引起出血。完整性，从而引起出血。 （）血液性质改变：任何原因引起的血液中（）血液性质改变：任何原因引起的血液中 血小板减少或凝血因子不足，均可引起渗出性血小板减少或凝血因子不足，均可引起渗出性 出血例如白血病等。由于

34、血小板数量减少或凝出血例如白血病等。由于血小板数量减少或凝 血因子过渡消耗，红细胞向毛细血管外逸出。血因子过渡消耗，红细胞向毛细血管外逸出。 兽医病理学37 3 病理变化病理变化（图（图14-23） （1）内出血）内出血 血肿：破裂性出血时，柳传得血液聚集在组织内，并挤压周围组织形血肿：破裂性出血时，柳传得血液聚集在组织内，并挤压周围组织形 成的局限性血液团块。成的局限性血液团块。 瘀点和瘀斑：渗出性出血时，出血灶呈针头大的点状者。瘀点和瘀斑：渗出性出血时，出血灶呈针头大的点状者。 积血：指外出的血液进入体腔或管腔内。积血：指外出的血液进入体腔或管腔内。 溢血：外出的血液进入组织内。溢血：外出

35、的血液进入组织内。 出血性浸润：由于毛细血管壁通透性增高，红细胞弥漫性浸润于组织出血性浸润：由于毛细血管壁通透性增高，红细胞弥漫性浸润于组织 间隙，使出血的局部组织呈大片暗红色。间隙，使出血的局部组织呈大片暗红色。 出血性素质：机体有全身性渗出性出血倾向，表现为全身的皮肤、粘出血性素质：机体有全身性渗出性出血倾向，表现为全身的皮肤、粘 膜、浆膜、各内脏器官都有可见出血点。膜、浆膜、各内脏器官都有可见出血点。 兽医病理学38 （2）外出血：）外出血：其主要特征是血液流出体外。其主要特征是血液流出体外。 外伤：伤口处可见血液外流或凝血块。外伤：伤口处可见血液外流或凝血块。 肺及气管出血：血液被咳出

36、体外，称咳血。肺及气管出血：血液被咳出体外，称咳血。 消化道出血：血液经口排出体外，称吐血消化道出血：血液经口排出体外，称吐血 或呕血。或呕血。 胃肠道出血：血液经肛门排出，称为便血。胃肠道出血：血液经肛门排出，称为便血。 泌尿道出血，血液随尿排出，称为尿血。泌尿道出血，血液随尿排出，称为尿血。 兽医病理学39 4 结局和对机体的影响结局和对机体的影响 （1）一般出血可以自行停止，流入体腔）一般出血可以自行停止，流入体腔 和组织间隙的血液可逐渐被分解吸收，或者和组织间隙的血液可逐渐被分解吸收，或者 引起机化或包囊形成。大量出血，吸收比较引起机化或包囊形成。大量出血，吸收比较 困难，形成包囊，甚

37、至完全被结缔组织代替。困难，形成包囊，甚至完全被结缔组织代替。 （2）出血对机体的影响因出血发生的原）出血对机体的影响因出血发生的原 因、出血量、出血部位和出血速度不同而异。因、出血量、出血部位和出血速度不同而异。 （例如手指和大脑）（例如手指和大脑） 兽医病理学40 皮肤充血（猪丹毒） 兽医病理学41 蹄部皮肤充血（口蹄疫）蹄部皮肤充血（口蹄疫） 兽医病理学42 猪扁桃体充血（猪瘟）猪扁桃体充血（猪瘟） 兽医病理学43 猪眼结膜充血猪眼结膜充血 兽医病理学44 胃黏膜炎性充血胃黏膜炎性充血 兽医病理学45 肺炎性充血肺炎性充血 兽医病理学46 充血镜下病变充血镜下病变 兽医病理学47 肠黏膜

38、充血镜下病变肠黏膜充血镜下病变 兽医病理学48 槟榔肝（慢性肝淤血）槟榔肝（慢性肝淤血） 兽医病理学49 急性肝淤血急性肝淤血 兽医病理学50 肺淤血肺淤血 兽医病理学51 肺淤血（继发水肿）肺淤血（继发水肿） 兽医病理学52 胃黏膜点状出血胃黏膜点状出血 兽医病理学53 禽流感（腺胃乳头出血）禽流感（腺胃乳头出血） 兽医病理学54 体表斑点状出血（猪瘟）体表斑点状出血（猪瘟） 兽医病理学55 淋巴结出血（猪瘟）淋巴结出血（猪瘟） 兽医病理学56 肾点状出血（猪瘟）肾点状出血（猪瘟） 兽医病理学57 脾斑点状出血（猪瘟）脾斑点状出血（猪瘟） 兽医病理学58 肌肉出血（镜下病变）肌肉出血（镜下病

