护理专业医疗质量控制指标(2020版)

1、护理专业医疗质量控制指标（2020版）关注重点科室床护比床护比反映实际开放床位数和护理人力的匹配关系，反映护理人力的投 入情况。床护比过低，表明护理人力相对不足。当受到护理人力不足的掣肘时， 护理服务的规范化便失去了基础保障，进而有可能影响护理质量。护理服务的需要是配置护理人力的准绳,不同护理单元收治的疾病类型 不同，需要的护理工作内容和强度也有所不同，因此不同护理单元应该 区别对待。重症医学科、儿科等护理单元的护理工作强度通常明显高于普通病区, 需要重点关注。关注一线高年资护士占比分析不同级别的护士配置，旨在让护理管理者除了关注护理团队的数量 和规模外，还要关注护理团队的能力结构。合理的护理

2、人力结构，不仅可以保障资源得到合理配置，也是临床护理 质量的重要保障。特别是临床工作中合理的高年资护士占比，对确保临 床护士得到资深护士的指导和培养、防范风险、处理危机等有重要的保 障。2020年发布的新版指标中.则对不同级别护士配置做岀重要锁定一 一重点关注5年以下和20年以上护士占比，以引导医疗机构用良好的 职业发展、清晰的岗位职责，将高年资护士留在临床一线.留在患者身 边。关注护理工作量患者的护理结局与护理人力的配置存在关联，床护比和护患比在一定程 度上反映了护理人力的投入。需要注意的是，不同护理单元收治的患者类型不同，即便患者数量相同, 护理工作量的差异也可能很大。因此护理管理者在调配

3、人力时，还应该 根据患者的疾病严重程度和护理依赖度来合理调配护理人力。基于此理念，2020版指标新纳入了 护理级别占比.反映患者病情的 轻重缓急、护理需求和护理工作量，可以帮助护理管理者推算岀护理工 作负荷，对临床护理管理和人力调配起着指导作用。表1护理专业医疗质量控制指标（2020年版）指标变化旧版2020新版指标大项指标分项医疗机构床护比捋标大项指标分顶医疗机构床护比床护比病区床护比床护比病区床护比as症医学科床护比儿科病区床护比B班平均护恵比白班平均护患比护患比夜班平均护患比护患比夜班平均护恵比每住院患者24小时平 均护理时数每住院患舌24小时平均护 理时数毎住院患者24小时 平均护理时

4、数每住院患者24小时平均护 理时数不同职称护士配誉病区5年以下护士占比不同级别护士配SS不同学历护士配査不同级别护士配賈病区20年及以上护土占比不同工作年限护士配誉护士离职率护士离职率护士离职率护士离职率住院患者身体约束率住院患者身体约束率住院患者身体约束率住院枣者身体约束率住院患者跌倒发生率住院患者跌倒发生率住院患者跌倒发生率住院患音跌倒发生率住院患者跌倒伤言占比住院虫肴跌倒伤言占比住院患者压力性损伤住院越者压力性损伤发生 率住院患者压力性损伤发生率任院患者2期及以上压力 性损伤发生率发生率住院宦者2期及以上压力性 损伤发生率SS者非计划抜宵 率气管导管(气管插管、气 管切开)非计划拔管率经

5、口、经鼻胃肠导管非计 划拔管率借管患者非计划拔管 率气管导管(气管插管、气 管切开)非计划拔管率经口、经鼻胃肠导管非计 划坂管率导尿管非计划拔管率导尿管非计划拔管率中心静脉导管(CVC)非 计划抜管率中心静脉导管(CVC)非 计划抜管率经外周亘入中心静豚导管 (PICC)非计划拔管率经外周貿入中心静脉导管 (PICC)菲计划姦管率导尿管相关尿路感染 发生率导尿管相关尿路感染发生 率导尿管相关尿路感染发生 率中心血管导管相关血 流感染发生率中心静球导管(CVC)相 关Kn流感染发生率导倉相关感染发生率中心静脉导管(CVC)相 关血说感染发生率经外周is入中心静脉导管 (PICC)相关血流感染发

6、生率经外周宣入中心静脉导管 (PICC)相关血流感染发 生率呼吸机相关肺炎 (VAP)发生率呼吸相关肺炎(VAP) 友生率呼吸机相关肺炎 (VAP)发生率呼吸机相关肺炎(VAP) 发生率护理级别占比待级护理占比 级护理占比 二级护理占比 三级护理占比通过护理质量指标应用与数据收集，我们能客观测量并掌握全国护理质 量的基线水平，识别质量问题和短板以及问题相关因素，有的放矢地改 进，有效提高护理质量。自2016年国家护理专业质控中心发布护理专业质控指标以来，护理人 员学习、应用指标进行质量管理、评价护理质量的工作理念逐渐形成。越来越多的医院认识到基于数据驱动的科学质量管理的重要性，利用指 标这个质量的核心杠杆直面问题。护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的发布更