最新上海主治医师(心内科)中级资格考试题资料.doc

1、精品文档2016年上海主治医师( 心内科 ) 中级资格考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是A甲状腺结节样肿大B血清 TSH 水平正常C甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软D血清 T4、T3 升高E在缺碘山区多见2、患者，男， 24 岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是A急性淋巴细胞白血病B慢性粒细胞性白血病C急性粒细胞白血病D急性粒细胞白血病M3 型E急性粒细胞白血病M5 型3、测定羰基时，常用肟化法，该方法是基于_建立起来的。A缩合反应B加成反应C氧化反应D中和反应4、

2、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A Ewart 征BRotch 征COsler 结DJameways结EAdams-Stokes综合征5、溶血性黄痘的特征不包括A血红蛋白尿B皮肤瘙痒C脾大D有骨髓增生旺盛的表现E尿中尿胆原增加6、发热最常见的病因是A变态反应B内分泌代谢障碍C感染性疾病D无菌性坏死组织吸收E体温调节中枢功能失调7、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A大叶性肺炎实变精品文档精品文档B中等量的胸腔积液C肺气肿D病灶距胸部表面 5cm 以上，直径小于 3cm 的病变E空洞型肺结核8、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是A HBV 在活动性复制中B肝炎处于活动期C血液中 HBV-DNA

3、 浓度低D黄疸高低可不考虑EHBeAg(+)9、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：硝酸铈铵试验(+)；N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；红外光谱表明，在3400cm-1 有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是 _。A该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10 以下B该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10 以上C该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10 以下D该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10 以下10、患者，女， 32 岁，颈前疼痛 3d，2 周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清 T3、T4 水平升高。该病人的诊断是A急性化脓性甲状腺炎BGr

4、aves 病C产后甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E慢性淋巴细胞性甲状腺炎11、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A 70%80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀D多数患者肺部能闻及啰音E肺部线征为间质性肺炎，但无特异性12、下列各项不见于典型心绞痛的是A多为夜间发作突然惊醒B中段胸骨后压榨性疼痛C含服硝酸甘油5min 可缓解D可放射至左肩左臂E心电图 ST 段压低13、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A慢性感染B类风湿关节炎C淋巴瘤D多发性骨髓瘤E系统性红斑狼疮14、甲状腺功能亢进的治疗中，

5、最易引起甲状腺功能减退的是A甲硫氧嘧啶精品文档精品文档B甲巯咪唑C放射性 131I 治疗D手术次全切除甲状腺E，丙硫氧嘧啶15、患者，男，55 岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下 3cm，质软，压痛 (+)，可能为A心功能不全B呼吸衰竭C肺不张D自发性气胸E休克16、急性白血病的首发症状常见的是A出血B发热C贫血D骨痛E肝脾大17、男， 28 岁，心悸，气促 3 个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖 /级收缩期吹风样杂音， 双肺少许湿性哕音， 肝大，下肢肿。B 超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A心力衰竭B严重心律失常

6、C心力衰竭和严重心律失常D心脏性猝死E心源性休克18、患者，女， 3 岁， 3-4d 来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该患者治疗的原则为A卧床休息避免患肢活动B积极活动，促进恢复C按摩D针灸E青霉素注射防止感染19、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A肠结核B钩虫病C慢性阿米巴性肠病D溃疡性结肠炎E慢性细菌性痢疾20、心肺复苏成功的最重要的决定因素是A心脏骤停后电除颤的时间B心脏骤停后心脏按压开始的时间C心脏骤停后人工呼吸开始的时间D心脏按压的频率E心脏按压的幅度精品文档精品文档21、患者，男， 52 岁，吸烟史 31

7、年，近 1 个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是A支气管哮喘B支气管肺炎C支气管扩张症D左上肺癌E急性左心衰竭22、患者，女， 28 岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点， Osler 结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自A血液学检查BX 线和心电图检查C超声心动图检查D免疫学检查E组织学和细菌学检查23、某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音， HR 86/min。以下各项体征与本病不相符合的是A二尖瓣面容B心尖区舒张期奔马律C开瓣音D肺动脉瓣第二心音分裂E颈静脉充盈并肝大24、不含共轭结构的醛和酮与2， 4-二硝基苯肼生

8、成的腙的颜色一般为_。A黄色B红色C橙色D蓝色25、患者，男， 30 岁。活动后心悸气短 3 年，腹胀、水肿 1 个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径 64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是A风湿性心脏病联合瓣膜病B冠心病心律失常心力衰竭C扩张型心肌病D心包积液E先心病房缺二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、患者，男， 42 岁，规律性上腹痛 2 年，为烧灼样痛，规律为进食一疼痛一