39、变） 兽医病理学59 淋巴结出血淋巴结出血（镜下病变）（镜下病变） 兽医病理学60 第三节第三节 血栓血栓 1 定义：由于病因的作用在活体的心血管内，从流动的血液定义：由于病因的作用在活体的心血管内，从流动的血液 中析出固体物质的过程，固体物质称为血栓（中析出固体物质的过程，固体物质称为血栓（thrombus） 2 血栓形成条件：血栓形成条件： （1）心血管内膜损伤；（）心血管内膜损伤；（2） 血流状态改变；（血流状态改变；（3）血凝性升高。）血凝性升高。 3 血栓的类型和结构血栓的类型和结构 （1） 心脏、动脉、静脉血栓心脏、动脉、静脉血栓 头部（起始部、白色血栓）头部（起始部、白色血栓）含

40、血小板、纤维蛋白、白细含血小板、纤维蛋白、白细 胞胞 体部（混合血栓）体部（混合血栓）血小板梁及网络的红细胞血小板梁及网络的红细胞 尾部（暗红色血凝块）多见于静脉尾部（暗红色血凝块）多见于静脉 （2）微循环内血栓（血小板、纤维蛋白）微循环内血栓（血小板、纤维蛋白） 半透明、均质红染又称透明血栓半透明、均质红染又称透明血栓 兽医病理学61 血栓形成过程血栓形成过程 兽医病理学62 静脉混合血栓（体部）静脉混合血栓（体部） 兽医病理学63 血栓横切面血栓横切面 兽医病理学64 微血栓（透明血栓）微血栓（透明血栓） 兽医病理学65 3 结局结局 （1）软化、溶解、吸收）软化、溶解、吸收 （2）机化再

41、通）机化再通 （3）钙化）钙化 兽医病理学66 1 定义：定义：循环血液中不溶于血液物质随血液运行引起血管阻塞的过循环血液中不溶于血液物质随血液运行引起血管阻塞的过 程。程。 2 栓子的运行途径栓子的运行途径 一般与血流方向一致，少数情况下可逆血液运行，在血管口径一般与血流方向一致，少数情况下可逆血液运行，在血管口径 小于栓子直径之处，栓子停止运行而阻塞血管及发生栓塞小于栓子直径之处，栓子停止运行而阻塞血管及发生栓塞。 3 栓塞的种类及其对机体的影响栓塞的种类及其对机体的影响 （1）血栓性；）血栓性； （2） 脂肪性；脂肪性； （3） 空气性；空气性； （4） 寄生虫性；寄生虫性； （5） 细

42、菌性；细菌性； （6） 组织性。组织性。 不同类型的栓塞对机体的影响均取决于栓子的类型、大小、栓不同类型的栓塞对机体的影响均取决于栓子的类型、大小、栓 塞的部位、时间长短以及呢个否迅速建立侧枝循环。塞的部位、时间长短以及呢个否迅速建立侧枝循环。 第四节第四节 栓塞栓塞 兽医病理学67 第五节第五节 梗死梗死 一定义：一定义：血液供应中断所致局部组织器管的缺血性坏死。血液供应中断所致局部组织器管的缺血性坏死。 二原因二原因任何可引起血管腔闭塞并导致局部缺血的原因均可以任何可引起血管腔闭塞并导致局部缺血的原因均可以 引起梗死。主要有：引起梗死。主要有： 动脉血栓形成动脉血栓形成 动脉栓塞动脉栓塞

43、血管受压血管受压 动脉持续痉挛动脉持续痉挛 三分类三分类 据病变性质分为贫血性梗死、出血性梗死、腐败性梗死。据病变性质分为贫血性梗死、出血性梗死、腐败性梗死。 病变特征：病变特征： （1）梗死灶的一般形态：与血管分布有关如肾扇形、心）梗死灶的一般形态：与血管分布有关如肾扇形、心 地图样、肠节段样。地图样、肠节段样。 兽医病理学68 （2）各型梗死的好发部位：如心、肾贫）各型梗死的好发部位：如心、肾贫 血性梗死；肺出血性。梗死；肝、脾两血性梗死；肺出血性。梗死；肝、脾两 性。性。 （3）颜色特征：局部组织坏死贫血性梗）颜色特征：局部组织坏死贫血性梗 死灰白凹陷，又称为白色梗死；出血性死灰白凹陷，

