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文档简介
1、2017 年产科应急演练方案一、演练目的为进一步降低孕产妇和婴儿死亡率,确保母婴安全,加强我县产科急救工作,按照xxx 产科急救管理工作方案的通知有关要求,结合我县产科急救实际在卫生系统开展“2017 年产科应急演练” 。目的是在于检验我县产科应急指挥机构的决策指挥、应急反应、综合协调能力; 进一步提高全县医疗卫生机构的产科急救水平和管理水平, 确保危重孕产妇得到及时、 高效的医疗救治,切实降低孕产妇和新生儿(围产儿)死亡率。二、参演单位主办单位: xxx承办单位: xxx三、组织领导(一)演练领导小组组长 :xxx成员 : xxx(二)演练指挥小组组长: xxx成员: xxx指挥组下设办公室
2、,由 xxx 同志负责组织协调, xxx 同志协助工作。指挥组下设二个工作组:1. 现场急救与危重孕产妇转运工作组:组长: xxx成员: 120 当班医生护士妇产科医生一名负责现场急救与危重孕产妇转运。2. 后勤保障工作组:组 长: xx成员:妇产科护士2 名负责产科急救药品和器械的准备。(三)演练现场安排1. 现场演练路线、场地负责:2. 计时口哨指挥:3. 摄影:4. 信息通报:四、演练时间、地点和内容(一)演练时间2017年月日(二)演练地点:xxx(三)参加人员1. 参演人员: xx x x 妇产科当班医生护士和院内危重孕产妇抢救小组人员。2. 观摩人员: 全县各助产机构院长、 妇产科
3、主任、 妇幼人员、卫生计生局中层以上干部、县产急办。(四)演练内容1. 在演练前,由医院总指挥和有关人员对全院进行产科急救演练培训。培训讲解内容:危重孕产妇的接诊、现场急救、转诊程序等。2. 第一阶段:(1)“ 120”接回一产妇足月自然分娩,产后2 小时出现阴道流血,约 1000 毫升。接回院内立即开通院内产科急救绿色通道。通知产科医生及工作人员做好抢救准备,( 2)产科医生进行查体: i 、接诊后发现产妇面色苍白,皮肤湿冷,血压 80/40mmHg,心率 128 次分,宫体轮廓不清,阴道持续出血 , 立即口头医嘱开通两路静脉通道、 吸氧、心电监测、补充血容量、合血,缩宫素 20U 持续静脉
4、滴注并按摩子宫,查找产后出血的原因,检查胎盘胎膜完整,无残留,软产道无裂伤,无凝血障碍,发现宫体轮廓不清,子宫收缩欠佳。抢救时产科护士协助医生诊治及抢救。 护士对口头医嘱进行确认记录, 同时护士立即进行准备并执行 , 立即应用 20G静脉留置针建立快速双静脉输液通路给予宫缩剂, 将患者头偏向一侧, 保持患者呼吸道通畅,监测生命体征并报告医生。继续给对症处理、预防感染,备好各种抢救药物及器械。 ii 、经缩宫素静滴、 按摩子宫后子宫收缩仍差,给予麦角新碱宫颈注射, 米索前列醇肛门塞入, 持续按摩子宫。 同时报告院内总值班, 启动院内危重症孕产妇抢救小组( 10 分钟内到现场)会诊,包括组长、医务
5、科、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科、药剂、检验等科室的技术人员。第二阶段:妇产科专家现场发出病情进展指令,考核接诊、会诊抢救处理流程等内容。 经专家组讨论确诊为产后子宫收缩乏力出血,提出治疗方案欣母沛250ug,宫颈或宫体注射,效果差, 15 分钟后可以重复用药。同时宫腔气囊填塞止血,缩宫素维持静滴,护士做好用药记录及病情观察。规范留取配血标本、送检,完善相关检查,做好输血准备。护士在旁陪护并给予心理安慰与支持。严密病情监护,继续积极抢救。经过一系列有条不紊的处理,子宫收缩逐渐好转,产妇阴道出血明显减少,宫体轮廓清晰,抢救成功。第三阶段:总指挥宣布此次产科急救演练结束,并对本次演练进行总结,全体人员返回原位,继续正常的工作。五、演练注意事项1. 演练时,冷静、有序地组织人员抢救。2. 演练前 5 分钟
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