复方利血平与复方丹参片治疗高血压的疗效分析(一).doc

1、复方利血平与复方丹参片治疗高血压的疗效分析(一)【关键词】冠脉流量【摘要】目的观察复方利血平与复方丹参片联合用药治疗高血压的疗效。方法给予 108 例高血压患者口服复方利血平与复方丹参片，以观察其血压降低情况。结果显效 74%，有效 24%，无效 1.8%。结论以上二药合用降压作用甚佳，副作用少，值得推广应用。关键词高血压复方利血平复方丹参片血小板聚集外周血管冠脉流量高血压病是最常见的心血管疾患， 不仅患病率高，且可引起严重的心、脑、肾并发症，严重地威胁着人类的身体健康。该病疗程长，一般都需要长期甚至终生服药。治疗该疾病的药物种类和品种繁多，价格普遍昂贵。复方利血平与复方丹参片联合用药治疗高血

2、压，价格低廉，疗效确切 ;适合农村基层医院使用。 笔者 19982002 年应用该方法治疗高血压病 108 例的情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 108 例中男 46 例，女 62 例，年龄 4584 岁，合并糖尿病患者 14 例，占 13%。脑出血或脑梗塞的后遗症 13 例，占 12%，来就诊时检查收缩压 140159mmHg，舒张压 9099mmHg16 例，占14.8%;收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHg85例，占 78.7%，收缩压 180mmHg，舒张压 110mmHg9例，占 8.3%。1.2 症状和体征大部分患者均有反复的不同程度的头痛或头晕

3、，部分病例于劳累后出现眼花、乏力等，小部分病例未有明显的症状出现，在体格检查时才发现。 尿少乏力，双下肢轻微凹陷性浮肿10 例，占 9.3%;心前区不适 8 例，占 7.4%;主动脉瓣第一心音亢进10 例，占 9.3%;心律失常2 例，占1.8%;心悸5 例，占4.6%。1.3 实验室检查和辅助检查尿分析尿糖升高6 例，占5.6%;血糖升高14例，占 13%;血脂升高 30 例，占 27%;血清尿素氮 7.1mmol/L9 例，占8.3%;血清肌酐 110 mol/L8例，占 7.4%;心电图提示心肌劳损 25 例，占 23%，提示心肌缺血5 例，占 4.6%，胸透或胸片提示主动脉弓硬化6 例

4、，占 5.6%，左室肥厚 10 例占 9%。1.4 治疗方法以复方利血平片每次 2 粒，每日 3 次，复方丹参片每次 3 粒，每日 3 次，每日测量血压 1 次，直至血压下降正常或接近正常时，每 2 天测量血压 1 次，仍正常时每 3 天测量血压 1 次，仍然正常时每 5天测量血压 1 次，连续服药 2 周后，测量血压，仍然保持正常，改复方利血平每次 2 粒，每日 2 次，复方丹参片每次 4 粒，每日 2 次，分别于上午 9 时及下午 4 时左右服药。持续服药 2 周，每 3 天检查血压一次，根据血压下降情况，酌情调整药量，使收缩压 135mmHg，舒张压 85mmHg，同时作相应的对症支持治疗。以丙谷胺片每次 0.4g，三磷酸腺苷片每次 40mg，与上两药同服，因复方利血平片对消化性溃疡有影响。合并糖尿病的患者则根据血糖的具体情况加服降糖药物以治疗。并嘱咐病人要坚持每日服药，经常测血压，同时要注意休息，要保持乐观主义精神，又要限制钠的摄入量，限制糖及脂肪的摄入量，不要进食过饱以降低热量的摄入，要因人、因地制宜辅