44、又称为白色梗死；出血性 梗死呈暗红隆起，在梗死的同时伴有明显梗死呈暗红隆起，在梗死的同时伴有明显 的出血，又称为红色梗死；腐败腐败分的出血，又称为红色梗死；腐败腐败分 解，污秽恶臭。解，污秽恶臭。 兽医病理学69 脾红色（出血性）梗死（猪瘟）脾红色（出血性）梗死（猪瘟） 兽医病理学70 脾出血性梗死脾出血性梗死 兽医病理学71 肾白色（贫血性）梗死肾白色（贫血性）梗死 兽医病理学72 肾白色梗死肾白色梗死 兽医病理学73 肾白色梗死（镜下病变）肾白色梗死（镜下病变） 兽医病理学74 肝贫血性梗死肝贫血性梗死 兽医病理学75 第六节第六节 贫血贫血 一分类一分类 贫血有两种情况：贫血有两种情况：

45、 一种是局部血液循环障碍引起的局部贫血；一种是局部血液循环障碍引起的局部贫血； 一种是血液总量或红细胞数及血红蛋白含量改变，造成的全一种是血液总量或红细胞数及血红蛋白含量改变，造成的全 身性贫血。身性贫血。 二局部贫血二局部贫血 （一）原因（一）原因 1动脉痉挛动脉痉挛 2动脉受压动脉受压 3动脉阻塞动脉阻塞 兽医病理学76 （二）病理变化（二）病理变化 体积缩小体积缩小 显出组织原有色彩显出组织原有色彩 温度降低温度降低 机能降低机能降低 质地柔软，被膜起皱质地柔软，被膜起皱 切面少血或无血切面少血或无血 兽医病理学77 二、全身性贫血二、全身性贫血 指血细胞的生成不足或丧失过多，血细指血细

46、胞的生成不足或丧失过多，血细 胞和血红蛋白含量低于正常范围。胞和血红蛋白含量低于正常范围。 猪：猪：600万万800万万/ml； 轻型马：轻型马：900万万1200万万/ml； 重型马：重型马：700万万1100万万/ml； 鸡：鸡：270万万300万万/ml； 鸭：鸭：300万万/ml。 兽医病理学78 （一）失血性贫血（一）失血性贫血 1、急性失血性贫血：外伤、产后、急性失血性贫血：外伤、产后 2、慢性失血性贫血：寄生虫、溃疡、慢性失血性贫血：寄生虫、溃疡 （二）溶血性贫血（二）溶血性贫血 微生物、化学物质、物理因素微生物、化学物质、物理因素 （三）营养不良性贫血（三）营养不良性贫血 蛋白

47、质、铁、铜、钴、维生素蛋白质、铁、铜、钴、维生素B12及叶酸及叶酸 （四）再生障碍性贫血（四）再生障碍性贫血 骨髓造血机能障碍引起（苯、氯霉素、马传贫、电骨髓造血机能障碍引起（苯、氯霉素、马传贫、电 离辐射）离辐射） 兽医病理学79 第七节第七节 弥散性血管内凝血（弥散性血管内凝血（DIC） 一定义一定义 弥散性血管内凝血：是由多种致病因素引起的，在循环血流弥散性血管内凝血：是由多种致病因素引起的，在循环血流 中出现过量的凝血酶，使微循环内有广泛的微血栓形成的病理中出现过量的凝血酶，使微循环内有广泛的微血栓形成的病理 过程。过程。 二弥散性血管内凝血的病因二弥散性血管内凝血的病因 .血管内皮细

48、胞受损，启动内凝血系统；血管内皮细胞受损，启动内凝血系统； .组织损伤，启动外凝血系统；组织损伤，启动外凝血系统； .血细胞大量破坏（红细胞破坏释放红细胞素和凝血因子，血细胞大量破坏（红细胞破坏释放红细胞素和凝血因子， 白细胞释放凝血因子，血小板聚集）白细胞释放凝血因子，血小板聚集） .其它促凝物质。其它促凝物质。 兽医病理学80 三弥散性血管内凝血的发生机理三弥散性血管内凝血的发生机理 在致病因素的作用下发生的，激活内外凝在致病因素的作用下发生的，激活内外凝 血系统，破坏凝血与抗凝血之间的平衡关系，血系统，破坏凝血与抗凝血之间的平衡关系， 使血流处于高凝状态，于是在微循环内出现广使血流处于高

