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文档简介

儿童胫腓骨骨折 病 例 分 享 【病情摘要】 患者：男，6岁，代主诉“车祸伤 致右小腿肿胀疼痛1小时”，查体：小 腿肿胀，疼痛，足背动脉搏动正常， 足部感觉、运动可，急诊行X线检查 示：右胫腓骨骨折，断端错位。为求 手术收入院。 术前影像 诊断：右侧胫腓骨骨折 分型：AO-OTA:42-A2.3 42-胫骨 A2.3-胫骨斜形骨折线，角度大于30度， 腓骨同一平面骨折 【诊断与分型】 治疗方案 保守 手术 切开复位钢板内固定 弹性钉髓内固定 外固定支架 【方案选择】 1.透视下标记胫腓骨远近端骨骺线及骨折端，2.避开 骺板，植入2.5骨圆针及3.0螺纹针组合远近端半环， 3.Weber钳闭合复位，连接杆初步稳定，4.正侧位 透视满意后，增加半针稳定结构。 手术方法： 术后3天影像术后90天影像 术后影像： 拆除外固定影像 类似病例： 儿童正处于生长发育阶段，相对成年人而言，断端 血液循环好且成骨能力强，发生骨折后恢复时间短、 自身内塑力强，因此可以选择手术治疗方法。常规切 开复位内固定疗法创伤性大，并发症多，且后期恢复 时间长，严重影响患者的预后质量，外固定技术弥补 了常规手术术式的不足，是常见的小儿骨科固定方式， 操作简单方便，术后并发症小且恢复速度快， 损伤

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