中药功效详释

1、讲座讲座 1 中药治疗疾病原理:扶正祛邪，消除病 因，恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳的偏盛 偏衰，使之在最大程度上恢复到正常状态。 药物之所以能针对病情，发挥上述基本 作用，是因其各具有独特的性能。充分合理 地利用中药的治疗作用，尽量避免不良反应 的产生，既是安全用药的重要保证，也是脏 腑用药的基本原则。 目前课堂教学或相关文献在讲解 中药功效时较为笼统，学者有时难以 准确把握其要点，细辨中药功效，对 于巩固药性知识，实现辨证用药有重 要意义。本讲座以常见病症为纲，治 法用药为目，系统归纳中药的常用功 效，以供参评。 一、止咳平喘 凡以制止或减轻咳嗽和喘息为主要 作用的药物，称止咳平喘药。咳嗽

2、气喘的发生机理是颇为复杂的，治 法与功用简介如下： 一、止咳平喘 1 宣肺止咳平喘：宣通肺气制止咳嗽之意。外邪 袭肺、痰浊阻肺，致肺气闭郁，出现咳嗽气喘 。宣肺药具有辛散之性，能宣通肺气，宣散肺 邪而止咳定喘 2 清肺止咳平喘：药性苦寒或甘寒，清泻，肺 火来治疗肺热咳嗽，症见咳嗽痰稠色黄，口渴 烦躁不安，舌红苔黄等。 3润肺止咳平喘：润肺燥，止咳嗽之意。药物性 味以甘寒居多，用于阴虚肺燥咳嗽，症见咳嗽 无痰，或痰少而粘，口咽干燥等。 一、止咳平喘 4.泻肺止咳平喘：泄降肺火或肺中之水气或 痰饮，以平定气喘之意。药物性味苦寒或甘寒 ，适用于肺热或肺中之水气或痰饮所致的咳喘 5降气止咳平喘：泄降逆

3、气之意，亦称“下 气”，降肺气之上逆，适用于肺气上逆之咳喘 6敛肺止咳平喘：收敛肺气，制止咳喘。敛 肺药大多酸涩，适用于肺虚久喘、肺气耗散者 ，或肺肾两虚久喘不愈者 一、止咳平喘 7温肺止咳平喘：能通过温散肺 中之寒达到止咳平喘目的的药物作 用，适用于寒饮犯肺所引起的咳嗽 、咯痰、气喘等症。 8化痰止咳平喘：既能化痰，又 能平喘的药物作用。如旋复花能燥 湿化痰，止咳平喘，用于痰湿阻肺 之咳喘；射干清热化痰平喘，用之 痰热壅盛之咳喘。 二、化痰 凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为 主要作用的药物，称化痰药。 痰具“有形”与“无形”之分，“ 痰邪之为病，随气升降，无处不到 。”就其治法举要如下： 二、

4、化痰 v1燥湿化痰：此类药偏于温燥，治疗 湿痰证谓之燥湿化痰。适用于湿痰咳嗽 ，痰多色白、胸闷苔腻者 v2润燥化痰：润肺燥,化燥痰。指性味 甘平或微寒之品，治疗肺燥咳嗽、干咳 、痰少难咯等症。 v3化痰除痞：即化除痰浊消除痞满之 义。化痰除痞药物多辛温或苦寒，适用 于因痰浊停滞所致的气机不畅、胸满痞 闷之证。 二、化痰 v4温肺化痰：指通过温肺散寒而有利于痰饮排 出的药物作用。适用于寒痰壅滞之咯痰清稀、 阴疽流注等证。 v5坠痰：坠，下坠之义。功能化痰且质重而性 下坠者，谓之坠痰。适用于癫痫、狂躁、咳喘 等痰浊实证。 v6豁痰：开豁壅塞之痰浊之义。豁痰药多具有 较强的祛痰作用，适用于痰浊蒙蔽清