49、凝状态，于是在微循环内出现广 泛的纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成微血栓泛的纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成微血栓 ，进而引起局部血液循环障碍，组织坏死，受，进而引起局部血液循环障碍，组织坏死，受 损器官的机能障碍。损器官的机能障碍。 兽医病理学81 四四 弥散性血管内凝血对机体的影响弥散性血管内凝血对机体的影响 1 1 出血出血 引起出血主要原因如下：引起出血主要原因如下： 1 1）凝血因子减少。）凝血因子减少。 2 2）血小板减少。）血小板减少。 3 3）纤维蛋白降解产物（）纤维蛋白降解产物（FDPFDP）。）。 4 4）血管壁受损。血管壁受损。 2 2 休克休克 DICDIC引起休克的机理如

50、下：引起休克的机理如下： 1 1）激活激肽系统和补体系统。）激活激肽系统和补体系统。 2 2）纤维蛋白降解产物具有舒血管和增强血管通透性的作用。）纤维蛋白降解产物具有舒血管和增强血管通透性的作用。 3 3）纤维蛋白原在凝血酶作用下，释出的纤维蛋白多肽）纤维蛋白原在凝血酶作用下，释出的纤维蛋白多肽A A和和B B可引起可引起 微静脉和小静脉收缩，使毛细血管后阻力增加，加重血浆外渗和减少回微静脉和小静脉收缩，使毛细血管后阻力增加，加重血浆外渗和减少回 心血量。心血量。 4 4）心力衰竭。）心力衰竭。 5 5）广泛形成微血栓使微循环通路受阻、回心血量减少、血压降低。）广泛形成微血栓使微循环通路受阻、

51、回心血量减少、血压降低。 此外，此外，DICDIC时的出血也可促进休克的发生。时的出血也可促进休克的发生。 兽医病理学82 3 3 微血栓形成：微血栓形成：凝血系统激活，凝血酶含量升高。凝血系统激活，凝血酶含量升高。 4 4 器官功能障碍器官功能障碍 DIC DIC引起微血管内广泛的血栓形成，引起血液循环障碍，使多引起微血管内广泛的血栓形成，引起血液循环障碍，使多 个组织器官缺血缺氧。个组织器官缺血缺氧。 5 5 贫血贫血 是一种特殊类型的贫血，即微血管性溶血性贫血，血液中有质是一种特殊类型的贫血，即微血管性溶血性贫血，血液中有质 脆易碎的红细胞碎片脆易碎的红细胞碎片 兽医病理学83 第八节第

52、八节 休克休克 一定义一定义：由于微循环有效灌流量不足而引起的个组织器官缺血、由于微循环有效灌流量不足而引起的个组织器官缺血、 缺氧、代谢紊乱、细胞损伤，以致严重危及生命活动的病理过程。缺氧、代谢紊乱、细胞损伤，以致严重危及生命活动的病理过程。 二二 休克的原因休克的原因 1 失血：见于各种大失血，与失血量和失血速度有关。失血：见于各种大失血，与失血量和失血速度有关。 2 创伤：大面积或严重的创伤容易引起休克。创伤：大面积或严重的创伤容易引起休克。 3 烧伤：严重的大面积的烧伤，因血浆大量的渗出，易合并休烧伤：严重的大面积的烧伤，因血浆大量的渗出，易合并休 克发生。克发生。 4 感染：严重感染

53、，例如感染：严重感染，例如G- 。 5 心脏疾病心脏疾病 6 过敏：主要引起小动脉和小静脉扩张、毛细血管通透性增加。过敏：主要引起小动脉和小静脉扩张、毛细血管通透性增加。 7 神经因素：剧烈的疼痛、麻醉或损伤。神经因素：剧烈的疼痛、麻醉或损伤。 兽医病理学84 三三 休克的分类休克的分类 （一）按休克发生的原因分类（一）按休克发生的原因分类 1 出血性休克；出血性休克；2 烧伤性休克烧伤性休克 ；3 创伤性休克创伤性休克 4 感染性休克；感染性休克； 5 过敏性休克；过敏性休克；6 心源性休克；心源性休克；7 神经性休克神经性休克 （二）根据休克发生的始动环节分类（二）根据休克发生的始动环节分

54、类 1 低血容量性休克的始动环节：血量总量减少，见于各种大失血低血容量性休克的始动环节：血量总量减少，见于各种大失血 及大量体液丧失。及大量体液丧失。 2 心源性休克的始动环节：心输出量急剧减少，见于心脏的一些心源性休克的始动环节：心输出量急剧减少，见于心脏的一些 疾病。疾病。 3 血管源性休克的始动环节：外周血管扩张而致的血管容量扩大，血管源性休克的始动环节：外周血管扩张而致的血管容量扩大， 导致大量的血液瘀积在微血管中而导致回心血量明显减少。导致大量的血液瘀积在微血管中而导致回心血量明显减少。 兽医病理学85 （三）按休克时血液动力学变化的特点分类（三）按休克时血液动力学变化的特点分类 1

