医院饮食知识

1、 医院饮食 一、医院饮食（一、医院饮食（基本饮食、治疗饮食和基本饮食、治疗饮食和 试验饮食试验饮食） 基本饮食包括基本饮食包括（普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食） 普通饮食普通饮食又称普食，与正常人平时所用的饮食相同。能量又称普食，与正常人平时所用的饮食相同。能量 及各种营养素必须供应充足，饮食结构应符合平衡饮食的及各种营养素必须供应充足，饮食结构应符合平衡饮食的 原则。原则。 适用范围适用范围：消化功能正常、体温正常或接近正常，无咀嚼功：消化功能正常、体温正常或接近正常，无咀嚼功 能障碍，无特殊饮食要求，不需限制任何营养素的病人及疾能障碍，无特殊饮食要

2、求，不需限制任何营养素的病人及疾 病恢复期的病人病恢复期的病人 软食软食，是比普食更容易消化吸收的软食，特点是质地软、，是比普食更容易消化吸收的软食，特点是质地软、 少渣、易咀嚼，是半流质向普食过度或是从普食向半流质少渣、易咀嚼，是半流质向普食过度或是从普食向半流质 过度的中间膳食。过度的中间膳食。 适用范围适用范围：适用于轻度发热、消化道有疾病、牙齿咀嚼：适用于轻度发热、消化道有疾病、牙齿咀嚼 不便而不能进食大块食物的患者，以及老人及不便而不能进食大块食物的患者，以及老人及3434岁小儿。岁小儿。 （软饭、面条、切碎煮熟的菜肉等）（软饭、面条、切碎煮熟的菜肉等） 半流质饮食半流质饮食，是介于

3、软食与半流质饮食之间，外观呈半流，是介于软食与半流质饮食之间，外观呈半流 体状态，比软食更易于咀嚼和消化的膳食。故宜采用限量、体状态，比软食更易于咀嚼和消化的膳食。故宜采用限量、 多餐次的进餐形式。多餐次的进餐形式。 适用范围适用范围：适用于中度发热、体弱、有腹泻、消化不良：适用于中度发热、体弱、有腹泻、消化不良 等消化道疾病的患者，口腔疾病患者。等消化道疾病的患者，口腔疾病患者。 （泥、粥、面条、羹等）（泥、粥、面条、羹等） 流质饮食流质饮食，是极易消化、含渣很少、呈流体状或在口腔内能融化，是极易消化、含渣很少、呈流体状或在口腔内能融化 为液体的膳食。医院常用流质饮食一般分为液体的膳食。医院

4、常用流质饮食一般分5 5种形式，即普通流质、种形式，即普通流质、 浓流质、清流质、冷流质和不胀气流质（忌甜流质）。流质饮浓流质、清流质、冷流质和不胀气流质（忌甜流质）。流质饮 食是不平衡饮食，只能短期使用，长期使用会导致营养不良。食是不平衡饮食，只能短期使用，长期使用会导致营养不良。 适用范围适用范围：口腔疾患、各种大手术后，急性消化道疾患，：口腔疾患、各种大手术后，急性消化道疾患， 高热，病情危重、全身衰竭的患者高热，病情危重、全身衰竭的患者 二、治疗饮食二、治疗饮食 .1 1、高热量饮食高热量饮食 （1 1）适用对象适用对象：代谢亢进者，如甲亢、癌症、结核、大面积烧：代谢亢进者，如甲亢、癌

5、症、结核、大面积烧 伤、高热、消瘦营养不良、吸收障碍综合征者；体力消耗增加者，伤、高热、消瘦营养不良、吸收障碍综合征者；体力消耗增加者， 如运动员、重体力劳动者等。如运动员、重体力劳动者等。 （2 2）饮食）饮食原则原则： 增加主食量增加主食量 基本饮食基础上加餐基本饮食基础上加餐2 2次，可进食牛奶、豆次，可进食牛奶、豆 浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕、巧克力及甜食等浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕、巧克力及甜食等含能量高的碳水化合物含能量高的碳水化合物 类食物。类食物。 2 2、低能量饮食、低能量饮食 （1 1）适用对象适用对象：需减轻体重的病人，如单纯性肥胖；需减少机体：需减轻体重的病人，如单纯性肥胖；需减少

6、机体 代谢负担而控制病情的病人，如糖尿病、高血压、高脂血症、冠代谢负担而控制病情的病人，如糖尿病、高血压、高脂血症、冠 心病等。心病等。 （2 2）饮食原则：）饮食原则： A.A.减少饮食总能量减少饮食总能量 B B、蛋白质应充足，、蛋白质应充足，C C、碳水化合物和脂肪的供、碳水化合物和脂肪的供 应量应减少应量应减少 D D食盐适当减少、食盐适当减少、E E、矿物质和维生素充足、矿物质和维生素充足 F. F. 膳食纤维适当。膳食纤维适当。 食物的选择：食物的选择： A.A.宜用食物宜用食物: :谷类、水产品、禽、蛋、乳制品、豆类及其豆制谷类、水产品、禽、蛋、乳制品、豆类及其豆制 品、蔬菜、水