5、窍，神志 不清，痰壅咽喉等证。 v 7软坚散结化痰：软化坚块，消散结滞之义 。软坚散结化痰药适用于痰瘀积聚而致的瘰疬 、瘿瘤、症瘕等症。 三、止呕 凡能降胃气、止呃逆，治 疗胃气上逆为主要作用 的药物称为止呕药。 胃气上逆致病因素颇多， 治法各异，现简介如下 三、止呕 1温中止呕：温暖中焦，健运脾胃，祛除寒 邪而使脾胃功能恢复，达到止呕目的的药物 作用。适用于脾胃阳虚之呕吐证，兼见面色 晄白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温等。 2降逆止呕：凡能平定胃气上逆，从而协调 脾胃功能达到止呕目的的药物作用，常可治 疗胃气上逆之呃逆，呕吐等症。 三、止呕 3清胃止呕：清泄胃经火热，治疗胃热气 逆之呕吐。症

6、见胃脘嘈杂，食入即吐，舌 红苔黄等。 4行气和胃止呕：陈皮辛香而行，善疏理 气机、调畅中焦而使之升降有序，治疗呕 吐、呃逆等证。 四、止泻（痢） 1清肠止泻：主入大肠经，善于清大肠积热 而达止泻目的的药物作用。用于食滞肠胃滞 泄泻证，症见泻下粪便臭如败卵，脘腹胀满 ，嗳腐吞酸，舌头垢浊或厚腻等。 2清热燥湿止泻：药性苦寒，善去脾胃大肠 湿热而治疗泻痢，症见泻下急迫，或泻而不 爽，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴等。 3升清止泻：味辛升发，能升发清阳，鼓舞 脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效的药物作 用 四、止泻（痢） 4渗湿止泻：渗利水湿而止泄泻之义，又称 “利小便，实大便”渗湿止泻药味多甘淡，用 于

7、小便短少，大便稀溏或水泄。 5行气止泻：药物辛行苦泄，善行大肠之滞 气而治疗湿热泻痢 6健脾止泻：能补益脾气，以加强脾的运化 功能而达止泄泻之目的的的药物作用。适用于 脾气虚弱，运化失常所致的食少便溏，脘腹胀 满，倦怠无力等症。 四、止泻（痢） 7燥湿止泻：药物苦温燥湿以祛湿浊，对湿 阻中焦，脾失健运而致脘腹胀闷，呕恶食少 ，吐泻乏力，舌苔白腻等症尤为适宜。 8补肾暖脾止泻：壮肾阳、暖脾阳以止泻， 常用于治疗脾肾阳虚，五更泄泻。症见黎明 之前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部 喜暖，泻后则安，形寒肢冷等。 9涩肠止泻：固涩大肠而止泄泻之义，简称 “ 涩肠”。涩肠止泻药味多酸涩，用于久泻 久痢，

8、甚至滑脱不禁者。 五、止血 q 1凉血止血：药性寒凉，入血分，主 q 归肝、心经，适用于血热所致的各型出血,是 q 止血药中最常用的一类。 q 2温经止血：药性温热，能温内脏，益脾 阳，固冲任而温经止血。适用于虚寒出血证，症见 出血日久，血色暗淡，畏寒肢冷，面色萎黄等。 q3收敛止血：药物多味涩，能收敛止血，其性多平 ，无论寒热出血均可应用。但易致瘀留邪恋，当以 出血无瘀者为佳，兼瘀及邪实者当慎用，或与化痰 止血药同用。 五、止血 q 4化瘀止血：药物既可止血，又可化 q 瘀，止血过后不致留瘀，不仅用于瘀 血内阻之出血，随症配伍也可用于各种内外 出血证，如跌打损伤，经闭及瘀滞心腹痛等 。 q5

9、补血止血：此类药多味甘质粘，既具补血 之功，又具止血之能。 六、安胎 1清热安胎：清解热邪以治胎动 不安之义。清热安胎药，一般味苦 性寒，适用于胎热而致胎动下坠， 腰酸腹痛，或见咽干心烦者。 行气安胎：味辛能行，能够治疗胎 气上逆，胸闷呕吐，胎动不安的药 物作用。 补气安胎：安胎作用之一，能补气 而安胎。药性多甘苦温，治气虚胎 动不安者。 六、安胎 4补肾安胎：安胎作用之一，能 补肾而安胎。适用于肝肾虚，腰酸 痛，胎漏下血或易流产者。 5止血安胎：安胎作用之一，止 血而安胎，适用于胎漏下血者。 七、止痛 1行气止痛：能使气的运行畅通， 以消除气滞或气郁而达到止痛的目的。行气止 痛药多辛温芳香，