9、缓解，该患者所得疾病的并发症不包括A穿孔B出血C癌变D幽门梗阻E恶性贫血2、患者，女， 23 岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气精品文档精品文档促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下列治疗各项不正确的是A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用呋塞米E加用血管扩张药3、下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是A多发生于老年人，青年人较少见B此类型高血压屑高度危险组C左心衰竭的症状突出且危重D多数由中、重度高血压发展而来E肾损害突出，可死于肾衰竭4、聚焦后电子在 X 线管阳极靶面上的撞击面积称为A主焦点B副焦点C有效焦点D实际焦点E焦点标称值5、不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭

10、不全的疾病是A感染性心内膜炎B风湿性心脏病C先天性二叶主动脉瓣D梅毒性主动脉炎E退行性瓣膜病6、慢性支气管炎早期患者肺部X 线表现是A无特殊征象B两肺纹理增粗、紊乱C肺野透亮度增加D膈肌下降E胸部扩长、肋间增宽7、人感染肺吸虫是通过A吃进肺吸虫卵B生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺C肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤D生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物E生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺8、下列关于 ISO 描述错误的是 _。A ISO 标准的编号形式是： ISO+顺序号十制定或修订年份B ISO 所有标准每隔 5 年审订 1 次C用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO 的全部现行标准D ISO

11、的网址： http:/www.iso.ch/cate.html9、急性心肌梗死发生率最高的并发症为A栓塞B心室膨胀瘤精品文档精品文档C心脏破裂D心肌梗死后综合征E乳头肌功能失调或断裂10、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A肝肿大压痛B下肢水肿C颈静脉曲张D心尖区舒张期隆隆样杂音E呼吸困难11、男性， 25 岁，因心悸气短 3 年，发热 1 个月就诊，查体： T37.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率 100 次 /分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下 1cm，Hb.80g/L，尿蛋白 (+)。该患者最可能诊断为A上呼吸道感染B风湿活动C心

12、肌炎D风心病合并感染性心内膜炎E结缔组织疾病12、患者，男， 40 岁，突发寒战高热，咳嗽， 2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音， WBC 21109/L， N 88%，为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A痰细菌培养及药敏B肺功能C肺 CTD肝功能检查E血钾、钠、氯测定13、女性， 45 岁，发现高血压病 3 年，近日血压 24.0/14.6kPa (180/110mmHg)，心率 115 次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗A硝苯吡啶B依那普利C普萘洛尔D利血平E哌唑嗪14、参与机体对结核菌素 (OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A结核菌的菌体蛋白B结核菌的类脂质C 羟

13、基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸15、患者，男，36 岁，寒战高热 4d，右上腹痛 1d，查体：肝大肋下 2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是A肝炎B肝癌C脂肪肝D肝淤血精品文档精品文档E肝脓肿16、下列哪些产品必须符合国家标准、行业标准，否则，即推定该产品有缺陷_A可能危及人体健康和人身、财产安全的工业产品B对国计民生有重要影响的工业产品C用于出口的产品D国有大中型企业生产的产品17、下列关于 O139，霍乱弧菌的流行特征叙述错误的是A疫情来势猛，传播快，病例散发B经水与食物传播C与其他霍乱弧菌感染有交叉免疫D患者与带菌者为传染源E无家庭聚集现象18、患者，女

14、， 32 岁， 63d 前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是A尿道炎B肾盂肾炎C肾小球肾炎D肾囊肿E肾癌19、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为A右心室肥厚劳损B完全性右束支传导阻滞C左束支传导阻滞D左心室肥厚劳损E右束支传导阻滞20、二尖瓣型 (梨形 )心脏是指 X 线表现为A右心房、右心室增大B左心房、左心室增大C右心室、左心室增大D左心室增大，主动脉弓突出E右心室增大，肺动脉总干突出21、下列物质不能与亚硝酸反应的是_。A脂肪胺叔胺B脂肪族仲胺C脂肪族伯胺DN，N-二甲基苯胺22、男性， 35 岁，心悸，气促2 年。关节痛、发热1 个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90 次 /分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白 +，尿中红细胞 4 10 个 /HP，最可能诊断是A肾盂肾炎B肾小球肾炎C风心病合并亚急性细菌性心内膜炎精品