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1、医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师模拟题273医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师模拟题273中医执业医师模拟题273a2型题 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案 问题:1. 女性,30岁。有十二指肠溃疡史5年,近1个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊,呕吐后症状可暂时缓解,疑有幽门梗阻,诊断此症最重要的表现是a.胃部振水音b.饭后上腹饱胀感c.呕吐物为酸酵宿食d.呕吐后感到舒适e.胃型及蠕动波答案:c问题:2. 女性,30岁,转移性右下腹痛10小时,除考虑急性阑尾炎外,还应考虑a.十二指肠溃疡穿孔b.输卵管扭转c.宫外孕破裂
2、d.输尿管结石e.肠系膜淋巴结炎答案:a问题:3. 男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时未排气、排便。查体:体温37,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为a.肠梗阻b.肠道蛔虫病c.急性胰腺炎d.溃疡病穿孔e.肠系膜血管栓塞答案:a问题:4. 女性,30岁,农民,2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失,应诊断为a.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎b.宫外孕破裂c.溃疡病穿孔d.绞窄性肠梗阻e.急性出血坏死性胰腺炎答案:c问题:5. 男性,33岁,5年来常有空腹痛和夜间痛,以秋季为重,
3、服用雷尼替丁可以减轻。体格检查上腹部偏右轻压痛,最可能的诊断a.胆囊炎b.胃溃疡c.十二指肠溃疡d.胃炎e.肾结石答案:c问题:6. 男性,23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀,嗳气。查体:腹软,上腹部偏左轻压痛,无反跳痛,最可能诊断为a.肠癌b.胃溃疡c.十二指肠溃疡d.胰腺炎e.肠梗阻答案:b问题:7. 患者骤起皮肤紫斑,部分连成片状,身热烦渴,心烦面赤,鼻衄,尿黄,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:血小板明显减低,骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。治疗应首选a.糖皮质激素加归脾汤b.糖皮质激素加葛根汤c.糖皮质激素加犀角地黄汤d.免疫抑制剂加归脾汤e.免疫抑制剂加犀角地
4、黄汤答案:c问题:8. 患者,男,40岁。高热2天。现身热,腹满,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉数有力。查体温39.6。其证型为a.阳明热结证b.阳明热盛证c.热灼营阴证d.热郁胆腑证e.邪在少阳证答案:a问题:9. 患者,女,38岁。慢性肝炎史7余年,胁肋隐痛,悠悠不休,口燥咽干,手足心热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细弱。证型为a.肝络失养b.肝气郁结c.肝胆湿热d.脾肾阳虚e.瘀血阻络答案:a问题:10. 首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是a.肾气丸b.右归丸c.大补阴丸d.酸枣仁汤e.天王补心丹答案:d问题:11. 下列病原菌中,哪一类是人类结核病的致病菌a.鸟型结核菌b.人型结核菌c.
5、牛型结核菌d.鼠型结核菌e.以上都不是答案:b问题:12. 患者久病卧床不起,2天前出现发热咳嗽,呼吸困难等症,x线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是a.慢性支气管炎b.融合性小叶性肺炎c.肺结核干酪样肺炎d.大叶性肺炎灰色肝样变期e.大叶性肺炎红色肝样变期答案:b问题:13. 患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18109/l,中性0.86,其诊断是a.急性肾炎b.肾结核c.败血症d.急性膀胱炎e.急性肾盂肾炎答案:e问题:14. 患者,22岁,食欲减退,乏力,进行性黄疸8天,2
6、4小时尿200ml已2天,神志不清1天入院。查肝肋下未及,alt 40 u/l,胆红素342mol/l,hbsag阳性,哪项指标最能及时预测病情变化和预后a.血红蛋白定量b.血胆红素c.血胆固醇量d.血凝血酶活动度测定e.血alt活性测定答案:d问题:15. 男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是a.慢性肝炎b.慢性肝炎伴肝硬化c.慢性肝炎伴胆管上皮癌d.慢性肝炎伴食管静脉曲张e.肝硬化伴肝细胞性肝癌答案:e问题:16. 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,