10、适用于脾胃气滞脘腹胀痛或 肝气郁滞胸胁胀痛，寒疝疼痛等症。 2散寒止痛：既能散除寒邪，又能解除疼痛 的功效，称之为散寒止痛。散寒止痛药物性多 辛热或辛温，适用于寒邪引起的人体各部位疼 痛症。 3清热止痛：能消除热邪以制止疼痛的药物 作用，谓之清热止痛。适用于痈肿疮毒，红肿 热痛者。 七、止痛 4祛风止痛：既能祛风邪，又能缓解疼 痛之双重功效，谓之祛风止痛。祛风止痛药适 用于风邪引起的头痛、身痛、肢体疼痛等症。 5消积止痛：消除积聚病证而达止痛之目的。 积聚之证有因食滞而成者，有因虫患而成者， 有因脾虚而成者，有因血瘀而成者，故又有“ 消食积”、“消虫积”、“消疳积”及“消癥 积”等 6活血止痛

11、：药物辛散善行，既入血分，又 入气分，活血每兼行气，有良好的止痛效果， 主治气血瘀滞所致的各种痛证。 七、止痛 7缓急止痛：甘草味甘能缓急，善 于缓急止痛，可随证配伍用于多种所 致的脘腹、四肢挛急疼痛。原因 8通络止痛：疏通经络，以消除肢体关节疼 痛谓之通络止痛。通络止痛药，适用于风湿 痹痛、筋脉拘挛等证。 9消肿止痛：能消散肿块以制止疼痛的药物 作用，谓之消肿止痛。适用于疮痈热毒及毒 蛇咬伤等症。 八、安神 1养心安神：药物均为植物药，多为种仁入 药，有甘润滋养的特点。药性多为平性，味 甘入心经，具有养心安神之作用，主要治疗 阴血不足，心失所养或心气不足所致的用 于心神不宁，虚烦不眠，多梦健

12、忘等证。 2重镇安神：药物以矿物或化石药为主。质重 沉降，多入心经，以镇心安神为主要作用，主要 用于心火亢盛，痰火扰心或惊吓等引起的神志不 宁，心悸，失眠，烦躁易怒以及惊痫，癫狂，肝 阳上亢之头晕目眩等证。 八、安神 3清热安神：主要用于热扰心神 证，症见心烦失眠，伴口苦，头重 ，目眩，舌红苔黄腻，甚则躁狂谵 语，不避亲疏，打人毁物。 4化痰安神：主要用于治疗胆郁 痰扰证，症见惊悸不寐，烦躁不宁 ，口苦呕恶，胸闷胁胀，舌苔黄腻 ，脉弦滑。 九、解毒 v 1清热解毒：药物性质寒凉，清热之 v 中更长于解毒，具有清解火热毒邪的作 v 用。主要适用于痈肿疮毒、丹毒、瘟毒 v 发斑、痄腮、咽喉肿痛、热

13、毒下痢、虫 蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病等 2凉血解毒：清解血分温热毒邪，谓之凉血解 毒。凉血解毒药性味苦寒或咸寒，适用于温热 病热毒炽盛，热入营血，高热烦躁，神昏谵语 ，斑疹紫暗或吐血衄血，或外科疮痈疖肿等证 。 九、解毒 v 3解毒散结：能解除热毒疮毒等邪毒 v 并能消散毒邪凝结的药物作用，谓之解 v 毒散结。适用于疮痈肿毒，瘰疬痰核之证 v4以毒攻毒：以有毒的药物治疗痈肿疮毒等 邪毒证之义。以外用为主，适用于麻风、疥 癣、痈肿疮毒、蛇虫咬伤及恶疮癌肿等。 v 5攻毒蚀疮：毒性强烈，以毒攻毒，腐蚀 疮肿的药物，谓之攻毒蚀疮。适用于痈疽肿 硬不消、癌肿等。 九、解毒 v 6攻毒杀虫