7、果和低脂肪富含蛋白质的食物等，但应限量选用。品、蔬菜、水果和低脂肪富含蛋白质的食物等，但应限量选用。 宜多选择粗娘、豆制品、蔬菜和低糖的水果等，尤其是叶菜类。宜多选择粗娘、豆制品、蔬菜和低糖的水果等，尤其是叶菜类。 B. B.忌忌( (少少) )用食物用食物 肥腻的食物和甜食。肥腻的食物和甜食。 3 3、高蛋白质饮食、高蛋白质饮食 ( (一一) )适用对象适用对象：明显消瘦、营养不良、烧伤、创伤病人、手术前：明显消瘦、营养不良、烧伤、创伤病人、手术前 后、肾病综合征，慢性消耗性疾病病人，如结核病、恶性肿瘤、后、肾病综合征，慢性消耗性疾病病人，如结核病、恶性肿瘤、 贫血、溃疡性结肠炎等疾病，此外

8、，孕妇、乳母和生长发育期贫血、溃疡性结肠炎等疾病，此外，孕妇、乳母和生长发育期 儿童也需要高蛋白膳食。儿童也需要高蛋白膳食。 （二）饮原则（二）饮原则 1 1. .能量能量 每日供给能量达每日供给能量达3000kcal3000kcal左右。左右。 2.2.蛋白质蛋白质 每日供给量可达每日供给量可达1.52.0g/kg.1.52.0g/kg. 3.3.碳水化合物宜适当增加，以保证蛋白质的充分利用碳水化合物宜适当增加，以保证蛋白质的充分利用，每日，每日 400500g400500g为宜为宜. .脂肪适量，以防血脂升高，一般每日脂肪适量，以防血脂升高，一般每日6080g6080g。 4 4. .矿物

9、质矿物质 高蛋白膳食会增加尿钙排除，长期摄入，易出现负钙高蛋白膳食会增加尿钙排除，长期摄入，易出现负钙 平衡。故膳食中应增加钙的供给量，如选用富含钙的乳类和豆平衡。故膳食中应增加钙的供给量，如选用富含钙的乳类和豆 类食品。类食品。 5.5.维生素维生素 6.6.增加摄入量应循序渐进，并根据病情及时调整增加摄入量应循序渐进，并根据病情及时调整。 （三）、（三）、注意事项注意事项 肝性脑病或肝性脑病前期、急肝性脑病或肝性脑病前期、急/ /慢性肾功能不全、急性肾炎、尿慢性肾功能不全、急性肾炎、尿 毒症患者不宜采用。毒症患者不宜采用。 （四）、食物的选择：可多选用蛋白质高的食物，如瘦肉、鱼类、（四）、

10、食物的选择：可多选用蛋白质高的食物，如瘦肉、鱼类、 动物内脏、蛋类、乳类、豆类，以及富含碳水化合物的食物。动物内脏、蛋类、乳类、豆类，以及富含碳水化合物的食物。 4 4、低蛋白质饮食、低蛋白质饮食 适用对象适用对象：急性肾炎、急：急性肾炎、急/ /慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭、慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭、 尿毒症、肝性脑病或肝性脑病前期患者。成人饮食中蛋白质含尿毒症、肝性脑病或肝性脑病前期患者。成人饮食中蛋白质含 量不超过量不超过40g/40g/天，肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制天，肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制 品；肝性脑病者应以植物性蛋白为主。品；肝性脑病者应以植物性

11、蛋白为主。 5 5、低脂肪饮食、低脂肪饮食 适用对象：适用对象： 。高脂。高脂 血症及动脉硬化患者不必限制植物油，脂肪血症及动脉硬化患者不必限制植物油，脂肪 含量少于含量少于50g/d50g/d 6 6、低胆固醇饮食、低胆固醇饮食 目的是降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的水平。目的是降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的水平。 适用对象：适用对象：高胆固醇血症、高甘油三脂血症、高脂蛋白血症、高高胆固醇血症、高甘油三脂血症、高脂蛋白血症、高 血压、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症、胆结石等。血压、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症、胆结石等。 饮食原则饮食原则: :胆固醇摄入量少于胆固醇摄入量少于

12、300g/d300g/d，禁用动物内脏、脑、鱼子、，禁用动物内脏、脑、鱼子、 蛋黄、肥肉、动物油等，在限制胆固醇时应注意保证优质蛋白质蛋黄、肥肉、动物油等，在限制胆固醇时应注意保证优质蛋白质 的供给，可选择一些生物价高的植物性蛋白质（如大豆及其制品）的供给，可选择一些生物价高的植物性蛋白质（如大豆及其制品） 代替部分动物性蛋白质。代替部分动物性蛋白质。 7 7、低盐饮食、低盐饮食 适用对象：适用对象： 心功能不全，急慢性肾炎，肝硬化腹水，重度高血压但水肿轻者、心功能不全，急慢性肾炎，肝硬化腹水，重度高血压但水肿轻者、 先兆子痫等患者。先兆子痫等患者。 饮食原则饮食原则: :每日食盐量每日食盐量

