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1、会计学1 COPD病例讨论解读病例讨论解读 第1页/共19页 第2页/共19页 第3页/共19页 第4页/共19页 慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎急性发作 并肺部感染并肺部感染 o 血气分析结果血气分析结果 失代偿性呼吸性酸中毒失代偿性呼吸性酸中毒 并代谢性碱中毒并代谢性碱中毒 o 肺部及头颅肺部及头颅CTCT结果结果 阻塞性肺气肿；蛛网膜阻塞性肺气肿；蛛网膜 下腔出血待排；腔隙性下腔出血待排；腔隙性 脑梗塞脑梗塞 o 高血压病史高血压病史 高血压病高血压病3 3级（极高危）级（极高危） o 生化八项结果生化八项结果 血电解质紊乱（低钠、血电解质紊乱（低钠、 低氯血症）低氯血症） 第5页/共

2、19页 拉氧头孢拉氧头孢+ +拜复乐拜复乐 第6页/共19页 第7页/共19页 患者神志不清的原因？患者神志不清的原因？ 第8页/共19页 肺性脑病肺性脑病 高血压性脑病高血压性脑病 脑血管意外脑血管意外 第9页/共19页 第10页/共19页 第11页/共19页 甲强龙 80mg qd 甲强龙80mg qd 甲强龙40mg qd(午后) 甲强龙40mg qd 氢 泼 40mg qd 氢 泼 40mg bid 氢 泼40mg qd 美卓乐 12mg qd 4天 3天 3天 3天 4天 3天 第12页/共19页 第13页/共19页 第14页/共19页 肺功能分级气流受限程度FEV1占预计值% I级轻度80% II级中度50%-79% III级重度30%-49% IV级极重度30% 气流受限严重程度的肺功能分级气流受限严重程度的肺功能分级 注：为吸入支气管舒张剂后的FEV1值 第15页/共19页 C组D组 A组B组 mMRC2级级 风险（气流受限分级风险（气流受限分级 ） IV级 III

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