心肺复苏初级救生术

1、 心肺复苏初级救生术(CPR)在现场急救方面最主要的是心肺复苏，因为在常温情况下，心脏停止跳动3秒时病人就感到头晕；10秒即出现昏厥倒地；3040秒后瞳孔散大（正常25毫米）；60 秒呼吸停止，大小便失禁（随地大小便）；46分钟后大脑发生不可逆的损伤，从病理性死亡 生物性死亡。所以对心脏停搏，呼吸骤停病人的抢救应当在4分钟内进行心肺复苏。复苏时间越早，成活率越高。心肺复苏的适用范围：火灾引起的窒息、溺水、触电等造成忽然心脏骤停、呼吸停止，更多的是适用于与心脏疾病有关的猝死（忽然死亡）。据美国资料表明，每年大约有70万人在送往医院路途中就死亡，其中65%为忽然死亡，而这猝死者中大部分与心脏疾病有

2、关。所以我希望我们的员工能非常清楚的宛然拒绝有心脏疾病，年龄超过50岁且体胖者的游客不要座刺激的游乐设施，避免意外发生。现场心肺复苏的操作程序九点：首先确认意识状态：判断患者意识是否丧失，必须510秒完成。方法：轻拍或轻摇患者肩部，千万不要摇动患者头部，然后高声喊叫：“喂，你怎么啦。” 若无反应 就用手指甲按压患者人中不超过6秒。 若眼球有活动，四肢有活动及有疼痛反应，立即停止按压。若无反应，确认患者昏迷，无意识、呼吸继续后又停止，脉搏扪不到，颈部动脉搏动消失。招人协助马上呼救，请旁人去呼叫医生，而发现患者的员工不可离开患者，而是要马上进行现场急救。将患者放置心肺复苏的体位把患者仰卧于坚实平面

3、如木板上、地板上，使头、颈、躯干不能扭曲，利于血流回流，保证脑组织的血液供应。但要注意方法：翻动患者时要将头、颈、躯干、臀部同时整体转动，防止扭曲。翻动时尤其注意保护颈部，抢救者一手托住其颈部，另一手扶其肩部，并使近侧的手臂高举过头，使患者平稳地转动为仰卧位。拉直双腿或略屈曲膝部。那我们的最佳位置在那呢？是跪在与患者的肩部水平，这样我们不需移动膝部就能做人工呼吸和胸外心脏按压，这样有利观察患者的腹部情况。马上畅通呼吸道。因为凡是意识丧失者都有可能有舌根回缩或坠落 引起呼吸道堵塞 致使呼吸不畅 缺氧 窒息，所以这时通畅呼吸道至关重要。它的方法：是将一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于颈

4、部的下颌骨下方使其向上抬起，促进气道成一直线。（或扶其颈部轻轻上抬）从而打开呼吸道，利于气体进出通畅。判断呼吸情况：开放呼吸道后，抢救者将耳贴近患者口、鼻和侧头注视胸腹部从3方面来判断呼吸是否存在：看：胸、上腹部是否有呼吸起伏。听：口、鼻有无出气声。感觉：有无气体吹拂感。整个过程要求在35秒内完成。如果患者呼吸微略或无。实施人工呼吸：有口对口，口对鼻，口对器官切开，比较常用口对口呼吸法。首先保持呼吸道通畅。抢救者一手捏紧患者鼻翼下端，然后深吸一口气，张开嘴巴，双唇包绕患者嘴层外缘，并用力向患者口内吹气，吹气要深而快，每次吹气量约8001200毫升，不宜太大，并且每次观察患者胸部上抬即可。（吹气

5、的同时才捏紧患者鼻孔）。方法：开始连续吹两次，以后每隔5秒吹1次。注意每次吹气后放开鼻孔给予呼气。注意：吹气时应观察患者胸部有无起伏，有起伏者人工呼吸有效，技术良好。若无说明气道畅通不够，吸气不足，或气道有阻。吹气时不要按压胸部以免骨折。判断有无脉搏：给予氧气后，我们要检查是否有效。判断脉搏的方法：一手置于前额使头后仰，保持气道开放。另一手的示指（无名指）和中指轻放于喉结旁软组织处（气管与胸锁乳突肌）进行触摸颈A搏。不宜用力过大，以免推移颈动脉，也不能同时触摸两侧，以免脑部供血不足，只能触摸一侧，不可压迫气管，检查在10秒之内。若颈A博动微弱。结合胸外心脏按压，进行抢救。方法：在患者背部垫木板，增加脑的血液供应。找到按压的位置（在胸骨中下1/3处，或是肋骨与胸骨交界的上方隔2个手指旁），然后用一手掌根贴胸骨固定不动，另一手的掌根重叠放于正固定手的背上。两手手指交叉抬起，脱离胸臂，不然会使肋骨骨折。姿势：抢救者双臂伸直，肘关节不动，双肩在患者胸骨正上方，用腰部的力量垂直下压，下压深度45厘米，频率80100次/分。单人心肺复苏：15：2（即连续15次按压后给予2次人工呼吸）双人心肺复苏：5：1（即连续5次按压后给