《黄帝内经素论》第三十一篇：热论（六）-个人总结

1、黄帝内经素论第三十一篇：热论（六）-个人总结 LS23热病其次_自然巡航之迁断校说明译说明 LS23C0301C1801LS21C1201SW31迁移说明： 1、 原篇热病无问无答，非独立论文，凑篇之简，宜迁出; 2、 太素置于卷其次十五热病说，且在原评热病论之后。此节显见为热病之决及相应刺法，不从其分类; 3、 甲乙置于卷七第一(中)六经受病发伤寒热病，正接于灵枢.寒热病LS21C1201病始于手臂者止之于阴。句后，从之; 4、 所论均为热病刺法，并入热论本位，以答帝问治之奈何?如此则主题相符，义理相通;另，热病LS23C1501热病已得汗，而脉尚燥热句，被评热病论SW33Q0205且夫热论

2、曰：汗出而脉尚躁盛者，死。明言引自热论，即可相互印证：前者在热论，后者在评热病论，此亦该句随迁热论之强信。 C0301热病三日： 1、内经校释引类经二十一卷第四十注：此下所言热病，即伤寒时疫也。 2、本句所言，实热论SW31-Q0201Q0203热病尚未入脏之刺法和解论。 C0301实其阴： 1、姚春鹏注本译：并改善三阴经。 2、内经校释译：也应配用改善阴经的针法。 C0301身热甚，阴阳皆静者： 1、灵枢悬解卷九热病注：身热甚，阴阳皆静者，所谓病热而身脉静也(素问.阴阳应象论语。) 2、身体热甚，脉动活跃方为正常，而此言阴阳皆静，当为特别。据玉机真脏论SW19D2203病热脉静皆难治、平人气

3、象论SW18Q0125风热而脉静皆难治。 可知：皆有难治之死征。 C0302热病七日、八日：本句言热论SW32-Q0208Q0209六日不死而热病始衰之刺法。 C0302喘：说文：喘，疾息也。观气喘，望诊法也。 C0302短： 1、 姚春鹏注本、内经校释均作眩，内经校释校曰：原作短，据甲乙卷七第一中、脉经卷七第_及太素卷二十五热病说改。太素杨注：脉喘动头眩。 2、 灵枢悬解、灵枢集注均作短，从之作短，即气短。 C0303脉代者，一日死： 1、内经注评注：脉代即代脉，表现为有更代的脉象，在数动脉动之中，有一次较长时间的歇止。 2、说文：代，更也。凡以此易彼，以后续前，皆曰代。此言脉动时有停滞。

4、C0401苛轸鼻： 1、 姚春鹏注：鼻部生小疹。苛，细小。轸，通疹。 2、 内经注评引马莳注:轸当作疹，海篇有此字，身体苛重，鼻上生疹。 3、 说文：苛，小草也。即细小;轸，zhen3,通疹，小疹。苛轸鼻，即鼻生小疹。 C0401不得，索之火： 1、内经校释注：有些注家，比如马莳、张志聪及张介宾等均认为是不得，索之火，将其说明为如刺之，而病不得退，则当求之于火，即益心火以制肺金。详酌其义，似属不妥，因肺经病，邪在表皮毛，当浅刺皮毛为治;肺热，反益心火，非其治也。当以太素卷二十五热病说杨注：此皮毛病，求之肺腧，不得求之心腧，以其心火克肺金也。及刘衡如灵枢经校勘本校语，作不得索之火为是。 2、从马

5、莳、张志聪、张介宾之断句及解经，缘由如下： 其一、黄帝内经一字千金，一字一义，除特别名词外，全书尽为单字，故不得非复词，不然以勿代不得入经，足以达意; 其二、皮肤有病，索之于肺金之主气，从主气治之不愈，转而寻求从火胜金方向治疗，义理尤通，圣意顿明。 C0501涩： 1、内经注评注:历代注家有三种说明。杨上善：皮肤粗涩也。马莳：其身涩滞，形容动作不敏捷;张景岳：涩，燥涩也。从下文皮肤之论看，宜从张景岳。 2、干涩。 C0501倚： 1、 内经校释作烦并校：据甲乙卷七第一中改。太素卷二十五热病说作倚。 2、 张景岳注：倚，无力也。从之。 C0701四逆： 1、 姚春鹏注：四肢厥逆。 2、 灵枢悬解