55、 低动力型休克：心输出量减少。临床表现血压降低，皮肤湿冷，可视粘膜苍低动力型休克：心输出量减少。临床表现血压降低，皮肤湿冷，可视粘膜苍 白，尿量减少。白，尿量减少。 2 高动力型休克：心输出量增多。临床表现血压降低，皮肤温暖，可视粘膜潮高动力型休克：心输出量增多。临床表现血压降低，皮肤温暖，可视粘膜潮 红。红。 四四 休克的发生机理休克的发生机理 1 微循环：微循环：血液从小动脉流入小静脉之间的微细小血管部分，是血血液从小动脉流入小静脉之间的微细小血管部分，是血 液与组织进行物质交换的部位。主要包括：微动脉、后微动脉、毛细血管前液与组织进行物质交换的部位。主要包括：微动脉、后微动脉、毛细血管前

56、 括约肌、真毛细血管、微静脉和小静脉。括约肌、真毛细血管、微静脉和小静脉。 2 机理：机理：休克的发生机理是微循环血液灌流量不足，引起这种现在休克的发生机理是微循环血液灌流量不足，引起这种现在 的原因是为循环灌流压降低或微循环阻力增大。的原因是为循环灌流压降低或微循环阻力增大。 （1）微循环灌流压降低：微循环灌流压取决于有效循环血量和外周血管阻）微循环灌流压降低：微循环灌流压取决于有效循环血量和外周血管阻 力，有效循环血流与血液总量和心输出量有关。血液总量急剧减少，心输出力，有效循环血流与血液总量和心输出量有关。血液总量急剧减少，心输出 量明显降低，血管容量突然增大，均可引起微循环灌流量减少。

57、量明显降低，血管容量突然增大，均可引起微循环灌流量减少。 兽医病理学86 （2） 微循环血流阻力增加微循环血流阻力增加 微循环灌流量与血流阻力成反比。为循环阻力分毛细血管微循环灌流量与血流阻力成反比。为循环阻力分毛细血管 前阻力和毛细血管后阻力。前者影响前阻力和毛细血管后阻力。前者影响“灌灌”，后者影响，后者影响“流流”。 1）毛细血管前阻力增加：毛细血管前阻力由小动脉、微动）毛细血管前阻力增加：毛细血管前阻力由小动脉、微动 脉、后微动脉和毛细血管前括约肌的紧张性构成。当血液总量脉、后微动脉和毛细血管前括约肌的紧张性构成。当血液总量 减少和心泵功能障碍时，不仅使微循环灌流压降低，而且使微减少和

58、心泵功能障碍时，不仅使微循环灌流压降低，而且使微 循环中的血管收缩，使毛细血管前阻力增加，有效灌流量减少。循环中的血管收缩，使毛细血管前阻力增加，有效灌流量减少。 2）毛细血管后阻力增加：毛细血管后阻力由微静脉和小静）毛细血管后阻力增加：毛细血管后阻力由微静脉和小静 脉的紧张性构成的。当血液总量减少和心泵功能障碍时，可使脉的紧张性构成的。当血液总量减少和心泵功能障碍时，可使 后阻力增加，血液瘀积于微循环内，静脉回流量减少，此外，后阻力增加，血液瘀积于微循环内，静脉回流量减少，此外， 弥散性血管内凝血时，在微静脉和小静脉内形成微血栓，可导弥散性血管内凝血时，在微静脉和小静脉内形成微血栓，可导 致

59、毛细血管后阻力增加致毛细血管后阻力增加。 兽医病理学87 （3）微循环血液流变学改变）微循环血液流变学改变 血液流变学：研究血液成分在血管内流动和变形规律的科学。血液流变学：研究血液成分在血管内流动和变形规律的科学。 1）血细胞比容升高。由于血液成分外渗到组织间隙，血液）血细胞比容升高。由于血液成分外渗到组织间隙，血液 浓缩，血细胞比容升高，血液粘度增大，血流阻力增大，血流浓缩，血细胞比容升高，血液粘度增大，血流阻力增大，血流 速度减少，血流量减少。速度减少，血流量减少。 2） 红细胞的变形能力降低和红细胞聚集。休克时红细胞变红细胞的变形能力降低和红细胞聚集。休克时红细胞变 形能力减低而不能通过毛细血管，导致血流阻力增加。由于休形能力减低而不能通过毛细血管，导致血流阻力增加。由于休 克时的缺氧、酸中毒和三磷酸腺苷缺乏，使红细胞的可塑性和克时的缺氧、酸中毒和三磷酸腺苷缺乏，使红细胞的可塑性和