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文档简介
1、医院检验中心胃液检查操作规程( 1)基础胃酸分泌量及最大胃酸分泌量测定1)标本收集:先将晨间空腹残余胃液抽空弃去。连续抽取l 小时胃液放入瓶内,作为一个标本计胃液量。用酸度计准确测定氢离子浓度( 也可用 pH 纸测定,或做胃酸浓度滴定 ) 。一次皮下注射五肽胃泌素(Pentagas trin)6 g kg,注后每15min 收集一份标本,连续抽4 次,分别用上法测胃液量、胃酸氢离子浓度。2)胃酸浓度滴定:取澄清胃液5m1,加 002苯酚磺酞指示剂( 苯酚磺酞 50mg,加 001m01儿氢氧化钠 141m1,研磨溶解,加蒸馏水至 250m1)2 滴,如呈黄色,则表示有胃酸存在。用 0 1mo!
2、 L 氢氧化钠溶液滴至粉红色为止( 终点 pH7 0) ,所耗去氢氧化钠毫升数乘20,即为胃酸浓度 mm01儿。3)计算方法 :(1) 基础胃酸分泌量 (BAO): 注射胃泌素前 1h 胃液总量乘胃酸浓度 (mm01 L) 。(2) 最大胃酸分泌量 (MAO):取注射五肽胃泌素后的4次标本,分别记录其胃液量和胃酸浓度,其胃酸浓度之和即为: _MAOmmolh4)参考值BAO: 2-5mm0lh;MAO: 15-20mmolh( 2) pH 值测定可先用 pH 试纸测定,凡pH 值 3 者,用 pH 计测定氢离子浓度。参考值正常时 pH 为 08。 1 8;pH3 5。7 0 时为酸度过低 3pH7 0 为真性胃酸缺乏。临床意义1胃酸增高可见于十二指肠球部溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻、慢性胆囊炎等。2胃酸减低可见于胃癌、萎缩性胃炎、继发性缺铁性贫血、口腔化脓感染、胃扩张、甲状腺功能亢进和少数正常人。3胃酸缺乏是指注射五肽胃泌素后仍无盐酸分泌,常见于胃癌、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎。4影响胃液酸度有多种原因,如患者精神状态、神经反射、烟酒嗜好、便秘及采集方法等,因此,
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