十八项医疗核心制度试题及答案

1、十八项医疗核心制度试题及答案 姓名： 科室： 分数：一、选择题（每小题 2 分，共 20 题，共 40 分）。1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（B ）A 、让患者到它院诊治 B 、移交给接班医师 C 、等上班后再继 续诊治2、下列关于首诊负责制，理解正确的是： （ A ）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查， 认真进行诊治，做好病历记录B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转 相关科室，无需做病历记录C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须 立即接诊，并报告上级医生3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者

2、应： （B ） A 、转入上级医院诊疗 B 、组织会诊讨论 C 、上报院领导处理4、高级专业技术职务医师每周查访至少： （ B ）A 、 1 次 B 、 2 次 C 、 3 次 D 、 4 次5、不属于医疗核心制度的是： （ C）A、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？ （ A）A 、 10 分钟 B 、 15 分钟 C 、 20 分钟 D 、 30 分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ A ） A 、一类手术 B 、二类手术 C 、三类手术 D 、四类手术8、手术记录应当在术后（ C ）内完成A 、

3、6 小时 B 、 12 小时 C 、 24 小时 D 、三天9、死亡病例，一般情况下应在（ C ）内组织讨论，特殊病例（存 在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。 （ ）A、 1 天 、 6 小时 B、 3 天 、 12 小时 C、 1 周、 1 天 D、 5 天、 1 天10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过 反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种 药物时，要注意（ C ）。A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结 束后几小时内据实补记，并加以说明。 （ B ）A 2 小时 B 6 小时

4、C 4 小时12、病区值班需有一、二线和三线值班人员（ B ）值班人员为主 治医师或副主任医师。 进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗 工作。A 一线 B 二线 C 三线13、 医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（A） 批准后方可开展实施。A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任14、新入院患者， （ B ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A 24 B 48 C 7215、一般患者每周应有2次（C ）查房记录，并加以注明。A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）16、重危患者的病程记录每天至少 1 次， 病情发生变化时， 随时记录，记录时间应具体

5、到分钟对病情稳定患者至少（B ）天记录一次病程记录。A 2 B 3 C 417、（ B ） 值班医师夜间必须在值班室留宿， 不得擅自离开工作岗位， 遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。 如有急诊抢救、 会诊等需要 离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线18、科内会诊原则上应（ B ），全科人员参加。主要对本科的疑难 病例、危重病例、 手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价 值的病例等进行全科会诊。 会诊由科主任或总住院医师负责组织和召 集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通 过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的

6、业务水平。A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举行一次19、高年资副主任医师：担任副主任医师（ A ）年以上。A 3 B 4 C 520、死亡病例讨论由（ A ）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因 初步分析及死亡初步诊断等。A 主管医师 B 二线医师 C 科室主任二、填空题（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）。1 、 医疗机构三级医师治疗体系包括 主任医师或副主任医师、 主治医 师和住院医师。2、住院医师对患者的 检查、 诊断 、治疗、会诊、转诊、转科、转 院等工作负责。3、疑难病历会诊讨论由 科主任 或副主任以上专业技术任职资格的 医生 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确

7、诊治。4、 住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师 或有关科 室医师 会诊。5、医疗会诊包括 急诊会诊 、科间会诊 、科内会诊 、全院会诊 、 院外会诊 等。6、住院医师值班查房要求重点巡视 急危重、疑难 、 新入院 和手 术后 的患者。7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 48 小时内对患者的 诊断 、鉴别诊断 、处理 等提出指导意见。8、对急 、 危 、 重患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、出院病历一般应在 3 天内归档，特殊病历归档时间不超过 一周 。10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注 意的事项交待清楚，并认真做好 交接班记录 。三、判断题

8、（ 每题 1 分，共 20 题，共 20 分）1 、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。（X ）2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的 意见，提出解决问题的办法、建议。(V )3、 住院医师上、下午下班前未巡视病房。(x )4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级 医师。 ( V )5、实习(轮转) 医师的日常病程记录， 带教医师应在 48 小时内审查、 修改并签字以示负责。 ( x )6、 电子病历必须符合卫生部颁发的电子病历基本规范。 ( V )7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监 控。 ( V )

9、8、病历应根据卫生部 2002 年版病历书写基本规范 、江苏省病历 书写规范 ( 2003 年版)及病历质量评定标准( 09 版)要求进行 质控。 ( x )9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小 结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。( V )10、病员出院后收到的检验、 检查报告由原经治医师阅读分析后送病 案室粘贴到病历中。 ( V )11、诊断不明确或疗效较差的； 检查有重要异常发现而临床无法解释 或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的； 本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。 ( V )12、时间不允许术前讨论的丙丁类

10、手术， 由副主任医师以上医师确定 手术方案。 ( x )13、参加术前讨论的人员应对手术指征、 手术方案及步骤、 术中可能出现的情况 及对策、 可能发生的意外及防范措施、 术后观察及护理提 出针对性意见和建议。 ( V )14、各种急救药物的空安瓿、 输液输血空瓶， 应及时清理废弃。 ( x )15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后 , 可先送 ICU 治 疗。 ( V )16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可 在抢救结束后 8 小时内补记。 (x )17、护士值班出现 10 种状况时不交班、不接班。 ( x )18、执行医嘱时应进行“三查六对” 。 ( x )19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后， 由输血科逐项核对。 ( x )20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、 性别、 年龄、 病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才