14、：毒性强烈，以毒攻毒，杀虫疗 疮的药物作用，谓之攻毒杀虫。适用于疥疮、 麻风、疮疡溃烂等证。 v7拔毒：某些有毒药物，局部外用于已溃痈肿 ，能促使脓液排泄，解除疮毒，谓之“拔毒” 或“提毒拔脓”。 v8托毒生肌：促使疮疡脓毒向外托出，生长新 肉之义，亦称托疮生肌。托毒生肌药性味多为 甘温，有温补气血之功。适用于疮疡患者，气 血不足，疮形平塌，难以溃破，或溃后脓液清 稀，久溃不敛者。 十、祛湿 1化湿：运化中焦湿浊之义。化湿药大多 性味辛温而芳香，辛能散而行，适用于湿阻 中焦证及湿温、暑湿等证。 2祛风湿：以祛风除湿，解除痹痛为主要 作用的药物，药性多辛苦，入肝肾经。功能祛除留滞 于肌肉、经络、

15、筋骨、关节间风寒湿邪，部分药物具 有止痛，舒筋，通络或补肝肾，强筋骨之效。适用于 风寒湿痹，筋骨疼痛，筋脉拘急，屈伸不利，腰膝酸 软，下肢痿弱，麻木不仁或半身不遂等证。 3利水渗湿：通利水道，渗泄水湿之义。药物性味 多甘淡寒或平，主归膀胱，次为小肠，作用趋向于下 行，渗利水湿，畅通小便，增加尿量，使体内蓄积的 水湿从小便排泄，治疗水湿内停病证。 十一、生津 1清热生津：清泄热邪，资生津液之义。 适用于热盛津伤，口渴多饮之证。 2甘寒生津：生津药性味大多甘寒，适用于 津液不足之口渴、咽燥及消渴病。根据药性的不同有 “清热生津”与“养阴生津”之分。 3补气生津：能补益肺脾之气以资生津液的药物作用

16、，谓之补气生津，亦称益气生津。适用于气津两虚， 表现为汗出过多，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴， 舌质红干，脉虚或细等。 4酸甘化阴：乌梅至酸性平，善能生津液，止烦渴。 十二、平肝、息风 1重镇潜阳：又称“介类潜阳”，所 谓介类是指以软体水下之动物，取其甲壳入 药，长于潜降上亢之肝阳，常用治肝阳上亢 证 2滋阴潜阳：以滋阴镇静，缓和和制 止肝阳上亢为主要作用，故适用于肝肾阴虚 ，阴不制阳，亢逆于上所致眩晕耳鸣，头痛 且胀，面红目赤，烦躁等证。 3清热平肝：既能清解热邪，又能平抑肝阳 的药物作用。适用于热极生风证，症见高热 神昏，躁扰如狂，手足抽搐，颈项强直，甚 则角弓反张等。 十二、平肝、息风

17、4平肝息风：以平肝风为主要作用 ，适用于温热病热极生风或肝阳化风 ，血虚生风等肝风内动病证，亦可用 治破伤风，癫痫，及惊风抽搐等证。 5息风止痉：又称“虫类息风”，虫类药一般 为昆虫、环节动物、蠕虫等，其中有善于息 肝风止痉，长于治肝风内动证者 十三、开窍 1化痰开窍：主要用于痰浊秽恶阻蔽清窍所致的神志 昏迷，症见面色晦暗，胸闷作呕，意识模糊，甚昏不 知人，舌苔白腻，脉滑；或精神抑郁，表情淡漠，神 志痴呆等。 2开窍醒神：能开通心窍，苏醒神志的药物作用，谓 之开窍醒神。开窍药气味芳香，性善走窜，适用于神 志昏迷、口噤不语的闭证。 3清热开窍：适用于温病热陷心包之神志昏迷证，症 见面红、身热、苔

18、黄、脉数等 4开窍辟秽：开通心窍，化浊辟秽之义。具有芳香开 窍，化浊辟秽作用的药物，适用于痰浊蒙蔽心窍，神 志昏迷的闭证。 十四、止带 1健脾止带：若带下色白、量多、质清稀、无臭味者 属寒湿，是脾虚不运、寒湿下注所致，治宜健脾止带 2燥湿止带：药性苦燥，能除湿并能制止皮肤瘙痒的 药物作用，谓之燥湿止痒。适用于疮疡疥癣、湿疹瘙 痒及阴部湿痒等症。 3清热燥湿止带：若带下色黄、量多、质粘稠、味臭 秽者属湿热，是湿郁化热，湿热下注所致，治宜清热 燥湿止带。 4固精止带：具有制止滑精，制止带下的双重功效， 称之为固精止带。固精止带的药物多能治疗肾虚滑精 及带下不止等症。 5收涩止带：通过收敛固涩以止带