7、类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是a.慢性迁延性肝炎b.慢性活动性肝炎c.慢性重型肝炎d.胆道感染e.类风湿关节炎答案:b问题:17. 患者,男,30岁。3天前出现恶寒,发热,纳差,自服五积散不效。今晨起病情加重,又见恶心呕吐,巩膜、皮肤黄染,小便黄。苔微腻,脉弦。实验室检查:血清转氨酶显著升高,乙肝六项正常。过去无肝炎病史,其诊断应首先考虑的是a.急性甲型肝炎b.急性无黄疸型甲肝c.慢性乙肝d.重型肝炎e.急性乙肝答案:a问题:18. 患者,男,40岁。两胁胀痛,痛无定处,食少纳呆,舌苔薄白,脉弦。实验室检查:血清丙氨
8、酸转氨酶246 u/l,hbsag阳性。其证型是a.肝肾阴虚b.肝胆湿热c.瘀血阻络d.脾肾阳虚e.肝气郁结答案:e问题:19. 某患者因剧烈腹痛到乡卫生院就诊,因医生诊断、治疗错误,造成该患者功能障碍,经县医疗事故鉴定委员会鉴定为“三级医疗事故”。其家属对鉴定结论持有异议,认为应属“二级医疗事故”。该事故进一步处理解决的正确程序是a.接到结论通知书十五日内,向法院提起行政诉讼b.由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定c.接到结论通知书十五日内,向上一级卫生行政部门申请复议d.由当事人所在的医院与患者家属协商解决e.此鉴定为最终鉴定结论,上报有关部门备案答案:c问题:20. 青年李某,男,因包茎到某
9、医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定,李某的死亡后果,应当属于a.一级医疗事故b.二级医疗事故c.三级医疗事故d.因不可抗力而造成的不良后果e.因患者体质特殊而发生的医疗意外答案:eb1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案 a.戴眼反折b.目睛微定c.昏睡露睛d.双睑下垂e.横目斜视1. 痰热内闭的目态是答案:b2. 脾肾两亏的目态是答案:da.食滞胃脘b.胃阴虚c.肝脾不调d.肝胃不和
10、e.胃阳虚3. 呕吐吞酸,胸胁胀满,嗳气频作,脘闷食少。其证候是答案:d4. 干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是答案:ba.热扰心神b.痰火扰心c.风痰阻络d.心气不足e.心阴大伤5. 语言謇涩,病因多属答案:c6. 独语,病因多属答案:da.黄而黏稠,坚而成块b.白而清稀c.清稀而多泡沫d.白滑而量多,易咯e.少而黏,难咯7. 寒痰的特征是答案:b8. 湿痰的特征是答案:da.脉位的浮沉b.脉力的大小c.脉形的长短d.脉率的快慢e.脉律的齐否9. 濡脉与弱脉的主要不同点,在于答案:a10. 浮脉与芤脉的主要不同点,在于答案:ba.脾气虚b.脾阳虚c.寒湿困脾d.食滞胃脘e.命门
11、火衰11. 患者大便稀溏,纳差,腹胀,食后尤甚,舌淡白有齿痕。其证候是答案:a12. 患者清晨腹痛,痛即作泻,形寒肢冷,神疲,面色白,脉迟无力。其证候是答案:ea.尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少b.头痛目赤,急躁易怒,胁痛便秘c.腹部痞闷,纳呆便溏,面目发黄d.腹痛下痢,赤白粘冻,里急后重e.阴囊湿疹,瘙痒难忍,小便短赤13. 湿热蕴脾可见答案:c14. 肝胆湿热可见答案:ea.癔病b.破伤风c.脑血管疾病d.中毒性痢疾e.脑膜炎15. 抽搐伴高血压、肢体瘫痪见于答案:c16. 抽搐伴苦笑面容见于答案:ba.murphy(墨菲)征阳性b.麦氏点压痛c.courvosier(库瓦济埃)征阳性d.c
12、orevrosier(库瓦济埃)征阴性e.板状腹17. 胰头癌引起梗阻性黄疸,可见答案:c18. 急性胆囊炎,可见答案:aa.hbsag(+)b.抗-hbs(+)c.hbeag(+)d.抗-hbc(+)e.抗-hbe(+)19. 作为机体获得对hbv免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是答案:b20. hbv感染进入后期与传染性减低的指标是答案:ea.肺大泡b.肺脓肿c.浸润型肺结核空洞形成d.慢性纤维空洞型肺结核e.周围型肺癌空洞形成21. x线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑答案:d22. x线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑答案:ba.1天b.2天c.3天d.5天e.7天23. 流脑隔离至症状消失后答案:c24. 流脑密切接触者应医学观察答案:ea.对甲类传染病疫区实施封锁管理b.承担责任范围内的传染病监测管理工作c.在必要时可以采取停工、停业、停课d.承担本单位及负责地段的传染病预防、控制和疫情管理工作e.对违反中华人民共和国传染病防治法的行为给予行政处罚25. 各级各类卫生防疫
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