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文档简介

1、会计学1 脑卒中之脑梗塞的治疗和护理脑卒中之脑梗塞的治疗和护理 常见病常见病 多发病多发病 三大死亡三大死亡 原因之一原因之一 遗留瘫痪、失遗留瘫痪、失 语等严重残疾语等严重残疾 社会和社会和 家庭带家庭带 来沉重来沉重 负担负担 CVCV D D 第1页/共43页 发病率发病率109.7109.7217/10217/10万万 患病率患病率719719745.6/10745.6/10万万 死亡率死亡率11611614108/1014108/10万万 男:女比例男:女比例 1.31.31.71.7:1 1 发病率、患病发病率、患病 率和死亡率随率和死亡率随 年龄增长年龄增长 4545岁后增长明显

2、,岁后增长明显,6565岁以上人群增长岁以上人群增长 更显著,更显著,7575岁以上发病率是岁以上发病率是45455454岁岁 组组5 58 8倍倍。 发病率与环境、发病率与环境、 饮食习惯和气饮食习惯和气 候等因素有关候等因素有关 我国脑卒中总体分布呈北高南低、西我国脑卒中总体分布呈北高南低、西 高东低的特征,纬度每增高高东低的特征,纬度每增高5 5度,脑度,脑 卒中发病率增加卒中发病率增加64.0/1064.0/10万,死亡率万,死亡率 增加增加6.6/106.6/10万万 一年四季均可一年四季均可 发病发病 一般冬季多于夏季,由于各地气温,一般冬季多于夏季,由于各地气温, 气压温度不同气

3、压温度不同 我我 国国 1986 1990 年年 大大 规规 模模 人人 群群 调调 查查 第2页/共43页 第3页/共43页 包括脑出血和蛛网膜下腔 出血。 第4页/共43页 、颅内出血、颅内出血 1 1、颈动脉系统、颈动脉系统 1 1、蛛网膜下腔出血、蛛网膜下腔出血 2 2、椎、椎- -基底动脉系统基底动脉系统 2 2、脑出血、脑出血、脑供血不足、脑供血不足 3 3、硬膜外出血、硬膜外出血、高血压脑病、高血压脑病 4 4、硬膜下出血、硬膜下出血、颅内动脉瘤、颅内动脉瘤 、脑梗死(颈动脉系统及椎、脑梗死(颈动脉系统及椎- -基基 底动脉系统)底动脉系统) 、颅内血管畸形、颅内血管畸形 1 1

4、、脑血栓形成、脑血栓形成、脑动脉炎、脑动脉炎 2 2、脑梗塞、脑梗塞、脑动脉盗血综合征、脑动脉盗血综合征 3 3、腔隙性梗死、腔隙性梗死、颅内异常血管网症、颅内异常血管网症 4 4、血管性痴呆、血管性痴呆、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成 、短暂性脑缺血发作、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化症、脑动脉硬化症 第5页/共43页 同志同志, ,你知道你知道 脑动脉系统包脑动脉系统包 括哪几个系统括哪几个系统 吗吗? ? 包括颈内包括颈内 动脉系统动脉系统 和椎和椎- -基基 底动脉系底动脉系 统统 小样小样! ! 肯定不肯定不 会会 我就会这一个,气死你! 第6页/共43页 第7

5、页/共43页 第8页/共43页 第9页/共43页 第10页/共43页 第11页/共43页 第12页/共43页 第13页/共43页 脑卒中危险因素脑卒中危险因素 第14页/共43页 一级预防一级预防适和人群适和人群二级预防二级预防适合人群适合人群 已发生卒中或有已发生卒中或有 TIATIA病史的个体病史的个体 预防脑卒中复预防脑卒中复 发发 第15页/共43页 的预后的预后 第16页/共43页 第17页/共43页 又称缺血性脑卒中,是指各又称缺血性脑卒中,是指各 种原因引起的脑部血液供应种原因引起的脑部血液供应 障碍,使局部脑组织发生不障碍,使局部脑组织发生不 可逆性损害,导致脑组织缺可逆性损害

6、,导致脑组织缺 血,缺氧性坏死血,缺氧性坏死。 第18页/共43页 第19页/共43页 的病因的病因 第20页/共43页 的发病机制的发病机制(一一) 第21页/共43页 的发病机制的发病机制(二二) 第22页/共43页 的病理的病理 第23页/共43页 的临床表现的临床表现 第24页/共43页 第25页/共43页 第26页/共43页 第27页/共43页 第28页/共43页 第29页/共43页 第30页/共43页 第31页/共43页 第32页/共43页 让患者用喉部发让患者用喉部发 “啊啊”声,或用声,或用 咳嗽、用嘴吹火咳嗽、用嘴吹火 柴诱导发音训练柴诱导发音训练 让患者听常用让患者听常用 句的前半句,句的前半句, 令其说出后半令其说出后半 句句 能发音的患者,在医务能发音的患者,在医务 人员的帮助下,可对人员的帮助下,可对 着镜子发音,由易到着镜子发音,由易到 难,由短到长,在视难,由短到长,在视 觉和触觉帮助下观察觉和触觉帮助下观察 构音器官的位置和口构音器官的位置和口 形,并随时矫正。形,并随时矫正。 第33页/共43页 第34页/共43页 伴有构音障碍者的训练伴有构音障碍者的训练 定期检

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