19、下，谓之收敛止带 ，也称收涩止带。收敛止带的药物味酸涩性温或性平 ，适用于脾虚阳虚下焦不固，腰膝酸软，带下清稀而 量多者。 十五、通便 1泻下通便：通过泻下以通大便。药物多为苦寒沉 降之品，适用于热结便秘、宿食及湿热积滞内停等症 2润下通便：药物多味甘质润，以种仁为多，入脾 、大肠经。适用于年老体弱，血少津枯所致肠燥津枯 便秘之证。 3补血润肠通便：血虚便秘症见大便干结，面色无 华，头晕目眩，口唇色淡，舌淡苔白，脉细等，治宜 补血润肠通便。 4补肾阴益精血润肠通便：阴虚便秘症见大便干结 ，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，潮热 盗汗，腰膝酸软，舌红少苔等，治宜补肾阴益精血润 肠通便。 5

20、壮阳通便：壮阳药能温补肾阳，通畅大便，适用 于阳虚便秘者。症见大便干或不干，排出困难，小便 清长，面色晄白，四肢不温，腹中冷痛，舌淡苔白等 十六、利咽 1清热利咽：消除咽喉肿痛，使 咽喉通利之义。药大多寒性，具有 散风热、清肺、清痰等不同作用。 2敛肺开音利咽喉：诃子能利咽 开音，为治疗肺有虚火，咽痛失音 的要药。 十七、止汗 1清热止汗：病人蒸蒸发热，汗出不已 兼见面赤，口渴饮冷，脉洪大，属实热证。 用石膏清热可达止汗之目的。 2益气固表止汗：补益卫气，固护肌表以止虚汗， 谓之益卫固表止汗。益卫固表药多甘温，适用于卫阳 虚，腠理疏松，易于感冒或表虚不固之自汗等。 3敛汗：药物多味甘，性平或凉

21、，归肺、心经。适 用于气虚自汗、阴虚盗汗证。前者症见日间汗出，活 动尤甚，兼见畏寒神疲乏力；后者症见睡时汗出，醒 则汗止，兼见潮热盗汗，颧红等。 4清热燥湿止汗：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服 黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄等属邪热郁 蒸型汗出，宜清热燥湿止汗， 十八、退热 1疏散风热：药物性味多辛凉，以发散风 热为主要作用，主要适用于风热表证、温 病初起的一类药物称为发散风热药。亦称 辛凉解表药。 2解肌退热：解除肌表之邪以退除热邪之义。用 于由皮毛侵入肌腠，证见恶风，有汗之证，或温 煦肌腠，使卫阳得通，外邪得解；或疏解肌表， 透达外邪，前者如桂枝，后者如柴胡、葛根。 3凉血清热：药性寒

22、凉，能清血分之热邪而退热 的药物功效。用于治疗邪入营血，身热不退，或 阴虚血热证。 十八、退热 4清虚热：亦称“退虚热”，清解虚热之 义 清虚热药大多甘寒，适用于阴虚发热之证， 如阴虚火旺之潮热、骨蒸、盗汗、遗精；温 病后期津液损伤余热未尽之夜热早凉；小儿 疳积发热等。 5清疳热：清除疳积发热之义。清疳热药药性寒凉 ，适用于小儿疳积所致发热，症见形体羸弱，毛发焦 枯，肚大青筋，面黄肌瘦，身热缠绵等。 6清暑热：清解暑热之义。清暑热药性味大多甘寒 ，适用于夏季暑热之证，见高热，汗出，烦渴等。 十八、退热 7和解退热： 用调和的方法，解除 少阳经邪（邪在半表半里），使发热 消退，谓之和解退热。 退热药适用于 寒热往来的少阳证。 8泻下泄热：通导大便，荡涤实热。治疗胃 肠实热积滞、燥屎内结等邪热实证。 9滋阴除热： 既能滋养肝肾之阴，又能清虚 热骨蒸的药物作用，谓之滋阴除热。又称“滋 阴清热”。适用于阴虚发热，骨蒸潮热盗汗等 症。 十九、补气 1大补元气：大力补助元气之义。大补元 气药有较强的扶正作用，治疗元气虚弱病证 对气虚欲脱者，可起“补气固脱”之功。 2升提中气： 药性上升，能使下陷的中气 得以上升谓之升提中气。亦称“升举中气”或“