13、2g2g，禁用腌制食品，如咸菜、皮蛋、火腿、，禁用腌制食品，如咸菜、皮蛋、火腿、 咸肉、虾米等咸肉、虾米等 8 8、无盐低钠饮食、无盐低钠饮食 适用对象：适用对象：同低盐饮食但一般用于水肿较重的患者同低盐饮食但一般用于水肿较重的患者 饮食原则：无盐饮食除食物中自然含钠量外不放食盐，含钠量饮食原则：无盐饮食除食物中自然含钠量外不放食盐，含钠量 0.7g/d;0.7g/d;低钠饮食需控制摄入食物中自然存在的含钠量，一般低钠饮食需控制摄入食物中自然存在的含钠量，一般 0.5g/d0.5g/d；二者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、；二者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、 汽水

14、、碳酸氢钠药物等。汽水、碳酸氢钠药物等。 注意事项：注意事项： 对某些年纪大、贮钠能力迟缓的患者、心肌梗死的患者、对某些年纪大、贮钠能力迟缓的患者、心肌梗死的患者、 回肠切除术后、粘液性水肿和重型甲状腺功能低下合并腹回肠切除术后、粘液性水肿和重型甲状腺功能低下合并腹 泻的患者，限钠应慎重，最好是根据血钠、血压和尿钠排泻的患者，限钠应慎重，最好是根据血钠、血压和尿钠排 出量等临床指标来确定是否限钠以及限制程度出量等临床指标来确定是否限钠以及限制程度 适用对象：用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等患者 饮食中应多含食物纤维，如韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、 豆类等 9 9、少渣饮食、少渣饮食 适用对象：

15、适用对象： 伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道 手术的患者。手术的患者。 配置原则配置原则 1 1、限制膳食中纤维的含量、限制膳食中纤维的含量 尽量少用富含膳食纤维的食物，尽量少用富含膳食纤维的食物， 如蔬菜、水果、粗粮、整粒豆、硬果，以及含结缔组织多的动物如蔬菜、水果、粗粮、整粒豆、硬果，以及含结缔组织多的动物 跟腱、老的肌肉。选用的食物应细软，渣少、便于咀嚼和吞咽，跟腱、老的肌肉。选用的食物应细软，渣少、便于咀嚼和吞咽， 如肉类应选用嫩的的瘦肉部分，蔬菜选用嫩叶，花果部分，瓜类如肉类应选用嫩的的瘦肉部分，蔬菜选用

16、嫩叶，花果部分，瓜类 应去皮，果类用果汁。应去皮，果类用果汁。 2 2、脂肪含量不宜过多、脂肪含量不宜过多 腹泻患者对脂肪的消化吸收能力减腹泻患者对脂肪的消化吸收能力减 弱，易致脂肪泻，故控制膳食脂肪量。弱，易致脂肪泻，故控制膳食脂肪量。 3 3、烹调方法、烹调方法 将食物切碎煮烂，做成泥状，忌用油炸、将食物切碎煮烂，做成泥状，忌用油炸、 油煎的烹调方法。禁用烈性刺激性调味品。油煎的烹调方法。禁用烈性刺激性调味品。 少渣饮食少渣饮食 食物选择：食物选择： 宜用如：粥、烂饭、软面条、豆浆、豆腐脑、番茄、胡萝卜、宜用如：粥、烂饭、软面条、豆浆、豆腐脑、番茄、胡萝卜、 菜水、菜汁、乳类、蛋类、嫩肉、

17、鸡、鱼。菜水、菜汁、乳类、蛋类、嫩肉、鸡、鱼。 三、实验饮食 在特定的时间内，通过对饮食内容的调整 以协助疾病的诊断和提高实验室检查结果 正确性的一类饮食，亦称诊断饮食 试验饮食 1、潜血试验饮食。 2、胆囊造影饮食。 3、忌碘饮食。 4、尿浓缩功能试验食。 5、肌酐试验饮食。 潜血试验饮食 1、目的：诊断胃肠道有无出血。 2、方法：试验前三天忌用易造成试验假阳性的食物（如 肉类、肝类、动物血、含铁丰富的食物及绿叶 蔬菜）第 四天留取粪便作隐血试验 胆囊造影饮食 1、目的：观察胆囊及胆管功能。 2、方法：第一天中午：高脂饮食。 晚餐：清淡饮食。 第二天早晨：禁食，摄片观察。 如果还要了解胆囊的收缩功能，再给高