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文档简介

1、出口畜禽类供宰动物养殖场备案申请表申请单位:动物种类:申请项目:湖南出入境 检验检疫局制填表说明一、申请 单位填报申请表一式三份,须用钢笔或毛笔填写,要 求文字简练、字迹清楚、书写工整。二、递交申 请表时,须提供以下附件(一式二份):1、企业法人营业执照复印件;2、场区平面图;3、动物卫生防疫制度(日常卫生管理制度、疫病防治制度、用 药管理制度 );4、饲养管理制度及动物卫生防疫制度;企业名称法定地址邮政编码法人代表成立时间电话企业性质国营()集体( ) 个体() 合资( )独资()养殖场名称疫区/ 育肥地址否联系人电话邮政编号兽医人数学历大学专业兼职人数养公猪殖人数头数场(其它)现有职工数饲

2、养人员母猪育体况健康头数肥(其它)概况设计存(场)栏量现存场区面积建场时间(头)栏量育肥期(天)饲料来源引进病畜隔离区兽医室饲料加工存放区死畜处理设施入场生产区与生活区隔离屏障隔离观察区出栏有粪便处理设施有污水处理设施有饲养区车辆消毒池有更衣消毒室有出入喷雾消设施动物卫生制度出口畜禽供宰动物与内销有有饲养管理制度有是饲养其它动物分养申本企业声明,本企业向出入境检验检疫机构申请作为出口畜禽类供宰动物养殖场请() /育肥场(),所填报的材料真实,并将严格遵守中华人民共和国出入境动单植物检疫法和出口肉类检验检疫要求等法律法规的规定,并接受出入境检验检疫机构的监督管理。位声法定代表:(签名、单位公章)明年月日检验检疫机构注册考核考核小组负责人签字:小组年月日意见检验检疫机构负责人(签名):

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