6、卷九热病注：四逆(四肢厥逆)。 3、 四逆，实指前文手足躁动之四肢特别。厥逆为厥论所论之特别厥证，即死证，故不行解作厥逆。 C0701筋躄： 1、 姚春鹏注：肝主筋，筋躄则足不能行。张景岳：筋躄者，足不能行也。 2、 躄，bi4，跛脚。 此即前文手足躁，四肢躁动之特别。 C0801瘈、疭： 1、灵枢悬解卷九热病注：瘈，筋急。疭，筋缓。 2、瘈，chi4，即瘛，瘈态为收，即抽筋;疭，zong4，疭态为纵，即弛纵。 C1101颞颥： 1、 黄元御注：颞颥即鬓骨，位当足少阳之脑空。 2、 颞，nie4;颥，ru2。 C1101衄：nu4，流鼻血。 C1101厥热病： 1、 黄元御注：厥热病者，邪热上

7、逆之病也。 2、 厥论SW45Q0101阴气衰于下，则为热厥。即为本解。 C1101寒热痔： 1、张景岳云：寒热痔三字，于上下文义不相续，似为衍文。 2、灵枢悬解卷九热病本句无寒热痔三字。 3、内经注评注：各家注解不同。张隐庵云：为外感风温之热，内因饱食而热，外内不解，则往来寒热而为痔矣。 4、灵枢集注张隐庵注：邪伤肝也，因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔，如外感风_之热，内因饱食而热，外内不解，则往来寒热而为痔矣。 5、热厥，皆为内部寒热失衡所致，其与寒热证病理相近，故治当用寒热痔法。且译作：采纳治寒热痔之法。 C1201于其腧：灵枢悬解卷九热病注：于其腧者，体重取脾腧之太白，肠热取肠腧之三间也。

8、 C1201下诸指间：灵枢悬解卷九热病注：下诸指间，谓足经诸指之穴也。 C1201胃胳： 1、内经校释作络，并校：原作胳，据太素卷二十五热病说、脉经卷七第_及七第一中改。 2、内经注评注:甲乙经和黄帝内经太素胳均作络这里的胃络，也就是指胃经的络穴丰隆而言。 3、灵枢悬解黄元御注：索气于胃络，得气者，阳明之络曰丰隆，别走太阴，故索气于此，而得脾气也。 C1401内踝上横脉： 1、内经注评注:指三阴交穴。 2、灵枢悬解卷九热病注：内踝上横脉，足太阴之三阴交也。 3、灵枢集注张隐庵注：内踝上横脉，即足太阴之三阴交。 C1701不行刺者： 1、甲乙卷七六经受病发伤寒热病将不行刺者挺直改作死候，失矣。不行刺者，虽言刺之无益，未必它法不宜。 2、灵枢集注注：凡此九者，邪热甚而正气已绝，刺之无益也。 C1701哕：yue3,干呕。 C1701齿噤齘：噤，jin1,牙齿打颤;齘，xie4,磨牙。齿噤齘，即牙齿打颤磨牙。 C1801五十九刺： 1、灵枢悬解卷九热病注：共计五十九穴，此与素问.水热穴论热病五十九腧穴多不同，另是一法。 2、本节所论，凡五十九穴，穴数正确。五十九穴详见水热穴论之五十九穴。 C1801痏： 1、内经校释注：指针瘢，针孔。此指针刺的穴位。类经二十一卷第四十注：有刺必有瘢，故即以痏为数。 2、灵枢集注注：痏叶瘢，